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  • 临床上接诊很多患者,会说他们咨询了正畸医生后,被告知“颞下颌关节”有问题,比如关节盘移位,关节吸收等等。可是自己却从来没有觉得有任何不适。这种情况应该怎么办?正畸还能按计划开始吗? 首先,如果没有关节疼痛和张口障碍,一般不需要进行关节(合垫)治疗。但是务必寻找对关节有所了解的正畸医生进行正畸方案设计和治疗。因为关节有问题时,正畸应该更多的将关节健康作为优先考虑,进行方案设计。有经验的正畸医生可以通过正畸方式,调整下颌,起到保护颞下颌关节的效果。 其次,对于因为关节疼痛等原因,已经进行关节治疗或佩戴过合垫的患者,也需要寻找有经验的医生进行后续的正畸治疗,这样才能最大限度保持合垫的功效
    张渊岫 副主任医师 2024-05-04 13:15:49
  • 临床上,对于来寻求正畸治疗,且合并有颞下颌关节紊乱症的患者大致分为两类: 1.被颞下颌关节紊乱所困扰,希望正畸可以治好颞下颌关节病; 2.主动寻求正畸治疗解决美观问题,但被告知或自己知道关节有问题。 对于第一类患者,首先要明确:正畸不治疗颞下颌关节病。所以如果关节有疼痛,张口受限,都应该去颞下颌关节科积极治疗,控制病程。 那为什么对于有的患者来说,医生会建议正畸治疗呢? 要回答这个问题,我们先来了解另一个概念:对于颞下颌关节紊乱引起的面部区域疼痛,是大多数患者进行关节就诊的原因,其发病原因简单说来,包括五个方面:牙齿咬合,创伤,心理,深层疼痛源和副功能。另外还有一个很重要的促进因素
    张渊岫 副主任医师 2019-09-28 22:53:06
  • 肌肉紧张。咬合垫:佩戴特制的咬合垫,可以减少关节压力,改善咬合关系,保护关节盘。手法治疗:通过专业的手法操作,放松周围肌群,松动紧张的关节,恢复关节功能。调整咬合:如果咬合不良是导致颞下颌关节内紊乱的原因之一,可以通过正畸或修复牙齿等方法来调整咬合。如果保守治疗无效或者出现器质性改变,如关节盘移位、骨质缺损等,则可能需要手术治疗。手术治疗的方式有多种,如关节镜手术、开放手术或人工关节置换等。手术治疗的目的是恢复正常的解剖结构和功能,但也有一定的风险和并发症。预防颞下颌关节内紊乱的方法有以下几点:注意两侧都要咀嚼食物,避免吃过硬过大的食物。注意不要长时间咬牙或者磨牙,尤其是在精神紧张或者睡觉时
    蒋通辉 主治医师 2023-08-11 19:30:20
  • 颞下颌关节疾病是口腔颌面常见疾病,15—40岁女性常见,由多种因素导致。一般会出现以下症状,例如关节区弹响、破碎音、摩擦音,出现自发疼痛或者张口受限。常规通过体格检查、口腔CBCT和颞下颌关节MR检查可以明确诊断。早期的颞下颌关节疾患我们一般提倡保守治疗,包括理疗,颌垫等,少部分病人需要手术合并正畸治疗。
    蒋通辉 主治医师 2022-07-27 22:38:15
  • 在之前的文章中,我们已经了解到:对于颞下颌关节紊乱引起的面部区域疼痛,其发病原因包括牙齿咬合,创伤,心理,深层疼痛源和副功能,除此以外,还有一个非常重要的因素是个体适应性。在这几个影响因素中,口腔科医生可以改变的,主要就是牙齿咬合。要改变咬合,有很多方法:关节科医生可以使用咬合板/合垫,正畸科医生可以正畸治疗移动牙齿,修复科医生可以进行合重建。有的时候甚至需要多学科联合治疗。而咬合板/合垫治疗是相比之下最具有可逆性的治疗。所以很多患者往往会尝试这种治疗方式。但是很多时候医生却会回答“治疗效果不确定”。这是为什么呢?我们知道,咬合因素只是关节疼痛的诸多因素之中很小的一个影响因素,而咬合板治疗
    张渊岫 副主任医师 2019-10-07 22:35:44
