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  • 很容易析出,结石形成,本组胆囊胆固醇结晶共4例,胆泥1例,胆结石4例。本研究还表明妊娠妇女随着孕龄的增加,胆囊逐渐增大。原因是妊娠期间,雌激素水平上升,特别是妊娠后三个月,体内雌激素水平很高,其可削弱胆囊平滑肌张力影响排空,致使胆囊扩张,其次,随着妊娠月份增大,孕妇活动明显减少,胆囊收缩运动不良,胆囊排空延缓,致使胆汁淤积,胆囊张力增高,胆囊增大。其三,妊娠晚期子宫增大,压迫十二指肠内胆总管的开口,使胆汁排空受到一定程度的限制,导致胆汁淤积胆囊增大,然而胆汁淤积又有利细菌的繁殖和胆固醇超饱和而沉淀,结晶及结石形成。综上所述,中晚期妊娠妇女是胆石症好发人群,中晚期妊娠是诱发胆石症的重要病因之一
    赵刚 主任医师 2018-03-17 15:09:07
  • 通过超声定期检查中晚期妊娠妇女的胆囊情况,研究中晚期妊娠并发胆石症的发病机理,以及胆囊大小与妊娠之间的关系。 本组孕妇592例,年龄20~ 37岁,平均年龄26.3岁,孕妇自早孕始,即常规行肝胆超声检查(原有胆系疾患除外)。 检查方法:将孕妇按妊娠孕龄周数分三组;第一组:孕16~ 20周210例; 第二组:孕21~30周196例; 第三组:孕31~ 40周186例。分别行空腹胆囊超声检查;①详细记录胆囊大小;②观察记录胆汁及内部回声情况。 结果:随着妊娠月份增加,胆囊逐渐增大。 妊娠妇女随着孕龄的增加,胆囊逐渐增大。原因是妊娠期间,雌激素水平
    赵刚 主任医师 2016-11-18 16:35:31
  • 急性胆囊炎是普外科常见的急腹症,据统计约90%-95%的患者是由胆囊结石所导致的。对于胆囊结石伴急性胆囊炎的治疗,目前仍主张早期行腹腔镜下胆囊切除术(LC),具有疗效确切、并发症较少和治疗费用较少等优势。但在特殊人群如高龄患者、妊娠中晚期妇女及肝硬化失代偿期患者中,腹腔镜下胆囊切除术并非首选治疗方案,此时仍以保守治疗为主。经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)逐渐成为临床常用的一种微创、操作简单、疗效确切的胆道持续引流减压治疗方法,在超声、X线或者CT引导下进行穿刺增加了穿刺的精准性,大大降低了穿刺的风险,广泛应用于急性胆囊炎的早期减压治疗。1、高龄患者高龄胆囊炎患者早期功能和生理储备系统能力
    赵刚 主任医师 2022-02-20 21:54:51
  • 生殖器官亚临床感染有益。多项研究和荟萃分析未发现妊娠期应用甲硝唑会增加胎儿畸形或机体细胞突变的风险。替硝唑为妊娠C类药物,不用于孕妇。对有早产高风险的孕妇筛查BV是否可行目前仍无一致意见。推荐方案:甲硝唑500mg,口服,2次/d,共7d;或甲硝唑250mg,口服,3次/d,共7d;或氯洁霉素300mg,口服,2次/d,共7d。二、滴虫病 滴虫病由阴道毛滴虫感染引起。男性阴道毛滴虫感染多数无症状,也可表现为非淋菌性尿道炎(NGU)。1.诊断 显微镜检查阴道分泌物悬中找到阴道毛滴虫的诊断敏感度仅为60%~70%。悬法检查结果阴性而临床可疑时可进一步做滴虫培养。对男性患者,湿片检查不敏感,应取尿道拭
    就医指导 健康号 2016-08-15 00:00:00
  • ~1800IU/L时,阴道超声检查能显示大多数宫内妊娠,宫腔内可见2~4mm性暗区(孕囊)。 ④ β-hCG1800~2300IU/L时,经阴道超声可100%显示宫内孕囊。根据β-hCG的变化可预测妊娠失败。β-hCG比(β-hCG48h:0h)<0.87(或β-hCG下降>13%),预测妊娠失败的敏感性92.7%,特异性96.7%。β-hCG比>2,预测未确定位置妊娠最后为宫内活胎妊娠的敏感性为77.2%、特异性为95.8%。 ⑤ 妊娠中期,唐氏综合症胎儿母体血清Free-HCG水平也异常增高,因此,HCG可作为产前筛查的血清生化标志物。 ⑥ 自然流产、异位妊娠时,hCG水平通常低下。     完全
