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  • 很容易析出,结石形成,本组胆囊胆固醇结晶共4例,胆泥1例,胆结石4例。本研究还表明妊娠妇女随着孕龄的增加,胆囊逐渐增大。原因是妊娠期间,雌激素水平上升,特别是妊娠后三个月,体内雌激素水平很高,其可削弱胆囊平滑肌张力影响排空,致使胆囊扩张,其次,随着妊娠月份增大,孕妇活动明显减少,胆囊收缩运动不良,胆囊排空延缓,致使胆汁淤积,胆囊张力增高,胆囊增大。其三,妊娠晚期子宫增大,压迫十二指肠内胆总管的开口,使胆汁排空受到一定程度的限制,导致胆汁淤积胆囊增大,然而胆汁淤积又有利细菌的繁殖和胆固醇超饱和而沉淀,结晶及结石形成。综上所述,中晚期妊娠妇女是胆石症好发人群,中晚期妊娠是诱发胆石症的重要病因之一
    赵刚 主任医师 2018-03-17 15:09:07
  • 通过超声定期检查中晚期妊娠妇女的胆囊情况,研究中晚期妊娠并发胆石症的发病机理,以及胆囊大小与妊娠之间的关系。 本组孕妇592例,年龄20~ 37岁,平均年龄26.3岁,孕妇自早孕始,即常规行肝胆超声检查(原有胆系疾患除外)。 检查方法:将孕妇按妊娠孕龄周数分三组;第一组:孕16~ 20周210例; 第二组:孕21~30周196例; 第三组:孕31~ 40周186例。分别行空腹胆囊超声检查;①详细记录胆囊大小;②观察记录胆汁及内部回声情况。 结果:随着妊娠月份增加,胆囊逐渐增大。 妊娠妇女随着孕龄的增加,胆囊逐渐增大。原因是妊娠期间,雌激素水平
    赵刚 主任医师 2016-11-18 16:35:31
  • 、胆石症对ICP孕妇妊娠结局的比较:合并胆石症对胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重及孕妇产后出血发生率与无胆石症孕妇相同,但是合并胆石症孕妇产后24小时阴道出血量增多、早产率增高。ICP(肝内胆汁淤积症)是妊娠中晚期特发性疾病,以瘙痒、黄疸为主要表现,血液检查中胆酸、转氨酶、血清胆红素值增高,主要危害胎儿。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病,大部分患者可无任何症状。胆道结石易患因素包括不良饮食习惯,脂质代谢障碍等,过多胆固醇进入胆汁,在妊娠中后期,胆囊排空速率和百分比下降,加上妊娠期雌激素大幅增加,多种因素导致易形成结石;而雌激素又是ICP的病因:雌激素使胆管通透性增强,胆盐流动的驱动力下降而
    赵刚 主任医师 2018-03-30 09:40:28
  • 继续妊娠的人将在用药后得以继续妊娠。而那些胚胎已经停育终归要流产的人,误以为碰到了庸医或者用药晚了而发生自然流产。再往后,因为“预防医学”概念的兴起,假如一个女人发生过自然流产再次怀孕在出血之前提前用药,自然会将药物的保胎成功率大为提高到85%。如果这个女人在孕期发生阴道出血而最后顺利分娩了宝贝,更突显了药物的保胎成效和预防医学的伟大意义。而当时因为统计学的空白,人类尚不知道假如一个女人发生一次自然流产再此妊娠不做任何干预的妊娠成功率是85%。而后因为检验学的发展我们开始检测孕酮,发现了停育的胚胎孕酮低,或者发现孕酮低后胚胎停育了。而众所周知女人怀孕后需要产生孕酮,就建立起孕酮低导致停育的因果
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:18:23
  • 急性胆囊炎是普外科常见的急腹症,据统计约90%-95%的患者是由胆囊结石所导致的。对于胆囊结石伴急性胆囊炎的治疗,目前仍主张早期行腹腔镜下胆囊切除术(LC),具有疗效确切、并发症较少和治疗费用较少等优势。但在特殊人群如高龄患者、妊娠中晚期妇女及肝硬化失代偿期患者中,腹腔镜下胆囊切除术并非首选治疗方案,此时仍以保守治疗为主。经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)逐渐成为临床常用的一种微创、操作简单、疗效确切的胆道持续引流减压治疗方法,在超声、X线或者CT引导下进行穿刺增加了穿刺的精准性,大大降低了穿刺的风险,广泛应用于急性胆囊炎的早期减压治疗。1、高龄患者高龄胆囊炎患者早期功能和生理储备系统能力
