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1、什么是前列腺癌筛查？前列腺癌筛查就是采用抽血化验的方法，检测男性患有前列腺癌的风险有多大。2、哪些男性需要做前列腺癌筛查？一般男性，年龄到达50岁左右，就可以开始参加前列腺癌筛查；如果男性有亲属或长辈曾患过前列腺癌，则本人应该在45岁左右开始参加前列腺癌筛查；如果曾做过基因检测，发现与肿瘤发生有关的基因位点突变的男性，则应该在40岁以后就开始做前列腺癌筛查。3、不做前列腺癌筛查有什么风险？在前列腺癌发生的早期，患者往往没有任何症状，病情往往在患者不知不觉中快速进展，一旦出现症状时再去就诊，可能肿瘤已经出现转移，进入中晚期，对于前列腺癌治疗效果和预后会有明显的影响。阴雷 副主任医师 2024-04-01 20:44:53
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PSA筛查只是初步的检查，评估男性患前列腺癌的风险有多大，并非最后确诊前列腺癌的唯一指标。当男性筛查时发现PSA大于4.0ng/ml时，可能患有以下一些疾病：1、 前列腺癌。绝大多数前腺癌患者，发病早期即可出现血液PSA水平增高， PSA作为与前列腺癌发生、发展联系密切的指标，非常灵敏，因此被作为筛查前列腺癌的首选方式。2、 良性前列腺增生。患有良性前列腺增生的患者，其前列腺体积明显增大，也造成PSA水平升高，有些老年男性前列腺体积增大至正常2~3倍时，则他们的PSA水平常常也会超过4.0ng/ml，但并不代表一定患有前列腺癌，还要进一步结合磁共振等其他检查来鉴别诊断。3、 前列腺炎。当筛查阴雷 副主任医师 2024-04-08 20:40:07
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目前国内外指南推荐的是对于高危男性进行血清前列腺特异性抗原（PSA）结合直肠指检进行早期筛查，对于阳性患者再结合临床病史，采用活检穿刺进行组织病理学确诊及判断分期。因为前列腺癌患者在出现临床症状之前，大多数都会出现PSA水平的升高。在美国，PSA在1989年被美国FDA批准用于前列腺癌检测，一篇发表在《Cancer》上的大数据模型研究分析结果令人振奋，通过PSA筛查每年可以预防17,000例男性患者发生晚期转移性前列腺癌，如果没有开展PSA筛查，那么晚期前列腺癌患者数量将是现在的3倍。欧洲前列腺癌筛查随机性研究（ERSPC）公布的研究结果也显示：在1,000例长期随访的各年龄阶段的男性中叶定伟 主任医师 2019-08-05 16:08:04
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前列腺上皮产生的PSA直接进入血液，从而维持了血液中PSA的低浓度，当前列腺发生癌时，癌组织产生PSA增加。而且破坏了屏障，导致血中PSA水平增加。此外，有些特殊情况，PSA也会升高，如前列腺炎、前列腺按摩、性活动等，部分前列腺增生症患者PSA也会升高。PSA是前列腺癌筛查常用的指标，正常值小于4.0ng/ml，大于10ng/ml则患前腺癌的危险性增加，介于二者之间是灰区，也就是总PSA位于4-10ng/L之间，往往要进一步观察游离PSA（fPSA）水平比总PSA（tPSA）的比值，如果比值0.16，考虑患前腺癌的危险性增加。二、PHIPHI是英文prostatehealthindex的缩写戴继灿 主任医师 2022-10-31 08:26:47
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1、 治疗效果好。通过早期筛查，前列腺癌可以得到早期诊断，前列腺癌治疗效果以及生存率都要明显好于晚期诊断。2、 治疗花费少。前列腺癌患者早期诊断后，可以选择根治手术治疗，术后一般不再需要其他辅助治疗；如果晚期出现转移才得到诊断，则失去了接受根治手术治疗的机会，需要长期维持药物治疗，有时还需要辅助放射治疗，二者治疗费用对比大概在1:4左右。3、 生活质量好。前列腺癌早期诊断后，无论是采用根治性放疗或者是根治性手术治疗，一般可以达到接近治愈的效果，生活中不会有不适症状。如果肿瘤出现转移后，才得到诊断治疗，一方面转移引起的骨痛等症状会影响患者的活动和休息；另一方面，接受内分泌药物治疗后，患者也会阴雷 副主任医师 2024-04-04 19:50:17