    彭靖 主治医师 2021-01-16 09:47:38
  • 最佳取精方式:自慰或取精器辅助取精,不准使用避孕套,更不能从阴道中直接接取,阴道内太多沟壑,不可能收集完全,会损失不少精液量,阴道的酸性环境也破坏了精液原本的pH值,甚至阴道毛滴虫等其他微生物污染了精液,每次接取精液时避免洒落精液,保证标本完整。 二、精液化验单主要内容 1、精液量 一次精正常量:应为2ml—6ml。(世界卫生组织5版手册标准为>1.5ml) 若量>6ml,多见于禁欲时间长者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。 若0.5ml<量<2ml,多见于近期房事频繁者、取标本时洒落者、先天性精囊腺发育不全者、雄激素分泌不足者等。 若量≤0.5ml或无精液排出,多见于逆行射精者、不射精者
    吴玉伟 主治医师 2020-12-11 23:23:28
  • 、不规则阴道流血、白带增多、阴道等。部分患者则没有任何症状,甚至宫颈外观也没有异常,这可能因为病变存在于宫颈管内,或浸润癌较小。肉眼无法发现的病变,只能由宫颈脱落细胞学及阴道镜检查发现,且检出率显著低于鳞癌。因此,当出现HPV 16或18感染,或阴道、同房出血等可疑症状时,应寻找此方面经验丰富的妇科医生进行进一步的阴道镜检查。相比于症状明显的宫颈鳞癌,宫颈腺癌在确诊时可能期别晚于鳞癌,更易发生深间质浸润、脉管浸润等。详细的主诉病史、仔细的体格检查和专科检查,尤其是善于发现蛛丝马迹的高超阴道镜检查,对宫颈腺癌的筛查至关重要,以便提供早期诊断、个体治疗,改善宫颈腺癌患者的预后。已经了解了宫颈腺癌
    武欣 主任医师 2022-05-08 18:36:42
  • 很多孕妈妈在孕期可能都经历过便秘,尤其是那些在孕前就长期便秘的孕妈们,到了孕中晚期,解不出大便来真是苦不堪言。今天给大家科普一下孕期便秘的原因以及解决方法:一.便秘的原因1.妊娠期孕激素浓度增加,会降低结肠平滑肌活动性能,这是导致孕期便秘的主要原因。一项研究测量了不同孕期,孕妇胃肠道传输时间和性激素(孕激素和雌二醇)浓度,结果显示随着孕周增加,孕激素和雌二醇水平升高,肠道传输时间显著延长。还有其他研究显示,孕激素可抑制自发性结肠肌活动的强度和频率,而雌激素和氢化可的松无该作用。2.妊娠期孕激素通过抑制血浆胃动素(一种刺激性胃肠道激素)浓度,间接引起胃肠道动能降低。3.妊娠子宫增大,可对肠道
    彭静 主治医师 2023-02-11 18:36:43
  • 低分子肝素本身是一种抗凝血药物,主要作用于凝血因子而产生抗凝作用。但是我们在这些年关于复发性流产、免疫性不良妊娠这一类话题中,肝素也变得越来越常见、为什么一种抗凝血药物会广泛用于这类患者,并且取得了不错的效果呢? 实际上,低分子肝素用于这类人群是有其根据的,首先我们来看,用肝素的患者主要是哪类人群?第一类、妊娠期和产褥期常规抗凝 妊娠期自身的DVT风险因素包括:胎儿压迫子宫、妊娠期雌孕激素的作用、下肢肢端静脉血流减少、剖宫产或阴道分娩 、凝血系统激活、抗凝作用降低 、妊娠和产褥期卧床时间长,增加的DVT风险因素有妊娠期高血压疾病、糖尿病、高龄产妇(年龄≥35岁)、肥胖(体质指数BMI
    微医药 健康号 2022-11-24 17:46:59
  • 多数孕妈孕6周左右出现不同程度恶心或伴呕吐,食欲和饮食习惯改变,如食欲差,喜食酸咸,厌油腻,甚至偏食则是早孕反应, 其中便秘,排便苦难也是妊娠反应之一,孕期由于大量雌激素影响胃肠平滑肌张力下降,胃排空时间延长,易有上腹饱胀感,孕中晚期胃肠受压,蠕动慢等极易产生便秘,大便干硬。 早孕反应轻的,食欲尚好的建议多吃水果蔬菜粗纤维食物,同时摄入足够水分,适当活动。 经肛肠专科医生就诊咨询,选用大便软化剂,泻剂,避免长久如厕,排便驽挣,引起宫颈脱垂,或肛肠疾病痔疮,便血等。
    张振国 住院医师 2023-12-02 11:30:01
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