  • 阶段牙齿缓慢移动,导致颌垫佩戴困难,可以暂停正畸换丝,待1月后钛丝内应力消失,牙齿停止移动,就可以制作并佩戴颌垫,完成颞下颌关节治疗。一个颌垫的诞生过程1咬蜡,以软蜡条置于上下牙列间的牙尖最大交错位,记录上下颌之间的关系,下巴不能前伸。 2获取牙尖交错位的咬蜡记录,要有清晰的牙印,最好不要穿蜡。 3选合适的上颌托盘,看上去像沙和尚和鲁智深使用的日月方便连环铲,上颌是太阳部分,下颌是月亮部分。托盘不管看上去多大,都能铲进嘴里。 4选合适的下颌托盘,别看满目疮痍,每个都是消毒的。 5托盘抹上印模材,都是草莓的味道的,就是哈根达斯嘛。 6取上颌牙列,护士姐姐会扯一扯你的上唇。有些人在这个阶段,早饭就白
    孟庆功 主任医师 2021-10-30 08:14:31
  • 四颗智齿是否都要拔除?要看具体情况,一般来说,同一侧的智齿上下会同时拔出,也就是说,同一边智齿拔掉一颗,对合的智齿因为失去咬合功能,往往也需要同时拔掉。有可能只拔同一边的两颗智齿,另外一边的保留。智齿需要拔除的情况,一般包括:经常引起智齿冠周炎,冠周炎症状缓解之后,应尽早地拔除,以防再次发作;智齿龋坏较重,由于进行彻底治疗比较困难,又因其没有功能治疗意义不大,一般也予以直接拔除;智齿前倾阻生压迫第二磨牙引起食物嵌塞,导致第二磨牙远中龋坏,牙根吸收等情况;可能引起牙源性囊肿或者肿瘤的智齿;因为正畸需要而拔除的智齿;导致关节功能紊乱的智齿;对颌牙缺失,无法行使正常咬合功能的智齿等等。如果智齿位置
    张耀国 主任医师 2020-09-07 22:36:48
  • 口腔牙齿矫正一直是很热的话题,不论什么年龄段,都有人对自己的牙齿操心,小助手也整理了大家最常问的问题,一次给大家讲清楚。01、成年了,牙齿还能不能矫正?答:能!首先大家要清楚,牙齿矫正没有严格的年龄限制,对于普通人来讲只要是牙周和颞下颌关节的条件允许,不论什么年龄都可以正畸。在临床上呢甚至有些需要联合正颌治疗的患者,还必须等到成年之后医生才能给他矫正。02、成人正畸会让牙齿过早掉落吗?答:不会的!医生矫正时,规范的正畸所采取的力量并不会真的把牙齿拉松动,而是会激发牙齿周围的骨性部分。这些骨性部分非常活跃,会随着牙齿的慢慢移动生长,能确保牙齿的稳固。这些操作并不会对牙齿健康产生不好的影响。03
    健康资讯 健康号 2021-12-03 14:30:04
  • 有位朋友五官长得很漂亮,但是,因为天生牙齿不整齐,影响到整个人的颜值。后来听说口腔医院可以做矫正,于是便去医院就诊。但是刚进大厅就蒙了,那么多科室该选择哪一科呢?相信很多人有和她一样的困扰,下面就一起来认识一下口腔医院的那些科室吧!龋齿、口腔溃疡?你来对科室了吗?【口腔门诊外科】拔牙、洗牙、腔颌面部的外伤、颞下颌关节疾病、面部神经疾病、炎症和口腔良性肿瘤等。【牙体牙髓科】龋病(俗称蛀牙、虫吃牙)相信大家都不陌生,小时候父母都会叮嘱我们少吃甜食避免蛀牙,那么这类疾病我们可以到口腔医院的牙体牙髓科就诊。除了龋齿,该科室还主要治疗各类牙体缺损、牙髓病及各型根尖周病等。【口腔黏膜科】我们每个人几乎都
    就医指导 健康号 2018-03-23 11:45:39
  • 的骨质逐渐出现不同程度的吸收,这很大程度上会影响到恒牙的健康发育。医生在临床上常见到一些孩子新萌出的恒牙就有缺损或者牙釉质发生改变,就是因为乳牙出现问题没有重视,所以,乳牙的清洁维护至关重要。此外,乳牙的作用除了咀嚼食物,还有协助发音和维护面部外形的作用。如果乳牙龋坏严重,会引起疼痛肿胀,影响孩子正常饮食睡眠,加重孩子的痛苦。若乳牙损坏严重提前失去,会导致恒牙萌出异常,错位或早萌也会引起孩子长期偏向一侧咀嚼,引起面型的改变和关节的损伤。孩子在学习过程中,发音也会受到影响,这些问题都会使孩子的身心健康受到影响。误区三:要培养孩子的自理能力,要让孩子自己刷牙培养孩子的自理能力没有错,但事实上孩子
    健康资讯 健康号 2024-04-26 11:27:10