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关注男性，关爱健康。通过上一次长征泌外“关注男性，关爱健康”的大型义诊及科普讲座活动，取得了良好的效果。上海长征医院泌尿外科再次诚邀您参与一场年度“健康盛宴”。在活动中。可以与前列腺疾病领域著名专家面对面咨询，倾诉男性的心结，解答男性的困扰！ 本次 “关注男性，关爱健康”的大型义诊及科普讲座活动共分3部分内容：1.泌尿男科专家义诊；2.免费前列腺特异性抗原（PSA）筛查；3.男性健康科普讲座。 本次义诊专家包括：上海长征医院泌尿外科主任 王林辉教授，上海长征医院泌尿外科副主任刘冰副教授，阴雷副教授，王军凯副教授。 科普讲座内容 ：阴雷副教授---如何早期准确筛查诊断前列腺癌活动时间：2020阴雷 副主任医师 2020-11-28 20:31:55
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“2024静安区前列腺公益筛查” 第一站，专家开展科普、义诊活动作者：阴雷暂无已读编辑这篇文章删除为普及前列腺健康知识，引导中老年男性居民提高自我保健意识，4月1日，闸北中心医院联合长征医院专家，深入延铁小区开展“前列腺健康筛查”科普、义诊活动，这也是“2024静安区前列腺健康公益筛查活动” 的第一站。 当天的活动，由来自闸北中心医院泌尿外科的谭剑敏主任和长征医院泌尿外科的阴雷教授主持开展。两位专家首先就男性前列腺健康保健常识进行了科普授课，重点介绍了中、老年男性参加前列腺癌早筛、早查的具体获益，然后现场回答了居民们关于良性前列腺增生，前列腺癌诊治方面所关心的热点问题，活动的最后，两位专家又阴雷 副主任医师 2024-04-04 19:48:11
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通过筛查诊断发现的前列腺癌病例，一般肿瘤处于早期局限性阶段，因此，患者一方面预后会比晚期患者更好，另一方面治疗的选择也更多，具体包括以下几种：1、 前列腺癌根治性手术治疗：包括微创机器人前列腺癌根治术和腹腔镜前列腺癌根治术。根治手术可以最大效率的清除肿瘤细胞，术后基本上达到治愈的效果。2、 肿瘤局灶消融治疗：包括电穿孔局灶治疗， HIFU刀局灶治疗和冷冻治疗。对于肿瘤病变范围局限，处于早期、低危的患者，可以采用局灶性消融治疗方案，一方面能够做到仅清除前列腺癌病灶，同时保留大部分前列腺腺体，患者的性功能及控尿功能不会受到影响，术后恢复更快。3、 局部放射治疗：对于低危局限性的早期前列腺癌，还阴雷 副主任医师 2024-04-06 18:41:44
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原创 沈军 复旦儿科感染 2024年07月13日 18:35 上海 背景： 1. 2022年我国一般人群HBsAg流行率5.6%； 2. 2020年我国孕妇HBsAg阳性率5.4%； 3. 目前我国乙肝诊断率和治疗率分别为24%和15%； 4. HBV感染存在家庭聚集性。 2024年成人乙肝筛查主要的建议： 1. 成人应普筛乙肝，一生至少一次； 2. 乙肝高危或暴露人群应定期筛查； 3. 妊娠时尽早测HBV指标； 4. 筛查乙肝三项指标：HBsAg、抗-HBs、抗-HBc，三项均阴性需接种乙肝疫苗，HBsAg和抗-HBc任一阳性需就诊； 5. 乙肝阳性需长期随访管理沈军 主任医师 2024-07-16 21:42:12
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随着前列腺疾病发病率越来越高，前列腺癌也越来越受到大家重视。如何早期发现、诊断前列腺癌成为一个迫切需要解决的问题。前列腺特异性抗原（PSA）无疑已经成为前列腺癌筛查的最重要指标，目前大多数的体检已经PSA纳入作为男性常用肿瘤指标。对于PSA有异常或明显前列腺症状的患者，去泌尿外科就诊时，往往医生会建议行磁共振（MRI）检查，而且检查报告上往往会出现一个PI-RADS评分，这是什么指标？有什么意义？下面就此做一个解读。MRI是目前公认的诊断前列腺癌最好的影像检查方法，尤其是前列腺多参数MRI（multi-parametric MRI，Mp-MRI，它可以用于肿瘤的检测、定位、局部分期、危险度曹赟杰 主任医师 2019-12-22 23:46:30
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