    赵刚 主任医师 2022-02-20 21:54:51
  • 我想说的是有一种最最常见的妊娠期出血的原因被我们忽略了,这个原因就是“妊娠”,就是怀孕本身。我想告诉您的观点就是早孕期出血是孕期很常见的一个现象,一个生理现象。的确在一些特殊情况下:如“宫外孕”,“自然流产”会表现为阴道出血。但是正常妊娠也会有阴道出血的时候,反而因为正常妊娠为数众多,阴道出血绝大多数应当见于正常妊娠。不论是宫外孕还是自然流产,孕期出血这种现象的本质问题在子宫内膜上,记住妊娠期出血是你在出血不是孩子在出血。即使有出血但是您除外了宫外孕,胎心又挺好的就无需担心。从月经结束后子宫内膜就处在不停的增殖过程中,排卵后子宫内膜中的螺旋动脉进一步发育。如果没有怀孕,排卵后大概两周这些小
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:24:41
  • 再次怀孕在出血之前提前用药,自然会将药物的保胎成功率大为提高到85%。如果这个女人在孕期再次发生阴道出血而最后顺利分娩了宝贝,更突显了药物的保胎成效和预防医学的伟大意义。而当时因为统计学的空白,人类尚不知道假如一个女人发生一次自然流产再此妊娠不做任何干预的妊娠成功率是85%。而后因为检验学的发展我们开始检测孕酮,发现了停育的胚胎孕酮低,或者发现孕酮低后胚胎停育了。而众所周知女人怀孕后需要产生孕酮,就建立起孕酮低导致停育的因果联系。近代,又在停育的胚胎中发现了微血栓形成,误以为使用肝素预防血栓可以避免自然流产的发生。又因为免疫学的兴起,器官移植技术的发展,让人联想到母体怀孕是同种异体移植,开始揣测
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:24:13
  • 导语:怀孕的准妈妈们都会特别在意身体出现的每一种状况,如果出现先兆流产的症状(即有发生流产的症状,但还未完全出现流产),一定要引起重视。那么出现哪些情况可能是先兆性流产呢?如果真的是先兆性流产又该怎么办呢?先兆流产的表现: 1.阴道出血 先兆流产首先出现的症状往往是阴道出血。[症状]:阴道出血量少,常为暗红色;或者表现为阴道分泌物异常(如血性白带)。[时间]:出血持续有时可达4~5天乃至一周以上。如果在孕期出现出血应该引起警惕。一定要及时就诊,查出病因,及时治疗并消除疑虑。还要注意在孕期的休息和营养,避免强度过大的劳动和运动,保持好的心态。2.下腹疼痛 在出现了阴道出血的情况之后,紧随其后的
    就医指导 健康号 2016-08-19 00:00:00
  • (开了10天的)至今每次打完针剂就犯困想睡觉,全身无力,现在已经没有出血可以减少药的剂量吗?今天怀孕整整两个月!河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复:事情也许和你认识的有些不同。在我眼里事情是另外一个样子的。首先我认为这个世界上就没有先兆流产这个概念。我认为医生可以看病,但是不应该去预测是否会发生流产。孕期出血本来就是怀孕后很常见的一个现象。胚胎出现问题会导致出血,正常妊娠也可以出现出血。胚胎出现问题时发生出血,是因为胚胎出现停育在前,母体自我保护将胚胎排出,所以这个过程中会有出血,而且在胚胎排出的过程中会有腹痛。此时,胚胎出现停育是出血的因,而出血是胚胎停育的果,这是妊娠出问题的情况。而
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:28:28
  • 多数孕妈孕6周左右出现不同程度恶心或伴呕吐,食欲和饮食习惯改变,如食欲差,喜食酸咸,厌油腻,甚至偏食则是早孕反应, 其中便秘,排便苦难也是妊娠反应之一,孕期由于大量雌激素影响胃肠平滑肌张力下降,胃排空时间延长,易有上腹饱胀感,孕中晚期胃肠受压,蠕动慢等极易产生便秘,大便干硬。 早孕反应轻的,食欲尚好的建议多吃水果蔬菜粗纤维食物,同时摄入足够水分,适当活动。 经肛肠专科医生就诊咨询,选用大便软化剂,泻剂,避免长久如厕,排便驽挣,引起宫颈脱垂,或肛肠疾病痔疮,便血等。
    张振国 住院医师 2023-12-02 11:30:01
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