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生育能力。 5.鉴别诊断 （1）急性附睾炎、睾丸炎 亦有睾丸疼痛及阴囊肿胀等症状，检查睾丸及附睾，肿大、质硬、触痛明显。但本病多见于成年，发病较缓，阴囊虽有肿胀，却无皮肤青紫淤血等改变。常有尿道内使用器械和留置导尿的既往史，且伴有发冷、发热等全身症状。血常规检查示中性粒细胞数明显增高。 （2）嵌顿性斜疝 腹股沟斜疝嵌顿时，可有阴囊部剧烈疼痛症状，且触痛明显。但本病一般有可复性阴囊或腹股沟部肿物的病史，且有腹部胀痛、恶心、呕吐、无肛门排气排便等症状。检查腹部，肠鸣音亢进，有气过水声，可扪及阴囊内椭圆形肿物，睾丸正常、无触痛，移动时疼痛症状无改变。 （3）睾丸肿瘤 睾丸进行性肿大、质硬，但无外伤史。肿块吴玉伟 主治医师 2020-04-25 08:22:36
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化学治疗、放射治疗。本病恶性程度高，生长迅速，容易发生淋巴结或血行转移，加重病情。早诊断、早治疗，可延长患者生存期。2.主要表现(1)阴囊肿大。(2)可以摸到里面有质韧、不规则的肿块。(3)肿块生长较快。3.诊断依据（1）精索部位扪及与睾丸分界清楚的肿块：于腹股沟内环之下精索处触及质地柔软、生长缓慢、体积大小不等的肿瘤，常为脂防瘤。于精索近附睾处触及结节状、增长缓慢、质地硬韧、体积较小肿瘤，多为纤维瘤。（2）阴囊部位坠胀不适或钝痛：疼痛可放射到腹股沟部，下腹部及腰部等：肿瘤转移时。可出现腹痛，腹胀、恶心、呕吐等症状。（3）阴囊内长期缓慢生长的肿物迅速发展，淋巴造影、B型超声及CT检查证实腹膜后淋巴吴玉伟 主治医师 2020-04-10 20:02:12
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，一般无明显症状，无特殊不适，病变发展缓慢。3.检查1）扪诊检查附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物，表面光滑，无压痛，囊性感，与周围组织界限分明，无粘连。触摸时在附睾头部可触及囊性肿块，透光试验阳性。2）B超检查炎症为实质性肿块。3.诊断依靠扪诊即可确定大部分囊肿，扪之虽然硬，但实则有波动。1）一般无症状，有时有阴囊部不适或下坠感。2）睾丸或附睾部触及圆形肿物，质软，境界清，有波动感，挤压不缩小。3）透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动的精子会变得活动起来。4）B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。4.鉴别诊断（1）慢性附睾炎一般吴玉伟 主治医师 2020-04-13 20:29:01
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，检查是否有肿块或特别硬的区域。正常睾丸，表面平滑、呈椭圆形，且触感一致。如发现两侧睾丸高度不在一个水平面，大小不一，不用太担心，这是正常现象。3、位于睾丸后方，附着在睾丸上的长型管状器官是附睾，质地较软，不可将其误认为异常。4、如发现硬块、结节，任何形状、大小、质地上的变化，阴囊中有波动感的液体积聚、睾丸阴囊疼痛，应及时咨询医生。 男性的睾丸检查是自身体检的重要一项，尽管有关自我检查是否应该定期进行，仍没有定论，也有医生建议，对于青春期以后的男性，应该每月一次自我检查。总体而言，对于具有危险因子的男性而言，如曾罹患睾丸癌或有家族史，应考虑每月自我检查，必要时在医院进行血液方面以及影像学方面检查戴继灿 主任医师 2019-10-29 20:31:45
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残余尿液并估计其尿量。 四、外生殖器检查 (1)阴毛检查：阴毛分布情况，与实际年龄、性别是否相符合。 (2)阴茎检查：阴茎大小与年龄是否相称，有无包茎或包皮过长，尿道外口的口径及部位声无异常，有无炎症脓性分泌物或狭窄。阴茎海绵体有无压痛、硬结、肿物，沿尿道有无压痛、变硬、瘘管。尿道外口是否红肿，有否分泌物，阴茎勃起时有无弯曲。 (3)尿道口检查：女性患者尿道口有无炎症、肉阜、肿物、分泌物，阴蒂是否肥大，有无处女膜伞等异常。(4)阴囊内容物检查：注意两侧阴囊的大小、形状是否对称，皮肤有无炎症、增厚，与附睾有无粘连或形成瘘管。阴囊肿大者平卧后是否消失，其大小、硬度、与睾丸、附睾、精索的关系如何，表面吴玉伟 主治医师 2021-07-03 02:56:55
