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  • 马蹄形肾即使没有症状也常因合并其他先天性的异常而被发现。Boatman等人统计了96例马蹄形肾患者,其中约1/3患者有至少一个其他系统的异常,许多新生儿及稍长的患者合并有多种先天性异常。尸检结果显示其他系统的异常多发生在新生儿或婴儿,主要的异常包括骨骼系统、心血管系统、中枢神经系统等,肛门直肠的异常也较常见。还有约20%的患儿有18三体综合征,60%的女性患儿具有唐氏综合征(Turner’s syndrome)、双角子宫或阴道纵隔;40%的男性患者发生尿道下裂或睾丸下降不全等,一半以上的患者伴有膀胱输尿管反流;蹄铁形肾可单独发生,或与其它泌尿系畸形如尿道下裂、输尿管重复畸形、肾囊肿以及其它畸
    李红芳 副主任医师 2018-08-13 16:33:48
  • 马蹄肾肾结石,是一种相对少见的肾脏疾病,马蹄肾是一种先天性肾脏发育畸形,其特征是两侧肾脏下端在脊柱大血管前相互融合,形成马蹄铁结构。这种异常的肾脏结构可能导致尿液排泄不畅,进而增加肾结石形成的风险,马蹄肾独特的解剖结构使得肾结石治疗相当具有挑战性。马蹄肾肾结石的临床表现个体差异较大。患者可能没有任何症状,仅在体检时偶然发现。部分患者可能出现腰部不适、尿频、尿急、血尿等症状。当结石较大或移动时,可能阻塞尿路,导致尿液排出受阻,进而引发肾积水、尿路感染等并发症。治疗马蹄肾肾结石的方法多种多样,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。一般治疗包括调整饮食结构、增加饮水量等,药物治疗包括使用非甾体
    许清泉 主任医师 2024-05-14 22:06:28
  • 马蹄肾又名蹄铁形肾,是肾脏的先天性畸形之一。表现为两侧肾脏的上极或下极在脊柱之前或腹部大血管之前互相融合,形成马蹄状。约90%的病例是下极互相融合。其融合的部位成为峡部。马蹄肾发生在胚胎早期,是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。马蹄肾大多发育较差,位置低,伴有旋转不良。肾脏和输尿管常朝向前方,输尿管跨越峡部。正是由于输尿管被挤压引起尿液引流不畅,容易继发尿路感染。长时间的、反复的尿路感染可以引起感染性尿路结石。由于感染的细菌大多数含有尿素分解酶,它能使尿液中的尿素生成氨,使尿液呈碱性,从而促使磷酸铵镁和碳酸磷灰石处于过饱和状态。此外,感染时的坏死组织也可促使结晶在其表面聚集形成结石
    李维国 主任医师 2017-11-07 10:40:35
  • )盘状:为两的上下极或内侧融合,形成一个边缘厚、中间薄的盘肿块,临床表现与马蹄形肾相似。但多位于骶岬前或骨盆内。尿路造影示影呈盘,肾盂盏旋转不良,输尿管行径反常。B超及CT检查显示两呈盘融合的畸形影像。 (3)乙状:为一侧上极与对侧下极相融合,可在腹部触及肿块。尿路造影示影呈”乙”字形,两长轴平行,肾盂盏旋转反常,肾盂饱满。B超和CT检查显示两呈”乙”字形融合的畸形影像。 (4)腹腔肿瘤:可表现为腹部肿块。但往往有腹痛、腹胀等消化道症状。消化道钡剂造影可见肠道受压变形或充盈缺损;腹部CT检查可发现腹腔肿块;而尿路造影显示泌尿系统正常。 3.治疗 无症状及并发症者一般
    吴玉伟 主治医师 2020-03-05 10:08:39
  • 阴道斜隔综合征几乎均合并斜隔侧缺如,偶有斜隔侧正常、肾畸形(马蹄肾等)、肾发育不良、异位肾的个例报道。若为重度发育不良异位肾、输尿管开口,需行手术切除。参考文献1.朱全道,马春秀,王斌,等.女性生殖系统畸形学[M].郑州:河南医科大学出版社,1996:227-232.2.程东红胡卫平刘卫勇,等.先天性阴道斜隔综合征伴斜隔侧重度发育不全异位肾、输尿管异位开口1例[J].安徽医学杂志,2013,34(10):1585.
