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  • 治疗病史,妊娠期间超声和甲状腺球蛋白的监测是不需要的。62)对于在怀孕前存在高水平的甲状腺球蛋白或是存在持续的器质性疾病的孕妇,如果以前进行过分化型甲状腺癌的治疗,则应该在妊娠期间每3个月检查一次超声。 7.产后甲状腺炎     产后甲状腺炎是指怀孕前甲状腺功能正常的女性在产后一年内发生的甲状腺功能失调。其典型临床表现为开始的一过性甲状腺毒症,随后发生一过性甲减,最后甲状腺功能恢复正常。所有的由产后甲状腺炎引起的甲亢可以恢复,但是部分甲减会演变成终身甲减。大多数产后甲状腺炎女性在甲亢阶段往往无心悸、乏力等甲亢症状,但是在甲减阶段常会出现畏寒、皮肤干燥等甲减表现。     指南对于产后甲状腺炎
    李连喜 主任医师 2018-07-17 21:46:37
  • 、无痛性或产后甲状腺炎时可出现一过性TSH抑制。缺碘地区70岁以上人群中内源性亚临床甲亢可高达15%。问2: 如何确诊亚临床甲亢? 临床病史可以区分临床下甲状腺功能亢进症和其他原因引起的TSH降低,如使用药物(如多巴胺、糖皮质激素)、非甲状腺疾病(病态甲状腺功能正常综合征)、垂体(TSH)和下丘脑(促甲状腺素释放激素)缺乏;精神疾病,尤其是情感障碍。 一般而言,患有这些疾病的患者FT4和FT3水平较低,而亚临床甲状腺功能亢进的患者FT4和FT3水平处于参考范围内中高水平。2-4个月后再次检查TSH、FT3、FT4水平,以亚临床甲状腺疾病是否进展为显性甲亢。建议的诊断流程如下:图1 亚临床甲亢
    费健 主任医师 2021-01-26 10:21:10
  • 尽量选择含碘少一点的带鱼、墨鱼、小黄花鱼一类。 ④孕期甲功正常,产后六个月甲亢,不排除产后甲状腺炎,在哺乳,饮食需要注意什么? PS:哺乳期的妈妈还需要通过母乳为宝宝提供碘,因此,正常饮食就可以。 但是,不要吃高碘食物,如紫菜海带。并注意监测甲状腺功能。 二、甲状腺结节不能吃哪些食物? PS:体内缺碘或高碘都可引起甲状腺结节。 建议有甲状腺结节的人不要吃太多海产品,尤其是海带紫菜这类高碘食物。 甲状腺结节如果伴有甲亢,尽量不吃含碘高的食物,食盐选择无碘盐;甲状腺功能控制正常后可以偶尔吃点带鱼、小黄花鱼含碘低的海产品。 伴有甲减或者不伴甲亢、甲减的话,最好查个尿碘,如果尿碘很高需要低
    费健 主任医师 2019-08-13 10:34:49
  • 临床表现比较轻微,我们称为无痛性甲状腺炎,也有些是发生在一些孕妇生产之后,我们称为产后甲状腺炎,这两者都有可以表现为一过性甲亢或甲状腺功能正常,但是很多患者可能在数年后出现甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎的一般病程为甲状腺功能的逐渐减退。有些亚临床甲状腺功能减退(表现为TSH轻度升高,T3、T4正常),自身抗体阳性的桥本,大约每年有5%的患者会发展为显性甲减,需甲状腺素药物替代治疗。一旦出现显性甲状腺功能减退,除了在一些儿童和产后妇女中有一过性的之外,几乎所有病例都会发展为永久性的甲减。得了桥本甲状腺炎需要注意什么?1、控制碘的摄入。如果吃加碘盐,建议不要吃海带、紫菜、虾贝等含碘高的海产品;如果选择无
    费健 主任医师 2022-05-02 14:34:34
  • 从定义和病因区分 甲亢(hyperthyroidism)是甲状腺功能亢进症的简称,指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素(FT3、FT4)而引起的内分泌疾病。 弥漫性毒性甲状腺肿(GD)是甲亢最常见的原因,其他病因包括多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢等。甲状腺毒症(thyrotoxicosis)可不是甲状腺真的中了什么“毒”,而是指任何原因导致血液循环中甲状腺激素过多的一组临床综合征。根据是否有甲状腺功能亢进症,分为甲亢性甲状腺毒症和非甲亢性甲状腺毒症。 甲状腺毒症主要见于各种甲状腺炎,包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎
    俞一飞 主治医师 2023-07-02 19:45:52
  • 较高,提示抗甲状腺药物效果不佳,停药后易复发;4、非甲状腺疾病如类风湿、SLE等有一定阳性率。检验医学网7、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 甲状腺过氧化物酶(TPO)是甲状腺激素合成过程的关键酶,TPOAb直接对抗甲状腺过氧化物酶(TPO),与甲状腺组织免疫性损伤密切相关,是引起甲状腺功能减退的主要原因之一。TPOA与自身免疫性甲状腺疾病(A ITD)的发生、发展密切相关,可通过细胞介导和抗体依赖的细胞毒作用使甲状腺激素分泌不足造成自身免疫相关的甲减,已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。TPOAb升高意义:1、诊断桥本氏病(HD)和毒性弥慢性甲状腺肿(Graves);2、预测孕妇产后
    俞一飞 主治医师 2022-06-19 23:02:23