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上海交通大学医学院附属仁济南院耳鼻咽喉头颈外科特色诊疗项目------打造“加速康复，注重质量”的鼻内镜手术外科题记“我们追求的是健康的速度。”上海交通大学医学院附属仁济医院是全国日间手术的领航者，如是践行。背景从高铁提速到量子计算，现代社会无不关注速度，更体现了“时间就是一切”的理念。从上世纪九十年代，鼻内镜外科步入医生的视野，精细化操作，体现了微创的雏形理念，30年过去了，鼻内镜手术趋于成熟，我们迈进了“高，精，尖”的时代，着眼于我们能做什么，良恶性肿瘤大部分都可以用鼻内镜外科解决，却忽略了我们的对象-患者的体验，腹腔镜可以1天后下床走路，而鼻内镜手术呢？大多数鼻科医生告诉患者，手术需要何平 主治医师 2021-05-30 10:01:10
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功能性内窥镜鼻窦手术（FunctionalEndoscopicSinusSurgery,FESS）最基本的出发点就是：在彻底清除不可逆病灶的基础上，把纠正鼻腔鼻窦解剖学异常、畅通窦口鼻道复合体和各窦的窦口、重建鼻腔鼻窦的通气和引流、以及尽可能保留窦内粘膜和中鼻甲等生理功能单位作为手术的基本原则，以此创造改善和恢复鼻腔鼻窦粘膜形态及生理功能的条件来治愈鼻窦炎。这一观点在九十年代初期得到国际鼻科学界的公认并迅速推广，使越来越多的鼻外科医生逐渐抛弃已经习惯了的根治性手术方式，而采用一种小范围或局限性的手术来解决广泛的鼻窦病变。张欣 副主任医师 2018-04-13 16:54:34
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鼻腔鼻窦疾病是常见病多发病，以往的鼻腔鼻窦传统手术方式如下：上颌窦根治术、鼻侧切开术等均需经唇龈沟或面部切口，创伤大且有面部疤痕，出血多，患者很痛苦。由于术式的局限性，往往病变切除不彻底，复发率高。 目前鼻内镜手术已广泛应用于：慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、肥厚性鼻炎、鼻中隔畸形、鼻窦囊肿、先天性后鼻孔闭锁、鼻腔鼻窦异物、良性肿瘤和较局限的恶性肿瘤等。南京总医院耳鼻咽喉－头颈外科王秋萍 鼻内镜手术在光学系统和监视系统支持下，应用鼻内镜及特殊手术器械，经鼻腔进路施行鼻腔、鼻窦、鼻眶、颅底区域手术的技术，目前已经成为鼻外科系统的主干技术。其优势明显：手术创伤小出血少，时间短，操作精确王秋萍 主任医师 2018-07-19 17:31:56
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和中鼻甲等生理功能单位作为手术的基本原则，以此创造改善和恢复鼻腔鼻窦粘膜形态及生理功能的条件来治愈鼻窦炎。这一观点在1990年代初期得到国际鼻科学界的公认并迅速推广，使越来越多的鼻外科医生逐渐抛弃已经习惯了的根治性手术方式，而采用一种小范围或局限性的手术来解决广泛的鼻窦病变。 功能性内窥镜鼻窦手术（Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS）优势使其可以用于小儿的鼻窦手术，对于传统的手术理念是一大挑战。并且以前一些无法达到的手术现在可以得以实现，现已将鼻科的手术推向了新高。顾东升 副主任医师 2018-07-23 01:36:44
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痊愈。但是如保守治疗无效，就建议做手术了。传统的鼻息肉切除术是用圈套器把息肉从根带部拽出来，这种方法只能是治标不治本，就如同割韭菜，留了根部，之后还会再长出来。目前我们所应用的是鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放手术，不仅可以在微创的原则下切除鼻息肉，还可以清除鼻窦内的息肉，并且开放各组受累的鼻窦，利于减轻炎症，减少复发率。鼻内镜手术是目前鼻外科先进的手术方式，具有操作清晰、创伤微小、恢复迅速、并发症少的优势，已经成为目前鼻科手术的主流手术方式。鼻内镜手术前，应当禁绝烟酒，预防感冒;术前避免应用阿司匹林、利血平等药物(可导致出血倾向)，建议术前至少1周口服抗生素、如头孢克污胶囊等，口服甲泼尼龙等药物刘勋 副主任医师 2020-05-25 22:21:30
