禁用药物：乙酰苯胺，美蓝，硝咪唑，呋喃旦叮，呋喃唑酮，呋喃西林，苯肼，伯氨喹啉，扑疟母星戊胺喹，磺胺，乙酰磺胺，磺胺吡啶，噻唑酮，甲苯胺蓝，SMZ,TNT等慎用药物：链霉素，氯霉素，磺胺异恶唑，SM，磺胺脒，奎宁异烟丙磺舒．阿斯匹林，对乙酰氨基酚，消炎痛，非那西汀，尼美舒利，双氯芬酸，布洛芬，氨基比林（安乃近）安替比林，苯妥英钠，左旋多巴，安坦，奎尼丁,普鲁卡因酰胺，安他唑林，苯海拉明，VitcVitK,百乐君，对氨苯甲酸.吡苄明，各种退热止痛药(何济公，小儿退热散）薄荷（感冒灵颗粒，感冒清热颗粒，保济丸）樟脑，川莲，牛黄（牛黄解毒丸，牛磺酸颗粒，小儿咽扁颗粒，小儿速效感冒灵，小儿清热宁颗粒，腊梅花，熊胆（清开灵），开口茶，七里散，婴儿素．穿琥宁，炎琥宁，氦茶碱生活用品：樟脑，臭丸，冬青油，颜料，曼秀雷敦薄荷膏无比膏，平安膏，跌打酒有牛黄，蓝汞水，紫药水（龙胆紫）庄生之Coolingbath冲凉液(有金银花成份）白花油，万金油或红花油等（均含有水杨酸），有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解 更多>

自2024年11月份起，门诊工作至卓正医疗（上海浦东LCM儿童保健中心和苏州工业园区），敬请关注。 更多>

女孩，11岁，具有先天性左心室流出道梗阻，主动脉瓣及瓣上瓣下狭窄，合并阵发性室上性心动过速，在当地医院进行了开胸治疗的先心病手术及射频消融术，术后室上速复发，呈现进展性高频发作，普通药物治疗无法耐受。患儿陷入极度的悲观状态，爸爸妈妈在沟通谈话的时候表示，暂时不指望先心病能有多大治疗进展，只期盼室上速别再发作了，让孩子不再恐惧。我们收治了这个孩子，由于这个孩子是当地医院做过一次射频消融的，根据当地医院出院小结：其射频消融导致了迟发型三度房室传导阻滞，属于手术高风险类型。二次手术中，我依靠极其细致的标测和导管操作，分为以下三步骤。1）根据常规先行三尖瓣环的标测，果然发现折返的逆传旁路位于间隔部，右侧标测消融无法终止室上速；2）房间隔穿刺后，进入左房左室，在左中间隔标测到了逆传旁路所在的大致区域，我们前进了一步，但是由于房间隔穿刺的角度问题，消融导管无法贴靠及在左中间隔细标。3）尝试穿刺右腿动脉，通过动脉途径逆行进入左心，将消融导管以“U”形弯的形式送入左侧间隔，微微移动细标，获得最佳旁路逆传靶点。在消融这一步，我引入“重标测”、“轻消融”理念，获取希氏束电位，在中间隔反反复复标测，并不轻易推进消融，直到确认靶点的稳定性和可靠性才启动消融，果然，立竿见影，一旦放电消融，持续性的室上速立即终止。由于这个孩子首次在外院射频消融出现过房室传导阻滞，我们靶点消融只维持60秒，并巩固一次60秒。因为准备的充分，标测的充足，我们有信心2次简短的60秒消融足以达到根治的效果，果然术后观察2个月，患儿原本接近持续性发作的室上速未再发作。小女孩恢复了以往的天真，拥有了重返学校的机会。手术体会：1）重标测，淡消融。2）从三尖瓣、房间隔穿刺、主动脉逆行，三种打法，逐步推进，使手术过程充满层次及逻辑感。3）将心比心，站在患儿立场，以最大的善意和努力，拿下手术，避开并发症。 更多>

川崎病是儿童时期常见的一种自身免疫性全身血管炎疾病，1967年由Kawasaki首次报道，后以其名命之，属自限性疾病，常发生于5岁以下儿童，其可累及中小血管，特别是冠状动脉，是儿童后天性心脏病发病的主要原因。未经正规治疗的患儿，其冠状动脉病变发生率为25%～30%，而早期大剂量的丙球（IVIG2g/kg）的使用使冠状动脉瘤的发生率降低到5%。典型的川崎病诊断较为容易，但对于不完全型川崎病，往往会被误诊或漏诊，未能得到及时治疗，遗留心脏后遗症或导致死亡。通过对不完全型川崎病的学习，希望能减少对该病的误诊，及早诊断，及时治疗。典型川崎病的诊断典型川崎病诊断并不困难，其诊断标准如下：1.发热≥5d 更多>

