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椎动脉型颈椎病是近年争议最多的类型，诊断没有统一的标准，尽管CSA的病因、病理复杂多样，最终导致椎-基底动脉供血不足而产生一系列症状。它主要是指颈椎钩椎关节退行性改变引发的骨质增生、侧方椎间盘突出等继发病理改变刺激、压迫椎动脉，造成脑供血不足者。关于椎动脉型颈椎病的分型报道很少，目前也无统一的分型，杨克勤教授等将其分为三型：①椎动脉型颈椎病；②椎动脉－神经根型；③椎动脉－交感型。笔者认为由于颈椎问题导致椎动脉供血异常所引起的一系列疾病都应该归于椎动脉型颈椎病，是否以其它问题芝士粉性问题而已。1症状和体征椎动脉型颈椎病的临床症状来源广泛，表现复杂，可见于内耳、脑干、小脑、间脑、大脑枕叶、颞叶及马彩毓 副主任医师 2017-12-03 18:57:38
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，部分患者还会出现一侧头面、颈、手足多汗或少汗，另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。治疗原则：交感型颈椎病很难确定具体病变位置，因此一般只能采用保守治疗改善症状。5、椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病与颈椎的退行性改变有关，平均发病年龄在50岁以上。主要症状：椎动脉型颈椎病表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍，甚至猝倒。治疗原则：椎动脉型颈椎病可能选择保守治疗，一般能够达到缓解症状的作用。我们都要关注自身颈椎健康，如果发现自己出现上述任何一种颈椎病的类似症状，要及时就医哦！史国栋 健康号 2023-03-10 12:16:22
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，并注重定期随访，若治疗无效或症状加重应尽快手术。4、交感型颈椎病是颈椎病里最复杂的一种类型主要表现为颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛，还可以出现心跳加快或减慢、心前区疼痛。绝大多数交感型颈椎病患者经保守治疗可以有良好的效果，且由于交感型颈椎病很难确定具体病变的位置，因此一般只能采用保守治疗。除非症状严重影响正常生活，同时颈椎影像能够明确找到病因，才会考虑手术。5、椎动脉型颈椎病与颈椎的退行性改变有关，平均发病年龄在50岁以上，主要表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍等。椎动脉型颈椎病首选保守治疗，一般能够达到缓解症状的作用。但如果存在颈性眩晕导致的猝倒史，且反复发作史国栋 健康号 2023-12-25 22:00:58
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颈椎病眩晕症手法治疗4天痊愈2016-02-19 09:47 案例 1 颈椎病患者痊愈后送来锦旗曾被诊断为眩晕症，脑供血不全，经过药物治疗，高压氧治疗等2年，病情无好转，反而逐渐加重，头部不能活动，一周前由大连来大庆病情加重，不能活动，不能平卧，改变体位时眩晕，恶心呕吐，经过检查后明确诊断为：椎动脉型颈椎病，眩晕，经过马彩毓手法中医正骨治疗，一次见效明显缓解，4次治疗后症状完全消失，颈部僵硬疼痛等症状也都缓解。好大夫工作室疼痛科马彩毓椎动脉型颈椎病是由于颈椎结构改变导致的经椎动脉受压，或者是诱发交感神经功能紊乱等直接或者是间接导致导致脑供血不足，进而引起头晕，恶心，甚至马彩毓 副主任医师 2018-05-31 22:00:38
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，早期少有就诊，侵犯椎体束，引起手足无力，下肢发紧，行走不稳，手握力差，持物易坠落，有时感觉四肢麻木，脚落地似踩棉感，有的胸或腰部有束带感或负重感，重者可出现行走困难，二便失禁或尿储留，甚至四肢瘫痪卧床不起。4、椎动脉型颈椎病：头痛头晕，耳鸣眼花，头颅旋转引起眩晕发作是本病特点，患者可出现猝倒。5、交感神经型颈椎病：常有交感神经兴奋或抑制的症状，如眼睑无力，视物模糊，瞳孔扩大，流泪，头痛，头晕，心动加速或缓慢，血压增高，四肢冰凉，局部温度下降，肢体退冷出现针刺感，继而红肿疼痛，也可有血管扩张现象。6、混合型颈椎病：常有两种以上压迫同时存在。7、食管受压型颈椎病：颈椎椎体增生，向前突出，压迫食管引起史国栋 健康号 2020-06-01 20:52:50
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疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 首先，脊髓型颈椎病患者不适合颈椎牵引治疗。这类患者由于颈段脊髓受压，颈椎牵引时颈椎生理弯曲变小，脊髓会相对向前移动，此时颈脊髓受压更明显了。且脊髓对压迫缺血非常敏感，因此脊髓型颈椎病患者牵引治疗可能会导致马彩毓 副主任医师 2017-12-04 21:26:36
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、椎动脉型颈椎病、脑出血等疾病因素。患者应积极预防和控制原发病，一旦出现症状应尽快到医院诊治，根据病因选择合适的治疗措施。 综上所述，眩晕综合征呕吐的缓解和治疗方法包括紧急处理、药物治疗、生活管理与饮食调理、前庭康复治疗以及针对病因治疗等。患者应积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。张辰昊 副主任医师 2024-12-08 23:32:51
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胺吗? 并非如此。上面也讲了甲钴胺主要是为了帮助修复神经，那就是对出现神经压迫的颈椎病患者有作用了。颈椎病的类型很多，常见的有颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等。这里面，神经根型颈椎病是神经根受到刺激和压迫后，导致患者出现上肢的放射性疼痛、麻木、无力等症状，而这类患者服用甲钴胺才会起到缓解症状的效果。 那服用后，患者效果都很好吗?一般吃多久?啥时候吃? 这还要看患者具体的情况，神经能不能修复，效果明显不明显，并不是看修复的原料缺不缺。如果患者的原料并不缺，维生素B12充足的前提下，这时再药物补充很多的这种原料，也不一定能增快神经修复的速度王作伟 主任医师 2024-08-27 17:05:31
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陈志扬复旦大学附属肿瘤医院麻醉科上周一，我在3号楼6号做麻醉。第二台手术工务员接来了一个老年宫颈癌手术病人。病人一进入手术室我猛然感觉有点不对劲：病人在车床上向右侧卧，头抬得很高。通常病人来的时候都是平躺着的，于是我叫她躺平。她说她平时就有严重的眩晕，睡不平，躺平了就眩晕，房子转，只能朝右边侧着睡，而且头必须朝右边侧。儿子、女儿、媳妇都说她太娇气、装病。说完一个劲地催我给她打麻醉，麻醉了什么都不知道了就好了。根据我的临床经验，这个病人可能是椎动脉型颈椎病、听神经肿瘤或者是颈总动脉狭窄等疾病引起的与姿势相关的眩晕症。病人处于保护性姿势。由于她是临时被接进我的手术间的，我并不了解她的病情。进一步陈志扬 副主任医师 2021-01-29 21:59:17
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由于工作压力或不良的生活习惯，越来越多的人处于亚健康状态。长时间头重乏力，充分休息后症状仍不能缓解，则需要寻求专业医生的帮助。造成乏力的疾病有很多，其中，颈椎病容易让人忽视。引起颈椎病的原因很多，主要是由于颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生造成了颈椎退行性病理改变。长期伏案工作者、中老年人、睡姿不当者都是该类疾病的易发人群。颈椎病的临床症状较多，根据病变部位可将颈椎病分为以下几种类型： 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食管压迫型颈椎病等。临床上需对颈椎病患者的类型进行判断，方能对症下药。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武对于很大一部分的王金武 主任医师 2018-08-04 13:41:32
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