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  • 摘要:本文主要报道一例误诊的卵巢冠囊肿,并结合文献,探讨卵巢冠囊肿的组织发生、诊断和治疗问题。关键字:卵巢冠囊肿 文献复习卵巢冠囊肿为女性非生殖器的囊性肿块中最常见的一种,它与卵巢本身的囊肿容易混淆,由于其呈囊性,生长缓慢且张力低,活动度大,一般可无自觉症状,常在妇科检查时发现,临床医师多考虑为卵巢赘生性囊肿,故术前常易误诊[1]。卵巢冠囊肿位于卵巢与输卵管之间的系膜内,有带蒂囊肿与阔韧带内囊肿之分。本文报道1例卵巢冠囊肿误诊,并结合文献报道,探讨其组织发生、诊断及治疗问题。天津市中医药研究院附属医院(长征医院)妇科王桂萍一、 病例介绍患者田某某,38岁,住院号70111,主因“发现卵巢囊肿
    王桂萍 主任医师 2019-03-05 09:51:56
  • 吸收,囊肿内容物多为黑色或棕红色(有人看作咖啡色)的黏稠血液,看似巧克力样,故又称卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)。 肿瘤性卵巢囊肿 肿瘤性卵巢囊肿(neoplastic ovarian cysts)包括皮样囊肿(成熟囊性畸胎瘤)、浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤以及卵巢冠囊肿卵巢冠囊肿是位于输卵管系膜或阔韧带与卵巢门之间的囊肿。多发生在育龄妇女,大多无症状,常在查体时发现。一般多为单纯性浆液性囊肿。 卵巢囊肿的性质判断 临床实践中如果发现卵巢囊肿,建议检查血清肿瘤标记物(CA-125、AFP、CEA、HE4及β-hCG)。ROMA罗马指数卵巢癌风险预测模型
    梅泉 副主任医师 2018-07-23 00:08:55
  • 。●单纯性囊肿,界限清楚的浆液性或粘液性囊肿。●卵巢冠囊肿。●卵巢子宫内膜异位囊肿,亦称“巧克力囊肿瘤”,也是最常用剥除法者,尤其在腹腔镜下更为适用。请记住卵巢囊肿剔除术的“四要素”:1.判断肿瘤性质,决定是囊肿剔除抑或卵巢切除。2.合适地选择切口,准确地找出层次。3.轻柔、巧妙地剥除囊肿。4.止血、缝合,修剪及成形卵巢
    秦京云 副主任医师 2017-10-27 06:26:54
  • 炎治疗,输卵管仍是通畅的,所以现在想怀就怀上了。但也有很多人因输卵管阻塞去做了试管辅助生育,但是如果你没有把炎症控制好即使做试管,成功率也很低。有报道,如患者有子宫内膜炎,做了试管后,流产率占30%左右,以后如果还想怀二宝,还要再次进行试管婴儿辅助治疗,不能自然怀孕。根据规范指南规定:不孕如果是输卵管堵塞引起的首先进行疏通,无效再行试管。 今天有一个病人八年前因输卵管积水,我给她做了腹腔镜手术,术后生了一个男孩,后又做了两次人工流产,现在因为卵巢冠囊肿,再次腹腔镜手术。术中见输卵管通畅,无输卵管积水。所以说输卵管堵塞或积水都是先考虑疏通,无效再进行试管。因为试管婴儿是一个近代史。新生儿将来的
    刘江 主任医师 2022-04-22 20:36:33
  • 标本取出的途径一般可以归为以下几类∶①经脐取出;②经阴道切口取出术;取出标本的方法有:①使用取物袋;②标本机械粉碎法;③使用电机械粉碎法。一、经脐取出(一)直接取出可以将卵巢囊肿、卵巢冠囊肿等较薄的囊肿壁经脐手术平台通道中取出,而异位妊娠病灶、输卵管及附件可以使用 10mm勺状钳自通道取出。(二)使用取物袋 为了避免内容物溢出,如对畸胎瘤等类型的卵巢囊肿标本应使用取物袋。,还可以用无菌手术手套做成简易的取物袋。方法是用丝线环形扎紧手套手掌部分、将手指部分剪除即可。也可以使用医用包装用无菌塑料袋放入腹腔作为取物袋,最后使用勺状钳夹持袋口取出。(三)经脐切口标本机械粉碎当取肌瘤时可以用抓钳将肌瘤
