在上次的话题中，我们有聊到根管治疗后，为了防止牙齿折裂，我们需要给牙齿套上一个牙冠来保护。而市面上的牙冠琳琅满目，有金属的，有烤瓷的，有全瓷的，那作为患者该怎么选择呢？那我们今天就来聊一下如何选择牙冠。首先，我们看看目前临床上最新，也最常使用的材质——二氧化锆全瓷冠，如下图所示。根据它的名字我们能看出，整个牙冠修复体全部是由陶瓷构成。二氧化锆陶瓷非常坚硬，可以媲美我们的牙齿硬度，此外，全瓷牙是非常安全的材质，放射性低于骨骼，且不会引起周边牙龈组织的过敏反应，而且陶瓷材质的透明度、光泽度较好，做出的牙冠更美观逼真。最重要的一点就是全瓷冠对于核磁共振检查没有影响，在某些极端案例中，有位患者颅脑外伤术前需要核磁共振检查，但因为嘴里有合金材质的牙冠影响检查而延误治疗。当然，全瓷牙冠也有它的不足之处，第一就是由于工艺复杂，全瓷牙冠先对烤瓷冠，金属冠而言价格更贵，除此之外，全瓷冠需要有一定厚度来防止崩裂，那么对于某些本身牙齿比较短，或者磨损较严重，医生判断下来咬合间隙不够的患者可能就不合适全瓷冠了。 那么除了全瓷冠之外，前几十年我们临床运用较多的修复体就是烤瓷冠了。烤瓷冠是由合金内胆和外部的陶瓷层组合而成。 由于有陶瓷作为外壳，烤瓷牙也能做到类似于真牙的色泽与外观，但由于其有金属内胆，烤瓷冠的透明度会下降，无法完全达到真牙的透度和光泽，尤其在强光下，烤瓷修复体会与真牙有一些色差。而且由于有金属成分在，可能会引起与牙冠接触的牙龈变黑甚至过敏，而且由于烤瓷冠的陶瓷层较薄，使用久了以后可能出现瓷层崩落剥脱，影响美观。 此外，由于有金属内胆，烤瓷冠会影响核磁共振检查。但烤瓷冠相对于全瓷冠而言，价格便宜一些。 最后，我们来聊聊一种特别的材质，在几十年前“红极一时”的金属冠，也就是我们俗称的“大金牙”。在过去，加工技术以及材料没有那么先进的情况下，金属冠是唯一一种可以保护牙齿防止折裂的的方式了。由于是金属合金材质，它不够美观，会引起牙龈过敏，强度不及陶瓷，以及影响核磁共振等缺点。但其实它并没有完全退出我们的历史舞台。除了价格低廉的优势之外，由于冠体较薄，有某些极端的情况下，比如我们之前说的全瓷牙不适合的紧咬牙，或者牙冠较短，医生判定咬合间隙不够的情况下，可以使用金属冠修复。 好啦，关于牙冠材质的介绍就到这里了，希望大家能在选择的时候不纠结，不疑惑，谢谢！ 更多>

