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  • 在男科或泌尿外科门诊工作中,我们经常遇到患有先天性或后天获得性生殖器畸形或疾病的男性患者。男性生殖器畸形及疾病对患者及其家属的伤害绝对大。先天性男性生殖器畸形在儿童生长发育期不仅影响生殖器官的正常发育,患者还会承受着别人无法想象的心理压力,极大地影响心理健康。患者成年后这些生殖器畸形及疾病,将会影响患者生育力、性功能,导致男性不育、影响正常夫妻生活,不仅给男性带来心理负担,还会破坏婚姻和家庭的稳定。   男性生殖器畸形及疾病虽然种类很多,但以目前临床技术的发展,大部分疾病或畸形如能及时发现,都能得到很好的治疗。尤其先天性男性生殖器畸形,应该在儿童时期及早诊断、及早进行手术矫治,使
    钟树森 副主任医师 2015-11-13 10:58:46
  • 在男科或泌尿外科门诊工作中,我们经常遇到患有先天性或后天获得性生殖器畸形或疾病的男性患者。男性生殖器畸形及疾病对患者及其家属的伤害绝对是100%的。先天性男性生殖器畸形在儿童生长发育期不仅影响生殖器官的正常发育,患者还会承受着别人无法想象的心理压力,极大地影响心理健康。患者成年后这些生殖器畸形及疾病,将会影响患者生育力、性功能,导致男性不育、影响正常夫妻生活,不仅给男性带来心理负担,还会破坏婚姻和家庭的稳定。 男性生殖器畸形及疾病虽然种类很多,但以目前临床技术的发展,大部分疾病或畸形如能及时发现,都能得到很好的治疗。尤其先天性男性生殖器畸形,应该在儿童时期及早诊断、及早进行手术
    李文吉 副主任医师 2015-10-09 16:29:57
  • 泌尿系统发育异常症状:30%~50%的生殖 器官畸形患者存在泌尿系统发育异常。大部分患 者无泌尿系统症状;部分可出现月经期血尿和泌尿 系统感染症状;少部分尿道开口异常者,可有阴道 结石。6. 合并其他器官畸形:部分患者合并骨骼系 统、心脏、耳、眼等其他多发性畸形而出现相应 症状。二、男性生殖器畸形临床症状:1.睾丸畸形1)数量异常①无睾症 罕见,大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全,于是睾丸萎缩变性,但因尚存部分间质细胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素增高给绒毛膜促性腺激素后,血浆睾酮水平不升高,多合并输精管附睾缺失。②单睾丸 大多不需
    曾海 主任医师 2017-11-27 08:43:33
  • 植入个小装置,即可拥有粗壮的外观。“嘴巴不长在头上”,什么是尿道下裂?尿道下裂是先天性的泌尿生殖器畸形,发生率0.3%左右。表现为尿道开口不在阴茎头部正位,而是在冠状沟到会阴的任何部位,阴茎包皮成头巾状。有时合并阴茎弯曲、隐睾、前列腺囊肿、先天性心脏病等其他畸形。病因可能和遗传、内分泌缺陷、雄激素受体有关。正常的尿尿很重要,尿道下裂需要治疗吗?一般都需要纠正的。尿道位置异常,会影响正常排尿尿线,严重者不能站立排尿;15%尿道下裂合并有阴茎弯曲,后者会影响成年后的性生活;尿道下裂的特殊外形会带来许多的尴尬问题。怎样才能使“小鸡鸡”好看又好用?尿道下裂如何成功治疗?尿道下裂只有手术治疗才能解决,但
    刘毅东 主任医师 2017-01-02 10:44:58
