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  • 肝癌出现低血糖的情况不少见,约8%-30%。可能和以下因素有关:1、肝肿瘤缺乏糖原分解酶,葡萄糖转化为能量的效率低下,因此,每千克肝癌每天要消耗50-200克葡萄糖;2、巨块型肝癌患者正常组织减少,糖原储备量低下,对胰岛素的灭活作用降低;3、肝癌分泌胰岛素样物质,葡萄糖利用率增加。
    周俊 主任医师 2018-10-22 17:31:06
  • 患者: 2012.7.27患者因右上腹剧烈疼痛,入院急诊,ct:右肝占位,原发性肝癌考虑。患者当前症状:腹部胀痛,无黄疸,腹水无,右侧腹部质地硬。恶心,饮食减少。小便正常 入杭州市省立同德医院进行介入手术治疗,术后半个月,整体状况良好,后出现低血糖症,而且之后一直用50%的葡萄糖微泵50-60ml/h维持,停用一会,即出现低血糖症状,最低时1.8。 目前这种低血糖的症状是什么原因引起的?该怎么办?患者目前的情况生存时间有多少?同济大学附属东方医院肿瘤科周俊 上海东方医院肿瘤血液科周俊: 从片子上看(图像模糊),内肿瘤较大且多发,介入后没有得到很好地控制,肿瘤的供血动脉可能是来自肠系膜上
    周俊 主任医师 2018-10-22 17:31:51
  • ,应该强调综合应用、优势互补、全面评估。2.2.1超声检查(Ultrasonography,US):超声检查因操作简便、实时无创、移动便捷等特点,是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。常规灰阶超声可早期、敏感地检出内占位性病变,可鉴别其是囊或实质性、良性或恶性,并观察内或腹腔内相关转移灶、内血管及胆管侵犯情况等。彩色多普勒血流成像可观察病灶内血供,同时明确病灶性质及与内重要血管的毗邻关系。超声造影检查可提示肝肿瘤的血流动力学变化,帮助鉴别诊断不同性质肝肿瘤,在评价肝癌的微血管灌注和引导介入治疗及介入治疗后即刻评估疗效方面具有优势。超声联合影像导航技术为肝癌的精准定位和实时微创消融提供了有效
    张振国 住院医师 2020-07-07 10:40:06
  • 治以健脾解毒、滋补肝肾,我常用的药方是:猫人参30,石见穿30,穿山甲5,炙龟板15,生米仁30,生鸡内金10,生黄芪30,麦冬15,炙甘草6,生山楂12,当归12,丹参15,山茱萸12,生地15,枸杞12,菟丝子12,桑葚子15,覆盆子12,五味子6,生姜6,随证加减。患者平时少食生冷,不要单用野山参,一般的饮食都没问题,起居有时,不过劳累。前两年,每3个月还是需要复查腹部B超,每半年复查MRI;两年后改为6个月腹部B超,每年MRI;每年胸片或者胸部CT。同济大学附属东方医院肿瘤科周俊
    周俊 主任医师 2018-10-22 17:32:00
  • 患者: 我父亲56岁,在今年7月中旬因为时常感到乏力,体重快速下降,遂体检发现肝占位,并血糖高;后经CT和增强CT确诊为原发性肝癌(北京302医院),伴门静脉栓;在当地医院做过一周化疗,之后来上海,在东方肝胆医院做TACE术,8月13日出院;一周后在海军411医院做伽玛刀放疗,9月10日出院。目前虽无明显不适症状,但是时常感到乏力,精神状态不是很好,胃口稍差。 1)7月23日--7月28日,新乡市中心医院,化疗,奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙+复方苦参。在了解到化疗对肝癌并不敏感之后,停止化疗,赴上海做介入。 2)8月8日-8月13日,在上海东方肝胆医院介入二科做TACE术;出院后患者感到
    周俊 主任医师 2018-10-22 17:28:29