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睾丸附件是苗勒管上端退化的残留物。位于睾丸的上方，呈带蒂的卵圆形小体，常附着于睾丸白膜上。睾丸附件扭转多见于儿童。附睾的附件则是午菲管的残留物。1.诊断（1）病史发病一般较缓和，在一二天内逐渐加重；但也有疼痛剧烈、急性发作的。（2）症状表现为阴囊突发的疼痛。一般为钝痛，也可为绞痛。疼痛的程度不一。疼痛会放射至下腹部。可伴有恶心、呕吐等全身症状。2.体格检查可在睾丸上方查及肿块，伴轻度压痛。可查及少量反应性鞘膜积液。如发生坏死，则透光试验可见积液呈蓝色，并可在睾丸上方触及附件。睾丸及精索的位置正常。3.鉴别诊断需要与睾丸附件扭转相鉴别的疾病与睾丸扭转大致相同，主要应注意以下几点。（1）睾丸扭转吴玉伟 主治医师 2021-02-20 23:38:32
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睾丸微石症（Testicular microlithiasis，TM）是以睾丸精曲小管内弥散分布的直径低于3mm的众多钙化灶为主要特征的综合征。临床非常少见，为良性病变，通常无明显症状，多因阴囊其他疾病行超声检查时偶然所见。 1.可能的机制 目前认为睾丸微石症的结石在发育不全的曲细精管内的沉积.曲细精管上皮细胞脱落入管腔内形成结石,阻塞30%-60%的曲细精管,结石的核心部位为钙化团,围绕中心的板层样结构由胶原纤维组成.每个微石直径约50um-350um。 2.临床表现 多无明显症状，可表现为睾丸质硬，青春期睾丸偏小，无触痛。可伴有男性不育、隐睾、睾丸肿瘤、附睾炎、精索静脉曲张等生殖吴玉伟 主治医师 2020-03-14 09:42:00
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）阴囊血肿：这类病人有明确的外伤史。 （3）鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛，可透光。 4.治疗 如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。 （1）手术复位： 睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。 （2）手法复位： 一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用”丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但吴玉伟 主治医师 2020-03-11 17:48:38
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睾丸炎是睾丸或附睾被病原体感染后的炎性发病过程，是一种常见的男性疾病。致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌等，主要进行抗菌治疗。1.多发人群青少年、不洁性生活者、久坐者、有泌尿生殖系统病史者。2.疾病类型临床上分为：急性睾丸炎（常见）慢性睾丸炎（常见）根据感染途径可分：性传播感染的睾丸炎（常见）继发于肠道感染的睾丸炎（少见）3.典型症状发热：患者可有高热、畏寒等发热症状。睾丸疼痛：有阴囊、大腿根部及腹股沟区域放射痛。如果化脓，触诊还会有积脓的波动感。4.其他症状急性睾丸炎可伴有胃肠道症状如恶心、呕吐和食欲不振等，常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。儿童发生病毒性睾丸炎，有时还可见到腮腺肿大吴玉伟 主治医师 2022-02-18 20:49:40
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。健康部位和不健康部位出汗情况也会有不同，一侧汗出正常，一侧无汗。 “热” 经络不通时，身体某些地方又会出现发热、干燥。这是因为热气不能通过正常渠道发散出去的缘故。 除了外邪引起的红、肿、热、痛与发烧所在的经络不通有关，个别发热也可能来自相关的经络。 气血在体内运行周而复始，如果此路不通，它就会从邻近的经络那里寻找冲破口，首先易影响的就是存在表里关系或者子母关联的经络，使该经络发热。比如头部发热，不一定全是膀胱经的问题，也可能是与它相表里的肾经气血不足或者不畅造成的。 除了冷热感觉外，经络不通对皮表的影响，还可以表现为皮肤毛孔粗大、毛囊淤堵等问题。血气不至，毛孔内垃圾排不出来，把毛孔肖丹 副主任医师 2020-02-27 14:52:14
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