自2024年4月份起，恢复上海儿童医学中心门诊工作，敬请关注。 更多>

孩子蛀牙很严重，有些需要做根管治疗，也就是俗话说的“杀牙神经”。那家长有疑问了：“乳牙杀了牙神经，会影响未来的恒牙吗？” 人类有两副牙齿，乳牙和恒牙。儿童时期，在乳牙下方的牙槽骨中有恒牙在发育，随着孩子的生长发育，恒牙胚向上移动、逐渐萌出。乳牙和恒牙是独立的两个个体，各有各的牙髓（即牙神经），彼此也并不相连。所以乳牙进行根管治疗，影响不到恒牙的牙髓。 乳牙的下方是发育中的恒牙 但是，如果乳牙牙髓感染，未及时进行完善的根管治疗，炎症未得到控制，一直扩散，反而会影响发育中的恒牙。所以家长们不要担心乳牙“杀神经”会影响恒牙“神经”，积极治疗乳牙龋齿，才是对恒牙的保护。 更多>

1️⃣1.孩子几个月时就可能会蛀牙！宝宝牙齿一萌出口腔，牙面上的细菌就会利用食物中的糖产酸而使牙齿脱矿形成龋齿。婴幼儿龋病早期表现是牙面粗糙、呈白垩色或褐色，发生在牙齿邻面更不容易发现。 2️⃣2.婴幼儿龋坏进展很快！ 孩子蛀牙的年龄越小，蛀牙更易快速发展。图片即为孩子间隔2个月的牙齿状况。 3️⃣3.婴幼儿龋坏有危害！ 有的家长认为，乳牙总要替换，蛀牙没关系。殊不知乳牙龋坏发展快，容易引起口腔及面部感染，甚至影响未来恒牙，龋坏还会影响孩子的咀嚼、发育、语音、美观、心理。 4️⃣4.家长能做什么？ 采取健康的喂养方式，延迟致龋菌的定植 长牙后规律进食停止夜奶，减少含糖食物的摄入 早晚给宝宝刷牙 定期进行口腔检查,接受专业的口腔保健及知识及防龋措施 更多>

当孩子乳牙萌出2颗，建立邻接关系后就应该开始使用牙线了。孩子使用牙线主要有2个作用：01预防邻面(两颗相邻牙齿接触面)龋的发生 给孩子使用指套牙刷或者普通牙刷只能清洁牙齿露在表面的光滑面和窝沟部分，无法清洁两牙间邻面隐蔽的部分。牙线的使用可以有效清洁这部分残留的食物残渣，保持邻面清洁，预防邻面龋的发生。02预防牙周疾病的发生 两牙间，牙齿与牙龈形成一个三角间隙，进食后出现塞牙时，食物就会嵌塞在这个三角间隙及两牙间，很难清洁出来，长时间食物嵌塞，会导致局部牙龈萎缩，形成牙龈炎症，刷牙时出血，牙齿疼痛，严重者导致牙周炎。牙线使用可以有效清除嵌塞食物，预防牙龈炎的发生。 建议每晚睡前刷牙后，使用牙线剔牙，再漱口，完成口腔清洁。 刷牙漱口用牙线，洁牙护龈促健康！ 更多>

当孩子乳牙萌出2颗，建立邻接关系后就应该开始使用牙线了。孩子使用牙线主要有2个作用：01预防邻面(两颗相邻牙齿接触面)龋的发生 给孩子使用指套牙刷或者普通牙刷只能清洁牙齿露在表面的光滑面和窝沟部分，无法清洁两牙间邻面隐蔽的部分。牙线的使用可以有效清洁这部分残留的食物残渣，保持邻面清洁，预防邻面龋的发生。02预防牙周疾病的发生 两牙间，牙齿与牙龈形成一个三角间隙，进食后出现塞牙时，食物就会嵌塞在这个三角间隙及两牙间，很难清洁出来，长时间食物嵌塞，会导致局部牙龈萎缩，形成牙龈炎症，刷牙时出血，牙齿疼痛，严重者导致牙周炎。牙线使用可以有效清除嵌塞食物，预防牙龈炎的发生。 建议每晚睡前刷牙后，使用牙线剔牙，再漱口，完成口腔清洁。 刷牙漱口用牙线，洁牙护龈促健康！ 更多>

国庆节到了，家长带孩子度假要当心牙外伤。常见的牙外伤有折断性外伤与移位性外伤。1.折断性牙外伤如果牙齿折断，不管牙齿有没有完全断裂，都建议尽早就诊。当牙齿完全断裂时，建议尽可能找到折断的牙片，并带往就医，有可能可以将折断的牙片进行处理后再粘结，恢复儿童前牙区的美观。2.移位性牙外伤一旦发生移位性牙外伤，也应第一时间就诊，医生会根据牙齿发育、移位程度，选择不同的治疗方案。如果儿童发生了牙齿全脱位，应迅速找到并捡起脱落的牙齿（手持牙冠部分），简单冲洗后立即塞入原来的牙槽窝内，若没有办法塞回去，则将牙齿保存在生理盐水、冷牛奶、矿泉水或唾液中（不要放在自来水中），切忌干燥保存（比如包在纸巾中），然后 更多>