  • 生殖器畸形 1.爸爸妈妈你们检查过宝宝的小口袋吗?不要给儿子留下遗憾。正常情况下,阴囊内保存着两颗“小弹弹”(睾丸)。可是,有时候睾丸却不在它的家(阴囊)中,我们称之为隐睾症。而其他的一些不速之客却会出没其中,常见的有腹股沟疝、鞘膜积液、睾丸肿瘤等。复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻2.小弹弹”为什么会不老实呆在家里?什么是隐睾?睾丸没有下降入阴囊称之为“隐睾”,是最常见的先天性畸形,先天性隐睾的发生率在1%。产生的原因:睾丸先天发育异常;婴儿刺激睾丸下降的激素分泌不足;婴儿牵引睾丸下降的因素发育异常等。3.为什么“小弹弹”一定要待在家里?隐睾有什么危害?睾丸需要在较人体内温度低的环境才能
    陈善闻 副主任医师 2019-01-23 10:02:23
  • 认为宜尽早手术,手术应选择在5-7岁阴茎己有一定发育时进行为宜。姚海军副主任医师、九院泌尿外科科室行政副主任,泌尿生殖修复重建团队负责人专家门诊时间:每周一全天、周五上午,欢迎广大患者咨询就诊擅长1.泌尿生殖器畸形整形(隐匿性阴茎、包皮、阴茎弯曲、阴茎硬结症、尿道下裂、性发育异常、阴茎延长增粗及再造、性发育异常、女性私密整形);2.尿道狭窄手术(骨盆骨折或骑跨伤致尿道断裂、阴茎硬化性苔藓相关尿道狭窄)及各类尿瘘:尿道/膀胱直肠瘘、女性尿道疾病(膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道憩室、尿道旁囊肿等);3.外伤后阴茎勃起障碍(阳痿)手术、尿失禁手术(男性吊带、人工尿道括约肌手术);4.阴茎肿瘤保留阴茎手术
    姚海军 副主任医师 2022-07-29 21:38:29
  • 没有改变!“小弟弟”的衣服不合身,阴囊怎么和阴茎位置换啦?阴茎阴囊转位表现为阴茎位于阴囊下方,或者,阴囊呈现对裂,阴茎位于阴囊中间。合并有尿道畸形的先纠正尿道,单纯阴茎阴囊转位的行阴囊成形术。
    刘毅东 主任医师 2016-12-31 21:05:35
  • 阴囊里的积水,“小弹弹”怎么办?鞘膜积液一方面会引起阴囊的外形异常,生活不便,另一方面张力大的大积水会影响睾丸血供。1岁以后的积水,无法执行消退,手术是唯一的治疗方法。有什么会闯进“小弹弹”的家?如果腹膜鞘状突闭合口开放过大,腹腔内的脏器会突入阴囊内,形成腹股沟疝,同样需要手术治疗。囊里面怎么会有“蚯蚓”状的东西?精索静脉也会曲张?在青春期来临后,随着生长发育,个别人会出现“精索静脉曲张”,表现为阴囊内可以看到凹凸不平迂曲的静脉团,平卧后静脉曲张缩小甚至消失。左侧的精索内静脉较长,几乎垂直汇入左肾静脉,回流困难,故左侧多发;后腹膜的占位病变也可导致精索静脉回流受阻。为什么不育的男性常会检查出精索静脉曲张?精索静脉曲张的危害精索静脉曲张很少引起不适。但带来阴囊内血液的严重淤积,会使睾丸温度升高,即使单侧曲张,也会双侧睾丸温度升高,继发精液质量下降,精子抗体生成,睾丸萎缩。研究表明,手术治疗后,2/3的患者精液指标有改善,40%的配偶受孕。有了精索静脉曲张就“绝后”啦?什么样的患者应该治疗?大约15%的男性有精索静脉曲张,不是所有患者都需要治疗。精索静脉曲张导致精液质量下降可能是精子成熟障碍,或者精子数量、动力下降;精索静脉曲张引起睾丸疼痛;重度曲张影响生殖器外观;患侧睾丸发育较对侧差,才考虑治疗。学校常规体检发现青春期的大男孩有精索静脉曲张如何处理?对于此情况是否该手术或者观察,目前有争议。对青少年取精液标本检查,是不合适的,由于过多地关注阴囊内容物,使他们感到有异常也是不明智的。对于患侧的睾丸体积明显小于对侧,或者随访中患侧睾丸发育迟缓,多数医生建议手术。有研究表明,术后患侧睾丸有补偿性生长。如果体检时睾丸等大发育正常,可以每年体检一次证实睾丸无萎缩,如果发生了,就该治疗。我们可以以貌取人吗?睾丸较小会影响生育吗?一般成人睾丸可分四种类型:15号型、20号型,25号型、30号型,以标准的睾丸球与睾丸相比,睾丸球的型号与体积为:每1号等1毫升,文献报告睾丸体积的临界值为12亳升。但是睾丸体积大于10毫升组中也存在可能因其它病因而不育者,所以单纯从睾丸体积来评价男性不育有其一定的局限性。