    张真 主任医师 2021-08-11 16:22:05
  • 是否需要切除一侧卵巢这个需要根据患者的病情而定,所以需要和主治医生进行沟通。一般有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。那么,卵巢囊肿切除术适用哪些范围?  卵巢囊肿切除术适用范围  1、卵巢囊肿较小,要求保留生育力  2.患侧卵巢正常组织部分未被破坏。  3.卵巢冠囊肿?  卵巢囊肿切除手术步骤 1、头低脚高仰卧位,常规进行三点穿刺、置镜及探查,注意患侧卵巢有无粘连及对侧卵巢,子宫情况。常规收集腹腔液或冲洗液送细胞学检查。将卵巢暴露于子宫前方。通常需要用探检棒沿卵巢内侧,循阔韧带后叶向外上方小心拨起卵巢囊肿,让子宫自然沉至后方,使卵巢位于子宫前外方,以便于操作。如囊肿大于
    金媛 副主任医师 2018-12-25 14:02:40
  • 卵巢的回声,以此鉴别诊断。3.卵巢冠囊肿:彩超图像显示囊壁光整单房囊性回声区,且透声尚可,外侧有卵巢组织回声少许,囊壁血流信号不明显。4.黏液性囊腺瘤:彩超图像显示为囊 性回声区,瘤体的体积大,直径>8.0cm,呈椭圆形,壁厚,轮廓较清晰,囊壁迟缓,且内伴有强回声光点,内部有分隔反射,较粗大,囊壁有血流信号散在。鉴别两者时,需给予彩超多切面扫差。5.卵巢子宫内膜异位囊肿:彩超图像显示月经期前后囊肿体积明显增大,病例有渐进性及继发性痛经。鉴别诊断时可结合月经期前后彩超及临床表现,提高准确性。治疗一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的,每3个月复查B超随访就可以了,大部分会自行缩小或消失,但也可能在
    曾海 主任医师 2017-11-27 08:32:27
  • 可以妊娠,但合并尖锐湿疣感染的HPV阳性,不建议妊娠。6.5 高龄女性合并卵巢肿瘤卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一,包括:良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性卵巢肿瘤、其他(生理性囊肿卵巢冠囊肿等)。卵巢恶性肿瘤是死亡率较高的肿瘤之一,虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得了很大的进展,但5年生存率仍提高不明显。卵巢肿瘤自身发展及其治疗过程中,如果损伤下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴或子宫,就会使女性生育功能受到影响。损伤如果出现在青春期前,可能会导致原发性闭经;出现在青春期或之后,可能会导致继发性闭经。如果损伤造成卵巢内卵泡数量减少或耗竭,则会导致卵巢功能不全甚至卵巢早衰;如果损伤
    曾海 主任医师 2019-02-21 16:07:57
  • 妇科就诊、早点做个妇科彩超也许输卵管还能保住。也在同一周,住院患者中有一个22岁未婚姑娘,腹部胀大如孕足月,骨瘦如柴,腹壁青筋怒张,经检查是右侧卵巢巨大囊肿,行腹腔镜微创手术,术中抽出6600毫升(500毫升输液瓶13瓶),万幸的是肿瘤切除了,卵巢保住了,但长期的病痛、少女活动的受限、面对流言蜚语的伤害、心理阴影何时才能消除?诸如此类病例数不胜数,只渴望家长们及未婚姑娘们在腹痛等不适时想到妇科疾病!! 在临床诊疗过程中,常遇到少女痛经案例,有很多家长认为痛经是正常现象,殊不知,有的痛经是生殖器官畸形引起的,由于畸形经血流不出或不能完全流出导致疼痛和月经血进入腹腔,大量经血存在体内可以引起炎症
    边爱平 主任医师 2020-06-30 12:31:50