  • 肝癌是一种恶性肿瘤,它通常在肝脏内部形成,是全球最常见的癌症之一。肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。本文将深入探讨肝癌的综合治疗方法,以及这些治疗方法的优缺点和适用范围。一、手术治疗手术治疗是肝癌治疗的主要方法之一,它通常适用于早期肝癌患者。手术治疗的目的是切除肝脏中的肿瘤组织,以达到治疗的效果。手术治疗的优点是切除彻底,治愈率高,但是手术治疗的缺点是手术创伤大,术后恢复时间长,对患者身体的影响较大。二、放疗治疗放疗治疗是利用高能射线杀死肝癌细胞的方法。放疗治疗的优点是治疗效果明显,但是放疗治疗的缺点是对正常细胞也有一定的杀伤作用,可能会导致一些副作用,如恶心、呕吐
    屈国伦 主治医师 2023-05-10 06:13:33
  • 肝癌是一种严重的疾病,每年全球有数十万人因肝癌而失去生命。虽然肝癌在许多国家中仍然是主要死亡原因之一,但治疗肝癌的最新进展是令人欣喜的。本篇文章将探讨肝癌治疗的最新进展,包括手术、化疗和靶向治疗等方面。【手术治疗】对于早期诊断的肝癌患者,手术是一种有效的治疗方法。传统的手术方法是肝叶切除术,但是这种方法有着较高的术后死亡率和并发症率。近年来,随着手术技术的不断进步,部分切除术已成为一种相对较安全的治疗方法。同时,术后康复也更为快速。此外,腔镜手术和机器人手术也成为了肝癌治疗的新选择。这两种手术方法可以更精确地定位肿瘤,使手术过程更加精细化和安全化。腔镜手术和机器人手术具有术后创口小、恢复快
    屈国伦 主治医师 2023-05-22 19:21:30
  • 肝炎、肝硬化等也会有一定程度升高。但肝炎的升高有波动性,经干预后2-3周可降低。而肝癌则呈持续性升高,因此如果有异常升高者,需增加检查频率。当其大于400ug/L,持续8周,排除妊娠、生殖腺胚胎瘤等,就需警惕肝癌的可能。2.腹部彩超彩超是一项无创无痛检查,可以重复检查,价格低廉,是不可多得的好检查。腹部彩超是腹部脏器常用的检测方法,而且彩超对于肝脏病灶很敏感,可发现肝脏上很小的肿块。对于肝脏的其他病变,如肝囊肿,肝血管瘤,肝癌等鉴别上有其一定优势。3.超声造影对于彩超发现内有可疑肿块者,需要进一步做超声造影检查。超声造影是一项成熟而安全的临床检查技术,用于提高疾病的诊断和鉴别诊断能力。判断疾病
    童仙君 主任医师 2022-03-24 16:05:36
  • 肝癌是全球所有癌症死亡中的第3大致死原因。原发性肝癌起源于肝脏的上皮或间叶组织,包括肝细胞癌(HCC,约占85%-90%)、胆管细胞型肝癌(ICC,约占5%)以及极为罕见的同时存在这两种成分的混合型肝癌(HCC-ICC)。 早期肝癌患者通常没有什么特异性症状,少数人会出现右上腹不适、腹胀、食欲不振等症状。因此肝癌患者确诊时通常已经进展到了中晚期。 自测高危因素:①乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染;②有肝癌家族史;③非酒精性脂肪肝,血吸虫、酒精等任何原因导致的肝硬化。 对于高危人群,一方面尽量不要饮酒,远离霉变食物,另一方面要定期筛查和体检,进行血清甲胎蛋白和B超检查,争取做到早期发现,早期治疗
    蒋式骊 副主任医师 2020-06-09 21:57:27
  • 前面的文章介绍了什么样的人容易得肝癌,其实明白了这个问题,就知道肝癌该如何预防了。那就是控制好慢性肝病,避免发展到肝硬化。因为所有慢性肝病,如果不能很好的控制或者去除病因,只要时间足够,都会发展成肝硬化。针对病因第一位的慢性病毒性肝炎:乙肝最常见,其次为丙肝。目前,丙肝如果及时发现,口服药物3个月几乎都能治愈,不会导致肝硬化肝癌。而乙肝虽然目前不能百分百清除,但可以很好的控制,类似高血压高血脂,如果治疗及时规范,也不会导致肝硬化肝癌。乙肝疫苗完全可以称之为肝癌疫苗。针对病因第二位的长期大量饮酒:酗酒可以导致酒精性脂肪肝,肝炎,肝硬化,肝癌。预防的办法就是戒酒。针对病因第三位的肥胖、高脂血症等
    孙平 副主任医师 2024-06-14 22:26:48
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