    刘毅东 主任医师 2016-12-29 19:54:14
  • 1.什么是精索静脉曲张?   精索静脉曲张是指精索内静脉丛扩张、迂曲和变长(图18)。精索静脉曲张主要发生于青壮年男性,10岁以前很少检测到精索静脉曲张,青春期开始后至成年男性人群中发病率约为15%,在男性不育中占20~40%。大约80~90%的原发性精索静脉曲张发生于左侧,这与左侧睾丸静脉回流的解剖特点有关。   2.精索静脉曲张都有什么症状?   精索静脉曲张主要症状是阴囊部坠胀感和隐痛不适,可放射至腹股沟区、下腹部或腰部,站立过久或劳累后加重,平卧位可减轻。如病变轻,可无任何症状,仅在体检时被发现。   3.精索静脉曲张的危害都有什么?   (1)精索静脉曲张常常是导致男性不育的一个重要原因,目前已公认可触及的精索静脉曲张影响生育,大约40%的原发性不育及80%继发性不育者患有精索静脉曲张。   (2)精索静脉曲张后,由于精索静脉内血液回流受阻,残留的静脉血淤积在阴囊,使阴囊内温度升高,平均高于无精索静脉曲张者0.6℃,导致生精小管变性,影响精子的发生;睾丸、附睾的血液循环受到影响,降低睾丸、附睾的供血和供氧,影响睾丸曲细精管的精子生成、间质细胞的内分泌功能及附睾内精子成熟;精索内静脉反流血液中含有损害睾丸功能的物质,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺,不仅降低睾丸生精功能,还造成精子过早脱落;左侧精索静脉曲张后静脉血液中的毒素通过交通血管影响右侧睾丸功能。这些改变均可以引起精子数量少、活率和活力低,最终导致男性不育。   (3)精索静脉曲张不育者外周血和精液中存在抗精子抗体,抗精子抗体进入睾丸或附睾干扰精子的产生和成熟过程,导致精子数目减少,或粘附在精子膜上,引起精子的形态和功能异常。   (4)患有精索静脉曲张时无论症状轻重都应及时到医院就诊,但并非所有精索静脉曲张患者都不能生育,关键是要看其对睾丸生精功能的损害程度。   4.精索静脉曲张在什么情况下需要治疗?   原发性精索静脉曲张的治疗根据静脉曲张程度、有无临床症状及其症状的严重程度、以及对生精功能的影响程度决定。   (1)症状较轻且对生育无影响者可不予处理或采取托起阴囊等方法。   (2)无论症状轻重如何,可能或已经影响生育者需及时手术治疗,包括不孕不育夫妇;女方生育能力正常或女方不孕但可治疗;身体检查可触及精索静脉曲张或通过超声检查确诊;精液分析异常。   (3)症状明显或已引起睾丸质地变软、体积减小甚至萎缩者应积极治疗。
    钟树森 副主任医师 2015-11-13 13:27:59
  • 或性生活时用力过度、性交姿势不恰当,造成阴茎损伤及白膜破裂,日后形成疯痕,造成阴茎弯曲。另外不良生活习惯,如穿紧身内裤使阴茎长期向一侧偏斜等。   3. 阴茎弯曲的危害都有什么?该如何处理?   (1)阴茎弯曲畸形虽然在男性外生殖器畸形中较为少见,但容易引起勃起时疼痛;另外,当弯曲角度大于20度时导致性交困难,甚至无法插入,即使能插入也会持续性刺激阴道某一局部部位而极易引起女方不满意,导致患者本人和配偶的生活质量降低。   (2)对阴茎弯曲目前没有有效的药物可治疗,因此当阴茎弯曲稳定超过6~9个月以上并有下列任何一种情况时需手术矫正:疼痛明显、弯曲角度大于30度、性交困难
    钟树森 副主任医师 2015-11-13 13:13:06
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