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    SPARC康复角 健康号 2024-06-06 13:42:59
  • 髌骨为膝关节前三角形骨块,尖端向下,镶嵌于股四头肌肌腱内。下极为粗糙面,在关节外。髌骨后方关节面有两条纵嵴:中央嵴分软骨面为内、外两部分,内侧较厚,外侧扁宽。内侧嵴又将内侧部分分为内侧面和内侧偏面。 髌骨的后关节面覆盖着4-5mm厚的关节软骨,部分关节面与股骨的髁间沟形成髌股关节,粗厚的软骨有助于分散传导至关节的巨大压力。 髌骨是人体最大的籽骨,切除后时股四头肌肌力减少30%。 髌骨的作用: 1.保护膝关节 2.增加股四头肌肌力 3.最后10-15°的滑车作用。 内容参考:《实用骨科学》人民军医出版社,第4版;kinesiology of the musculoskeletal
    王华 副主任医师 2023-09-05 18:03:18
  • 膝关节结构不良包括关节应力失衡、胫腓骨半错位、髌骨移位、和髌骨关节炎,胫骨内旋和胫骨外旋等。临床表现1.髌骨不稳定的症状(1)疼痛:为最常见的主要症状通常其性质不恒定,但其位置均为前区以前内侧为多见疼痛可因活动过多而加重,特别是上下楼登高或长时间屈伸活动时更为明显。(2)打“软腿”:打“软腿”(giving way)即在走路负重时膝关节出现的瞬间软弱无力不稳定感,甚至有时患者可摔倒。此现象常是由于股四头肌无力,或由于半脱位的髌骨滑出髁间沟所致。(3)假性嵌顿:假性嵌顿(pseudolocking)是指时出现的瞬间非自主性的限制障碍。当负重的膝关节由屈至位,半脱位的髌骨滑入滑车沟时
    马彩毓 副主任医师 2018-06-27 07:05:32
  • 结构,与股四头肌、髌骨共同构成“装置”。而髌骨末端病就是由于反复进行动作造成“装置”过度载荷,而形成的髌腱微损伤。什么动作最需要?显然就是跳跃了。跳跃较多的项目,比如篮球、排球、田径等是主要的诱发髌骨末端病的运动。也是由于这个原因,髌骨软骨病也被叫做“跳跃”或者“篮球”。此外一些长时间进行动作的项目也可发生,比如举重、自行车等[4]。另外一个容易被我们过度使用的是刚刚还左右为难的半月板,由于半月板有吸收震荡的作用,在跳跃落地、转向等动作中都要起到很重要的缓冲作用。所以,长期的运动可能会造成半月板的反复磨损或者微小创伤,从而形成疲劳伤。在需要频繁跳跃的篮球、排球等项目中比较
    王金武 主任医师 2018-08-04 13:40:30
  • 一、总体要求1.早期控制水肿。2.膝关节支具保护。3.肌肉力量训练。4.关节活动度练习,促进本体感觉和神经肌肉功能的恢复。二、术后康复过程1.术后2周内:①患处加压冰敷。②支具位固定。③在疼痛耐受的情况下,术后可拄双拐完全负重,但仅限于吃饭或沐浴等日常活动,其它时间以休息为主,一定要佩戴支具保护,伸直固定。④平时卧床为主,抬高患肢,促使肿胀消退,做股四头肌的主动收缩力量训练,同时注意保持膝关节伸展,防止受限,可以在足跟下垫小毛巾卷,做练习。⑤每日2次,每次20分钟,直到患者出院。 ⑥术后第2周开始调整支具为0-30度固定,进行适当的屈曲锻炼,每次屈曲10次,动作轻柔,每日2次
    程千 副主任医师 2022-07-16 17:21:38
  • 腿部肌力。增强大腿部的肌肉力量,延长股四头肌收缩持续时间,但又不能使关节软骨受到更大的损伤,使膝关节在正常状态下活动,是预防膝关节疼痛的最好办法。高位马步:两稍弯曲(10-30度),以膝关节不痛为宜。静蹲不动,两手平举,目视前方,开始坚持几分钟,并逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可,每天两次。坐位:坐在椅子上,将双足平方在地上,然后逐渐将右(左)伸直,并保持直腿姿势5-10秒,再慢慢放下,双腿交替进行,重复10次,每日1-2次。俯卧屈膝:俯卧位,双手交叉压在头下,然后讲右(左)膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势5-10s,再慢慢放下,双交替进行,重复10次,每日1-2