在上次的话题中，我们有聊到根管治疗后，为了防止牙齿折裂，我们需要给牙齿套上一个牙冠来保护。 而市面上的牙冠琳琅满目，有金属的，有烤瓷的，有全瓷的，那作为患者该怎么选择呢？那我们今天就来聊一下如何选择牙冠。 首先，我们看看目前临床上最新，也最常使用的材质——二氧化锆全瓷冠，如下图所示。 根据它的名字我们能看出，整个牙冠修复体全部是由陶瓷构成。二氧化锆陶瓷非常坚硬，可以媲美我们的牙齿硬度，此外，全瓷牙是非常安全的材质，放射性低于骨骼，且不会引起周边牙龈组织的过敏反应，而且陶瓷材质的透明度、光泽度较好，做出的牙冠更美观逼真。最重要的一点就是全瓷冠对于核磁共振检查没有影响，在某些极端案例中，有位患者颅脑外伤术前需要核磁共振检查，但因为嘴里有合金材质的牙冠影响检查而延误治疗。当然，全瓷牙冠也有它的不足之处，第一就是由于工艺复杂，全瓷牙冠先对烤瓷冠，金属冠而言价格更贵，除此之外，全瓷冠需要有一定厚度来防止崩裂，那么对于某些本身牙齿比较短，或者磨损较严重，医生判断下来咬合间隙不够的患者可能就不合适全瓷冠了。 那么除了全瓷冠之外，前几十年我们临床运用较多的修复体就是烤瓷冠了。烤瓷冠是由合金内胆和外部的陶瓷层组合而成。 由于有陶瓷作为外壳，烤瓷牙也能做到类似于真牙的色泽与外观，但由于其有金属内胆，烤瓷冠的透明度会下降，无法完全达到真牙的透度和光泽，尤其在强光下，烤瓷修复体会与真牙有一些色差。而且由于有金属成分在，可能会引起与牙冠接触的牙龈变黑甚至过敏，而且由于陶瓷层比较薄，随着时间推移，烤瓷冠外面的瓷层容易崩落剥脱，影响美观。 此外，由于有金属内胆，烤瓷冠会影响核磁共振检查。但烤瓷冠相对于全瓷冠而言，价格便宜一些。 最后，我们来聊聊一种特别的材质，在几十年前“红极一时”的金属冠，也就是我们俗称的“大金牙”。在过去，加工技术以及材料没有那么先进的情况下，金属冠是唯一一种可以保护牙齿防止折裂的的方式了。由于是金属合金材质，它不够美观，会引起牙龈过敏，强度不及陶瓷，以及影响核磁共振等缺点。但其实它并没有完全退出我们的历史舞台。除了价格低廉的优势之外，由于冠体较薄，有某些极端的情况下，比如我们之前说的全瓷牙不适合的紧咬牙，或者牙冠较短，医生判定咬合间隙不够的情况下，可以使用金属冠修复。 好啦，关于牙冠材质的介绍就到这里了，希望大家能在选择的时候不纠结，不疑惑，谢谢！ 更多>

在临床工作中，我遇到最多的患者就是牙疼来就诊的，而经检查发现，大部分牙疼的患者都是蛀牙蛀得太深了，引起了牙神经发炎。我在之前的文章里有聊到，牙齿的结构是由坚硬的牙釉质和牙本质包裹着柔软的牙髓组织，也就是我们俗称的牙神经组成的。当我们蛀牙蛀得太深，细菌就会损害牙神经，从而引起疼痛，就像下图那样。 而由于我们的牙神经没有自愈能力，一旦发炎，如果不进行治疗的话是不会好转的，甚至细菌会沿着牙神经往牙根进一步破坏，引起牙根周围骨质的破坏，那这个时候就由牙髓炎变成了根尖周炎。上面这张x片中红色圈出的部分，就是牙根发炎引起的骨质破坏的位置。那么不管是牙髓炎还是根尖周炎，我们目前比较明确的治疗方式就是 更多>

又是一年佳节到，在春节这般热闹的日子里，咱们的餐桌上总少不了各种美味佳肴，山珍海味。在尽情享用美食的时候，突然“咔擦”一声，伴随着一阵酸爽疼痛之后，发现一边牙齿咬不了东西了，那这就是一件很扫兴的事情了。佳节之后，我们诊室的患者朋友们就惴惴不安地和我们描述了之前的场景和症状。这多半就是我们的牙齿“受伤”了，变成了“隐裂牙”。那让我们一起来认识一下什么是隐裂牙。 我们的牙齿的结构是由坚硬的牙釉质和牙本质组成的外壳保护着内里柔软的牙髓组织，从而隔绝了口腔内的细菌和冷热刺激，如下图所示。牙釉质类似于陶瓷，非常坚硬，同时也有些“脆弱”，当受力过大或牙釉质层比较薄时，牙齿表面会出现隐秘的裂纹。这些 更多>