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虽然正压通气治疗（PAP）是治疗中-重度睡眠呼吸暂停（OSA）的一线方法，但患者的依从性是一个很大的问题。研究表明，即使是依从性良好的患者，PAP的实际使用也只有大约50%的时间。患者经常抱怨很难整夜戴着面罩很好的适应高压空气吹入鼻腔。如果PAP依从性不好，手术治疗睡眠呼吸暂停是可行的选择。OSA有许多种手术，应针对每个病人的具体阻塞部位而有针对性的选择手术方式。阻塞的部位可能位于上气道的任何部位，包括鼻腔、舌和咽喉。下面介绍最常见和最有效的手术方法，以解决相应的阻塞部位。鼻手术白天和夜间鼻塞已证实为睡眠呼吸障碍的危险因素。因此，鼻塞的治疗是OSA外科的重要部分。鼻中隔、鼻甲、鼻瓣区是导致刘新 主治医师 2017-08-10 06:25:27
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，患者的生活质量更高。在国际会议上有学者认为，在需要手术治疗的儿童鼻窦炎患者中，使用球囊窦口扩张技术，在适应症选择合适的病例中，能够起到同手术切除一样的效果，而创伤更小而且完全不损害儿童鼻腔鼻窦的发育。我们的经验证明，球囊导管窦口扩张术，其治疗效果同常规的鼻内镜手术，而病人的术后痛苦程度大大降低，出血大大减少，术后患者的住院时间大大缩短。9，鼻窦球囊扩张术的适应症与禁忌症？鼻窦球囊扩张术的适应症为：经抗菌素、局部激素、抗过敏药物等治疗无效的慢性鼻鼻窦炎患者，需要进行鼻内镜手术；规范治疗后处于发作期，但鼻窦CT表现为异常，切每年鼻窦炎急性发作次数超过3次者。禁忌症：广泛鼻息肉；多次鼻外科手术史，广泛张维天 主任医师 2018-05-30 11:00:28
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虽然正压通气治疗（PAP）是治疗中-重度睡眠呼吸暂停（OSA）的一线方法，但患者的依从性是一个很大的问题。研究表明，即使是依从性良好的患者，PAP的实际使用也只有大约50%的时间。患者经常抱怨很难整夜戴着面罩很好的适应高压空气吹入鼻腔。如果PAP依从性不好，手术治疗睡眠呼吸暂停是可行的选择。OSA有许多种手术，应针对每个病人的具体阻塞部位而有针对性的选择手术方式。阻塞的部位可能位于上气道的任何部位，包括鼻腔、舌和咽喉。下面介绍最常见和最有效的手术方法，以解决相应的阻塞部位。鼻手术白天和夜间鼻塞已证实为睡眠呼吸障碍的危险因素。因此，鼻塞的治疗是OSA外科的重要部分。鼻中隔、鼻甲、鼻瓣区是导致章林海 主治医师 2017-10-30 20:54:23
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139号 [治疗特色]：擅长聋病防治、听觉植入技术、侧颅底外科和难治性眩晕的手术治疗、鼻外科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科、变应性鼻炎及变应性哮喘的脱敏治疗、喉癌的治疗、下咽癌及下咽-颈段食管癌的治疗、晚期头颈癌、气管肿瘤、头颈肿瘤压迫、重度OSAHS的诊断治疗、喉显微外科手术及复杂的喉气管狭窄等的诊治。 [相关专家]：耳鼻咽喉头颈外科3.湖南省人民医院 [简介]：湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科成立于1954年，是集医疗、科研、教学于一体的学科，现已形成耳科、鼻科、鼾症专科、头颈肿瘤专科、嗓音专科五个发展方向，为湖南省人民医院重点科室。是卫生部耳鼻喉头颈内镜培训基地、湖南省新生儿听力筛查诊断中心、湖南省就医指导 健康号 2017-05-17 00:00:00
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、教学、科研为一体的临床学科。是教育部批准的硕士学位、博士学位授予点，是教育部国家重点学科，是卫生部国家临床重点建设专科。是湖南省耳科学和听力学领头单位，设有湖南省听力医学中心、湖南省人工耳蜗植入中心、湖南省新生儿听力筛查诊断中心。 [地址]：湖南省长沙市人民中路139号 [治疗特色]：擅长聋病防治、听觉植入技术、侧颅底外科和难治性眩晕的手术治疗、鼻外科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科、变应性鼻炎及变应性哮喘的脱敏治疗、喉癌的治疗、下咽癌及下咽-颈段食管癌的治疗、晚期头颈癌、气管肿瘤、头颈肿瘤压迫、重度OSAHS的诊断治疗、喉显微外科手术及复杂的喉气管狭窄等的诊治。 [相关专家张平 健康号 2017-05-17 00:00:00
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