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  • 又是一个急诊🈷️,无论是做个阑尾手术,还是腹股沟疝手术,最复杂的情况都让我遇见了。最近又做了一例小肠扭转的患者,小肠大部分都坏死了,仅有不到100cm的小肠是正常的,只能将大部分小肠切除了,术后断肠综合征的可能性很大啊。
    臧金林 副主任医师 2020-06-18 19:12:55
  • 胃肠道疾病的超声检查、直肠指检、胃肠道CT检查、腹部平片、肠鸣音、腹部叩诊、腹部听诊、腹部CT。小肠扭转:腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,另外,还可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢有等特有的征象。乙状结肠扭转:X线钡剂低压灌肠往往不足500ml便不能再灌入,检查见扭转部位钡剂受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。
    陆委 健康号 2018-03-17 16:23:26
  • 小肠作为人体的消化系统,在人体中起着重要的作用。大家都知道小肠扭转会带来剧烈的疼痛,让人难以忍受。男女性的肠胃有很大的区别,从身体的各个部分来讲都是不一样的,小肠扭转可以发生在任何男女性的身上。  小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,无明显腹肌紧张和反跳痛;可以没有高亢的肠鸣音。随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张。腹部有时可
    王维海 主治医师 2018-08-17 20:11:51
  • 患者为53岁女性,表现自幼即开始出现的反复发作的肠梗阻,近期加重患者开始重视,当地医院查腹部CT提示肠扭转,患者为手术治疗转入短肠综合征治疗中心。上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科王剑入院后完善相关检查,CT血管成像可见回结肠血管冗长扭转,考虑相关供血肠管扭转造成,符合小肠局部扭转的诊断。剖腹探查见末端回肠150cm系膜狭窄扭转,局部形成狭窄颈部,局部形成致密粘连,远端系膜增厚。松解全部粘连后见小肠呈图1所示形状,术中决定行肠排列术以充分保留肠管并避免术后扭转再发。患者术后7天拔除肠排列管。术后2周恢复肠内营养。术者评论:患者明确表现为小肠局部扭转,最简单的处理方法是切除扭转肠管,手术
    王剑 副主任医师 2018-11-06 17:03:54
  • 肠扭转是一种绞窄性肠梗阻,扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时处理,死亡率较高(10%~33%)。肠绞痛又称肠痉挛,是由于肠壁平滑肌阵发性强烈收缩而引起的间歇性腹痛。好发于3-4个月以下的婴儿,是婴儿急性腹痛最常见的原因。本病病因尚不明,可能与体质或中枢神经系统成熟不完善有关。其临床表现以腹痛突然发作,脐周为著,发作间歇期无异常体征为特点。常在傍晚开始发病,突然发生阵发性腹痛。婴儿多表现为剧烈啼哭、烦躁不安、面色潮红或口周苍白、出汗、双手握拳,两腿屈曲,肢冷,可伴呕吐。每次发作时间不长,数分钟至10分钟,时痛时止,反复发作可持续数小时之久。肠坏死
    何娜娜 住院医师 2018-08-16 12:57:40
  • 钱祝银 主任医师 2018-07-18 20:53:07
  • 结肠扭转是由于结肠及其系膜扭转所引起的外科急症。如不治疗,可能导致肠缺血、坏死和穿孔。约95%的结肠扭转发生在乙状结肠或盲肠,其余发生在横结肠或脾曲。乙状结肠扭转发病以男性为主,且多为60岁以上,通常与便秘相关,或同内科疾病,尤其是神经心理学疾病伴随发生。盲肠扭转则在60岁以下的女性中更为常见,而且通常没有伴随疾病。
    冯秋香 主治医师 2022-07-17 08:59:46
  • 小肠扭转照片小肠扭转照片
    臧金林 副主任医师 2020-06-18 19:17:32
  • 急性胃肠炎。腹痛大多数发生在腹部以上与脐周部,一般为持续性急性痛,有时还会一阵阵加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻、发热。胃、十二指肠溃疡。好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,有的患者有灼痛,有的则是胀痛,也有病人仅表现为腹部不适。胃溃疡表现为餐后痛(吃完饭后疼痛),十二指肠溃疡表现为空腹痛、夜间痛(两餐之间)。肠扭转、肠梗阻。脱下厚外套后,不少人都会选择健身减肥,但刚吃完就做剧烈转腰等运动会让肠子吃不消。如果此时出现剧烈腹部绞痛,要怀疑是肠扭转。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。盆腔炎。平时经常“肚子疼”的女性,要警惕盆腔炎。盆腔炎主要指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔
    齐敏 住院医师 2018-03-14 09:59:07
  • 节假日常见的普通外科急诊疾病:肠梗阻、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、消化道穿孔、腹部外伤让我来分别介绍不同疾病的预防和治疗1.肠梗阻:这是个很大的概念、原因有很多种:急诊常见有便秘、肠道肿瘤、粘连性肠梗阻、肠扭转。期主要表现为痛吐胀闭。病人停止排气排便并伴有腹胀呕吐、腹平片可见多发液气平面。便秘和一些不全性的粘连肠梗阻可以通过软化粪便、洗肠、胃肠减压来处理,肠道肿瘤、肠扭转通常要手术处理。预防措施:对于平素便秘或既往有腹部手术的病人,应该避免在节假日暴饮暴食、避免食用粘、硬等不易消化的食物、特别不要食用柿子饼、山楂、韭菜、金针磨、年糕、油炸糕、打糕、元宵、粘豆包、酸菜等不易消化的食物。注意饮食规律
    田文科 主治医师 2016-11-24 09:33:25
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