刻不容缓了，如果牙周炎很严重，那口腔医生会告诉患者，单纯地洗牙去除牙结石还不够，如果想恢复萎缩牙龈原来的形态，还需要进行牙周手术。那这个时候，治疗难度也增加了，对于患者的体验也会更不舒服了。由此可见，防患于未然是很重要的！ 所以，现在大家知道了吧，洗牙还是一件挺重要的事儿，那最后再给大家一些小tips，第一是建议大家每半年去口腔科医生那里报到一次，也不是说一定要半年或者一年就要洗牙，而是让医生给我们做一个判断，看看牙结石的积累情况，再决定是否需要洗牙；第二是对于我们一些备孕的准妈妈们，建议你们在怀孕前先洗一次牙，因为怀孕后由于激素变化原因，比较容易诱发牙龈炎症，那如果牙结石去干净了，孕期就不那么 更多>

在日常生活中，我们大多数情况下会在牙疼的情况下才想到我们的牙医朋友。俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命。疼起来要命是真的，那么牙疼到底是不是个病呢？让我们一起来看一下。 最常见的引起牙疼的原因就是蛀牙了。蛀牙引起的疼痛又分几个种类。 龋病：当刚开始发生蛀牙时，我们最先感受到的是吃冷的热的感受到酸疼，那这个时候就要引起我们的注意了，一般这个时候蛀牙还没有入侵到我们的牙神经，及时去口腔科医生那里就诊，只要把蛀牙充填就可以解决了。 牙髓炎：那如果我们之前的蛀牙不处理的话，随着时间的推移，蛀牙里面的细菌会进一步往牙齿深部入侵。我们的牙齿外层是硬组织，我们称为牙釉质和牙本质，保护着内里的牙髓组织 更多>

我们从小就知道，刷牙是每天必不可少的一项活动，是我们保护牙齿，防止蛀牙最主要的方法。众所周知，每天晚上完牙之后是不能吃东西的。那么为什么我们每天早晚都坚持刷牙，还是会有蛀牙呢？是我们的刷牙方式有问题吗？下面就跟大家分享一下正确的刷牙方法。 首先，刷牙时间是一个很重要的因素。我们要保证每次刷牙时间有3分钟，这样牙刷才有充裕的时间充分清理口腔的各个部位。 再者，刷牙姿势是一个困扰很多人的问题。我的很多患者朋友告诉我，他们习惯左右横刷牙齿，感觉这样很顺手。其实，这种方式对牙颈部靠近牙龈的部位压力过大，轻者引起牙龈退缩，重者引起牙颈部牙体组织缺损，导致牙齿冷热敏感，甚至牙神经坏死、牙齿折断。如下图所示。 那么正确的方法是怎样的呢？ 首先，刷牙齿外表面将牙刷的刷毛与牙齿表面成45度，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，注意轻刷牙龈，适当按摩可促进其血液循环。 之后，刷牙齿咬合面平握牙刷，力度适中来回刷牙齿咬合面。 牙齿的舌侧面也不要忘了清理。刷上下前牙牙齿内侧面竖起牙刷。利用牙刷前端的动感刷毛轻柔地上下清洁牙齿内表面。刷后牙内侧时，牙刷横放。 最后大家不要忘了轻柔的刷一下我们的舌头。 临床上还有很多患者会问我，刷牙好复杂，我用电动牙刷是不是就解决问题了？其实不是这样的，电动牙刷在使用时一定要注意不要施加过大的力按压在牙齿表面，否则也会引起牙体组织缺损。 选择牙刷也很有讲究，我们一般推荐患者使用刷头小，刷毛柔软的牙刷。还可以配合牙线、冲牙器对口腔进行更进一步地护理。 对于牙周炎较严重或者正在正畸的朋友，我们建议除了正常刷牙之外，还需要额外使用牙缝刷进一步清理牙齿。 正确的手动刷牙方式已经分享完了，希望能对朋友们有所帮助，大家可以从今天就开始练习起来！ 更多>

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。典型的皮损为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性。迄今为止，尚无法根治，常罹患终身，给患者造成了严重的经济负担和心理负担。 目前全球患病人数大约为1.25亿，据不完全统计，中国现有银屑病患者约在600万以上。此病可发生在各年龄段，无性别差异，30%的患者有家族史，多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。 寻常型银屑病是银屑病中最常见的类型，约占90%。典型的皮损暗红色斑块或浸润性红斑，上附白色、银白色鳞屑。如下图所示。 目前，治疗寻常型银屑病的方法有很多，有 更多>