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  • 黄疸是血清中的胆红素升高引起皮肤、黏膜、巩膜等黄染的症状和体征。 胆红素是体内血红素(铁卟啉化合物)的主要代谢产物,可引起脑、神经等的不可逆性损伤。血红素主要来源于衰老红细胞(红细胞寿命约120天)。 肝、脾、骨髓等的单核-巨噬细胞系统将衰老和异常红细胞吞噬,分解血红蛋白,生成和释放游离胆红素。 肝脏对游离胆红素(别称间接胆红素、血胆红素)的处理包括:摄取、结合、排泄三个过程。与葡萄糖醛酸结合后转变为结合胆红素(别称直接胆红素、肝胆红素)。 结合胆红素的肠肝循环: 三种类型黄疸的鉴别: 出现隐性黄疸、显性黄疸,请及时就诊消化科/肝胆外科/血液科/心内科等。 以上图片
    蒋伟 副主任医师 2022-04-02 12:51:30
  • 严重性并取得知情同意后,立即在急诊下行腹腔镜下胆总管切开取石术。术后患者病情转归良好,痊愈出院。黄疸是临床上常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。在临床工作中,常有病人因为皮肤、巩膜黄染,小便尿色加深、大便颜色变浅等症状就诊,在明确为黄疸后,积极治疗的同时,我们也要进一步完善检查,确定引起黄疸的原因。是外科性黄疸还是内科性黄疸?一般而言在临床上我们常把那些由于肝内外胆道梗阻造成胆汁流体动力学发生改变所继发的黄疸
    施宝民 主任医师 2021-08-21 19:55:39
  • 外科黄疸根据黄疸的严重程度 梗阻部位有两方面治疗,一方面减黄,一方面解除梗阻,我们一般穿刺或放置支架引流减黄,根本解除梗阻一般就需要手术治疗了。
    张昊 副主任医师 2024-03-18 16:04:13
  • 黄疸,顾名思义就是身上变黄了,眼睛也发黄。
    张昊 副主任医师 2024-03-15 21:49:48
  • 作为治疗胆囊良性疾病的首选术式,腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆管损伤性黄疸发生率已经逐步下降,非胆管损伤性黄疸的发生却屡见报道。现施行LC2535例,术后发生黄疸共16例,其中非胆管损伤性黄疸13例(残余结石性黄疸6例,肝内胆汁淤积性黄疸7例),经积极治疗均获治愈,现报告如下。治疗方法:发生非胆管损伤性黄疸的13例患者,出现黄疸后进行鉴别诊断,定期化验肝功能,同时行MRCP。诊断为胆总管残余结石性黄疸的患者,逆行胰胆管造影(ERCP)下十二指肠乳头切开(EST)术,网篮成功套取结石等。诊断为肝内胆汁淤积性黄疸的患者,均给予保护肝功能、对症治疗,包括熊去氧胆酸(UCDA),还原型谷胱甘肽,S-
    赵刚 主任医师 2019-10-26 09:33:29
  • 肝内胆汁淤积引起的黄疸同样表现为直接胆红素升高为主,早期即伴有肝细胞损害引起的黄疸,血清 ALP 和 GGT,ALT,AST 明显升高,是胆汁淤积最具有特征性表现。 引起肝内胆汁淤积性黄疸的病因很多,包括炎症、酒精、药物、免疫、代谢、遗传等多种因素。 本研究中发现 5 例肝内胆汁淤积性黄疸患者有长期大量饮酒病史,由此推测过量酒精摄入损害肝脏细胞可能是发生肝内胆汁淤积性黄疸的重要因素。 AST、ALT 是反映肝细胞损伤的较敏感指标,特别是对急性肝细胞损伤诊断的意义重大。 发生肝内胆汁淤积性黄疸患者术前肝功能正常,术后第 1~3 天即有肝酶明显升高,说明在原有的肝细胞损害基础上,机体对手术的
    赵刚 主任医师 2019-11-03 09:57:50
  • (图片来源:百度)有的宝宝皮肤有点发黄,到医院看诊后医生说是母乳性黄疸,很多家长对母乳性黄疸陌生又熟悉,母乳性黄疸是什么,需不需要停母乳呢?针对母乳性黄疸我们需要了解这几点:QA1.什么是母乳性黄疸?母乳性黄疸是指母乳喂养的宝宝生后2-3周后仍持续存在良性新生儿高胆红素血症。2.母乳性黄疸需要处理吗?母乳性黄疸虽然是良性黄疸,仍需要定期监测宝宝的胆红素值,如果远远超过生理性数值,一定要及时治疗。不要因为“母乳性黄疸”的名称,就忽略它的严重性。3.母乳性黄疸需要停止母乳喂养吗?不需要停止母乳喂养,黄疸不可怕,做好定期监测胆红素值,及时诊治,一般不会引起胆红素脑病严重并发症。(图片来源:百度
    胡勇 主任医师 2023-10-21 17:41:58
  • (图片来源:百度)有的宝宝皮肤有点发黄,到医院看诊后医生说是母乳性黄疸,很多家长对母乳性黄疸陌生又熟悉,母乳性黄疸是什么,需不需要停母乳呢?针对母乳性黄疸我们需要了解这几点:QA1.什么是母乳性黄疸?母乳性黄疸是指母乳喂养的宝宝生后2-3周后仍持续存在良性新生儿高胆红素血症。2.母乳性黄疸需要处理吗?母乳性黄疸虽然是良性黄疸,仍需要定期监测宝宝的胆红素值,如果远远超过生理性数值,一定要及时治疗。不要因为“母乳性黄疸”的名称,就忽略它的严重性。3.母乳性黄疸需要停止母乳喂养吗?不需要停止母乳喂养,黄疸不可怕,做好定期监测胆红素值,及时诊治,一般不会引起胆红素脑病严重并发症。(图片来源:百度
    胡勇 主任医师 2023-10-21 17:38:31
  • 梗阻性黄疸对肝脏损伤很重,如果不及时处理会危及生命,尤其是对高龄老人,诊治方案将是性命攸关!中医理论的“急则治其标、缓则治其本”,现代医学的“损伤控制”理念,是决定治疗方案首选的指导原则,利用胆道内镜微创技术~ERCP技术和胆胰管汇合部疾病的“胆胰管流出道”理论,精准地挽救了该高龄老人的生命,顺利出院!正常饮食,生活自理!
    杨玉龙 主任医师 2022-10-27 09:41:25
  • 胆总管结石由于所处的位置特殊,和肝脏关系密切相关,其临床表现比胆囊结石更为复杂和凶险。胆总管结石发病有以下几点:1、上腹部疼痛:这是由于胆结石阻塞胆总管所引起疼痛,一般位于上腹中部或右上腹部,常常突然发作,疼痛程度多较剧烈伴有恶心呕吐。2、黄疸:病人感到腹痛后次日,会出现眼白和皮肤发黄,小便颜色变深。他们也都是胆总管结石阻塞胆管引起。胆总管结石引起的胆管阻塞常常是不完全的,阻塞胆管的结石也常会发生松动。因此胆总管结石所致的黄疸一般不会太深,而且在病程之中黄疸会时浅时深,而且呈进行性加深。3、发热:如在结石阻塞的基础上在合并细菌感染时病人会在腹痛之后,接着出现发冷、发抖和发热,体温常在39度4
    杨玉龙 主任医师 2021-05-17 10:10:06
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