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  • 的《Heart Disease》中把淀粉样心肌病变认为是“走进坟墓”的悲剧性疾病,确诊后5年生存期仅约30%。通俗地讲,淀粉样变性是一种淀粉样物质,没有心肌细胞的特征,这些物质在心脏的沉积可使心肌细胞分离,对细胞有毒性, 引起心肌细胞凋亡, 心肌组织变硬。淀粉样沉积物是不会溶解的,连续不断的沉积,引起心脏机械、生化和心电功能障碍,最终引起心衰。心脏淀粉样变性最常见3种类型:轻链免疫球蛋白(AL)淀粉样变性、老年性野生型转甲状腺素蛋白(ATTRwt)淀粉样变性、家族性突变型转甲状腺素蛋白 (ATTRm) 淀粉样变性。该病目前尚没有比较理想的治疗手段,治疗左心衰的“金三角”药物(血管紧张素转换酶
    刘燕荣 主任医师 2018-09-29 12:43:36
  • 梗死;4.心肌本身病变包括右室心肌病和致心律失常右室心肌病;5.流入受限如三尖瓣狭窄和上腔静脉狭窄;6.复杂性先天缺陷;7.心包疾病如缩窄性心包炎。右心衰竭的病理生理机制及右心衰的临床表现为低灌注和低血压、心肾综合征、消化系统受累、营养不良和恶病质。右心功能衰竭的体征包括颈静脉压升高,颈静脉怒张,肝颈静脉反流征阳性,心尖部抬举搏动,P2延迟,增强和奔马律,胸骨左下缘三尖瓣反流全收缩期杂音,肝脏肿大压痛,骶部或外周凹陷性水肿。诊断右心功能衰竭至少符合以下两点:1.右心衰的症状和体征;2.右心结构、功能异常的客观证据或右室舒张末压升高。周蕾教授重点讲述了右心衰的诊断技术,包括心电图、生物标志物
    刘燕荣 主任医师 2019-12-05 11:27:51
  • 风湿热的后遗症,极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。二尖瓣狭窄患者中2/3为女性。约40%的风湿性心脏病(风心病)患者为单纯性二尖瓣狭窄,呈现二尖瓣面容。2)二尖瓣关闭不全:在心脏收缩的时候,二尖瓣由于长期炎症刺激,变性缩短使瓣膜不能正常关闭,左心室的血液倒流,早期可无症状或仅有心悸胸闷主要体征就是心尖区收缩期吹风杂音。二尖瓣包括四个成份:瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全(mitral insufficiency)。No. 3. 治疗淀粉样心肌病-甲状腺素转运蛋白ATTR-CM是一种令人沮丧的心血管疾病,它是一种进行性的,很容易被漏诊
    吕平 主任医师 2020-05-05 16:09:53