    刘玉立 主治医师 2022-04-25 17:59:04
  • 一般在下列情况下更容易患泌尿道感染:(1)身体抵抗力下降时;(2)尿道口不清洁或被大便污染,尿道口周围与尿道内炎症;(3)饮水少或憋尿时;(4)有尿路梗阻及畸形:肾结石、肾积水、膀胱输尿管反流、肾发育不全、多囊肾、马蹄肾;广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬(5)有糖尿病、肾病综合征及其他慢性肾脏病;(6)青春期少女的月经期;(7)女孩的尿道比男孩短,较容易患尿路感染;有包茎、包皮过长的男孩容易患包皮及尿道口炎。
    杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:04:22
  • 透明细胞癌C嫌色肾细胞癌D肉瘤样肾癌答案:B透明细胞癌透明细胞癌是肾癌最常见的组织学亚型,约占75%。组织学特征为透明细胞胞质内含有大量脂质和糖原(如图)。透明细胞癌常见转移类型为血行转移,而非淋巴转移。相比其他组织学亚型,透明细胞癌患者常见临床表现有贫血和肝功能不全。其他亚型(如嗜色细胞癌,嫌色肾细胞癌,嗜酸性肾细胞癌和集合管癌)则较少见。下列哪种先天性疾病肾癌风险最大?A肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻B先天性孤立肾C马蹄肾D游走肾答案:C马蹄肾马蹄肾是一种两侧肾脏上极或下极相融合的先天性疾病。该类患者动静脉解剖结构严重异常。可增加外伤性损伤,梗阻,肾结石,肾母细胞瘤,肾癌(箭头)风险。仅靠
    王梅利 住院医师 2018-05-07 21:59:48
  • ①未成年结石患者(年龄≤18岁);②具有结石病家族史患者;③磷酸氢钙结石;④尿酸结石;⑤感染性结石;⑥合并与结石形成密切相关的疾病(如甲状旁腺功能亢进、钙质沉着、克罗恩病、肠道吸收不良、结节病等);⑦与结石形成相关的遗传性疾病(胱氨酸尿症、莱施-奈恩综合征、原发性高草酸尿、Ⅰ型原发性肾小管酸中毒、囊性纤维化等);⑧药物引起的结石(如头孢曲松结石);⑨合并有泌尿系解剖异常(如髓质海绵肾、肾盂输尿管连接处梗阻、肾盏憩室、输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、马蹄肾、输尿管囊肿等);⑩孤立肾结石(尽管孤立肾并不促进结石复发,但对于该类患者,结石复发所带来的危害要远高于一般人群,因此建议行24h尿液成石危险
    邱光槐 主治医师 2018-01-03 06:26:21
  • 类型?A嗜酸性肾细胞癌B透明细胞癌C嫌色肾细胞癌D肉瘤样肾癌点击查看原图答案:B透明细胞癌透明细胞癌是肾癌最常见的组织学亚型,约占75%。组织学特征为透明细胞胞质内含有大量脂质和糖原(如图)。透明细胞癌常见转移类型为血行转移,而非淋巴转移。相比其他组织学亚型,透明细胞癌患者常见临床表现有贫血和肝功能不全。其他亚型(如嗜色细胞癌,嫌色肾细胞癌,嗜酸性肾细胞癌和集合管癌)则较少见。下列哪种先天性疾病肾癌风险最大?A肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻B先天性孤立肾C马蹄肾D游走肾点击查看原图答案:C马蹄肾马蹄肾是一种两侧肾脏上极或下极相融合的先天性疾病。该类患者动静脉解剖结构严重异常。可增加
    王梅利 住院医师 2018-04-19 20:44:47
  • 髓母细胞瘤患儿常表现为为无症状的上腹部肿块,向胁部鼓出。表面光滑、实质性,较固定,大者可超越腹部中线。早期不伴有其它症状,常在婴儿更衣或洗浴时被家长或幼保人员偶然发现。肿物增长较大时,可出现腹痛、血尿、发热、高血压、贫血等症状。疼痛可因局部浸润、肿瘤出血和坏死、肿瘤压迫周围组织脏器等引起,个别因病理性肾破裂而出现急性腹痛。血尿因浸润肾盂、盏而发生,并不常见,约10~15%.低热是常见症状,由于肿瘤释出的蛋白质所致,提示肿瘤进展较快。高血压常因肾缺血而素升高所致,较常见,有30~60%.贫血多因肿瘤内出血的关系。肿瘤晚期可出现恶液质。近年注意其内分泌改变,肿瘤可产生红细胞生长素,测定时红
    匡山 主治医师 2018-11-01 13:38:14
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