    马彩毓 副主任医师 2017-09-20 20:14:20
  • 不正则痛,不正则病“肌肉--骨骼平衡系统失衡”引发的肌力失衡是疼痛发生的根源。比如,脊柱和四肢的活动是由其周围许多肌肉和其它软组织共同协作完成的,这些软组织结构层次十分复杂,肌力平衡是关键。姿态异常, 如和膝内翻与颈痛,翼状肩与下背痛和左臀痛, 脊柱侧弯与左膝疼痛和左小腿疼痛,骨盆倾斜与右小腿痛,左踝背屈与左膝痛和左右小腿疼都存在显著的关系。异常姿态如果得不到及时有效的矫正, 会造成身体关节变形, 诱发关节炎、发育不良、内脏发育功能性障碍等问题。同时, 如果左右两侧肌肉的力量不平衡程度达到10%, 则潜伏着极高的受伤可能性。不如,不正确的坐姿、站姿保持时间较长, 加上现代人普遍缺乏运动
    王明杰 副主任医师 2024-09-05 16:50:02
  • 夏天到了,你胖了吗?你胖吗?你会胖吗?身高165cm以上:标准体重(kg)=身长(cm)-100。身高165cm以下:标准体重(kg)=身长(cm)-105(男),- 100(女)。超过标准体重不到10%或标准体重以下者为正常体重,超过10~ 20%者为超重,超过20%以上者为肥胖。现在知道你胖吗?胖好吗?当然不好,腿会疼!有钱难买老来瘦!随着年龄的增长,膝关节软骨含水量减少,抗疲劳能力减弱。 同时运动减少,膝关节周围的肌力(特别是肌肉)的减退,膝关节的稳定性受到影响,肌肉对膝关节的保护和支撑作用也随之减少,也导致骨关节炎发病率增高,60岁以上人群患病率高达50%。肥胖主要是脂肪
    程千 副主任医师 2021-06-12 12:05:31
  • 增加核心肌群稳定性和有助于恢复腰背部柔韧性的动作,便于没有健身基础的人训练。动作一:平板支撑。做好俯卧撑姿势,这是平板支撑运动的起始动作。屈肘,前臂着地,肘关节在肩关节下方。躯干伸直。保持头部,肩部,背部,髋部和踝部保持在同一平面,同时要收紧臀部和腹部肌肉。注意,不需要一味追求坚持时间,当出现塌腰、腰酸等不适,应及时终止,休息后再次训练。做2-3组。动作二:鸟狗式。面朝下,双手双支撑,缓慢髋同时对称上肢前,注意保持躯干伸直,核心收紧,身体不能晃动,每组做20个,每次2-3组。动作三:死虫式:这一-姿势因为状如死虫而得名,仰卧位,屈髋屈膝,双手指向天花板。在一次下肢的同时将对侧上肢
    董健 主任医师 2022-09-19 15:54:54
  • 膝关节结构不良包括关节应力失衡、胫腓骨半错位、髌骨移位、和髌骨关节炎等。临床表现1.髌骨不稳定的症状(1)疼痛:为最常见的主要症状通常其性质不恒定,但其位置均为前区以前内侧为多见疼痛可因活动过多而加重,特别是上下楼登高或长时间屈伸活动时更为明显。(2)打“软腿”:打“软腿”(giving way)即在走路负重时膝关节出现的瞬间软弱无力不稳定感,甚至有时患者可摔倒。此现象常是由于股四头肌无力,或由于半脱位的髌骨滑出髁间沟所致。(3)假性嵌顿:假性嵌顿(pseudolocking)是指时出现的瞬间非自主性的限制障碍。当负重的膝关节由屈至位,半脱位的髌骨滑入滑车沟时,常出现此现象,临床上
    马彩毓 副主任医师 2018-02-03 21:51:23
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