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;四十二难》：“胆盛精汁”。除了肾藏精以外，五脏六腑中还有一腑藏有精，就是胆。但是，我们知道胆囊中的胆汁是一种十分重要的消化液。把胆中的“精”等同于肾中藏有的“先天之精”可能是许多人无法理解的。内经中也未过多提及。但是《外经 奇恒篇》奢龙问岐伯的一段对话肯定了胆中盛的精就是从肾中来的。《奇恒篇》奢龙曰：脑髓骨脉胆女子胞，既谓奇恒之腑，不宜又名脏矣。岐伯曰：腑谓脏者，以其能藏阴也。阴者，即肾中之真水也。真水者，肾精也。精中有气，而脑髓骨脉胆女子胞皆能藏之，故可名腑，亦可名脏也。这句话告诉我们，奇恒之府所藏之物，即是肾精。只是肾精在各个部位的不同功能的体现罢了。因此，奇恒之府都是统归于肾所主管。精之在人马彩毓 副主任医师 2018-07-28 22:24:01
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中世纪早期，Avenzoar（1113-1162年）首先发现了心包疾病，将其描述为血清纤维素性心包炎。 后来，Lancisi（1654-1720年）注意到心包粘连的临床后果。 1669年，Richard Lower描述了一个呼吸困难和间歇性脉搏的患者。 1873年，Kussmaul创造了术语“奇脉”。 1896年，Pick病的概念被引入，代表伴有腹水和肝肿大的缩窄性心包炎患者（“假性肝硬化”）。 缩窄性心包炎的诊断？ 缩窄性心包炎的诊断，包括典型的临床体征，如奇脉、颈静脉搏动、心包叩击音（第三心音，通常称为快速充盈音）和心包摩擦音，以及心电图异常。非侵入性成像技术，如经胸和经食管超声张步升 副主任医师 2024-08-06 09:41:55
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较之前好转，早起喉中有痰，痰白滑，舌尖红苔白，脉滑数。 付教授于7月份调整患者中药组方，经2个月的治疗，患者的胆固醇水平由7.73mmol/L降至5.24mmol/L，甘油三酯水平由2.57mmol/L降至2.21mmoml/L。低密度脂蛋白由2022年8月的4.70mmol/L现已恢复正常。 案语： 肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤，肺腺癌是肺癌的一种，早在《黄帝内经》中就有记载，《灵枢•邪气脏腑病形》：“肺脉⋯⋯微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸。”《素问•奇病论》：“病胁下满气上逆，•••病名曰息积，此不妨于食。”肺腺癌是非小细胞肺癌的一类，多数起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管付晓伶 主任医师 2024-01-27 00:15:51
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中医学中感冒是指因外邪侵入人体引起的以头疼、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要表现的病证。 西医学称急性上呼吸道感染。主要病原体是病毒，少数是细菌。 病毒是一种结构简单，体积微小（绝大多数要在电子显微镜下才能看到），含一种核酸（DNA或RNA），必须寄生在活细胞内，以复制方式增殖的非细胞性生物。下图为电镜下的冠状病毒。 大约有200种病毒可引起上呼吸道感染，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、Echo病毒和柯莎奇病毒等。 细菌多为溶血链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，少见革兰阴性杆菌。上图为显微镜下的链球菌。 西医治疗“上感”以对蒋伟 副主任医师 2022-03-28 09:14:16
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八脉交会八穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。阳密乃固说：奇经八脉与十二正经脉经气相通的八个腧穴。均分布在肘膝以下。因这八个穴是金元时代窦汉卿常用的有效穴位，故又称窦氏八穴。结合天干、地支、九宫、八卦等应用，称为飞腾八法和灵龟八法，是一种按时取穴治疗疾病的方法。由于奇经与正经的经气通过八穴相会通，所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病。如公孙通冲脉（冲脉为十二经之海、血海，通治血病，治疗妇科病效著），故公孙既能治足太阴脾经的病，又能治冲脉的病。在临床上常采取上下相应的配穴法。如公孙配内关治心、胸和马彩毓 副主任医师 2020-01-15 08:50:01
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“四关”之名，最早见于《灵枢·九针十二原》篇，其文说：“五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。”这里的“四关”主要是指四肢肘膝关节以下的穴位，没有具体指何穴。金元时代针灸医家窦汉卿在《标幽赋》中提出：“寒热痛痹，开四关而已之。”首次提出“开四关”之名，原义是指治疗寒热痹痛性病证时当针刺肘膝以下的腧穴。《针灸大成》:“四关穴，即两合谷、两太冲是也。”并把四关穴列为奇穴。认为“四关”可谓对穴，合谷、太冲相配伍，一气一血、一阳一阴、一升一降，相互为用，协同作用较强。那么“开四关”有怎样的神奇呢？罗辰道长在本文中提出一切气病首先需要“开四关”。什么是四关？四关，即合谷马彩毓 副主任医师 2023-04-27 10:56:01
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调节脏腑功能、平衡阴阳气血是治疗方法之一。五脏之气输注于耳部穴位，通过耳穴压豆刺激引起相应经络感传，调节脏腑功能。围术期行耳穴贴压法可缓解患者焦虑情绪，稳定心率和血压。耳部神门穴有镇静安神功能;皮质下穴可调节大脑皮层的兴奋和抑制功能;交感穴主治自主神经功能紊乱。配穴肝、胆具有疏肝理气作用;肾为强壮保健穴，可调节自主神经功能紊乱。中医学认为，脑为元神之府，印堂为经外奇穴，印堂穴与督脉相通，督脉直通于脑，故按摩印堂穴有调和阴阳、畅达气机之效。内关穴是心包经络穴，又是八脉交会之一，按摩该穴有宁心、安神、宽胸、理气作用。按摩风池与合谷穴可消除疲劳。按摩心俞和间使穴能宽胸解郁，理气止痛，缓解患者焦虑情绪赵刚 主任医师 2017-12-16 10:35:08
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随着生活水平增高，无论大热天还是寒冬，都有可能用到空调，甚至中央空调。近期经常有嗜肺军团菌感染、支原体感染患者来就诊，有时是单菌种感染，有时是合并感染，氟喹诺酮类药物、大环内酯类药物、四环素类药物常常作为治疗嗜肺军团菌感染、支原体感染的主要药物，碰到儿童嗜肺军团菌感染，一般使用大环内酯类药物阿奇霉素、克拉霉素等治疗。军团菌是潜伏在我们身边的“杀手”，它的部分症状和新冠肺炎较相似，且易发展为重症，病死率为5%-30%。军团菌侵入人体后，进攻凶猛，7天内就可导致患者死亡，患者死亡大都因为呼吸衰竭，其次为休克和急性肾功能衰竭等。军团病（Legionnairesdisease）是嗜肺军团杆菌所致的王智刚 主任医师 2022-10-15 14:23:16
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运用清热利湿法论治小儿肥胖病验案一则导读学龄期儿童，体胖数年，发现乳房增大1年，脾气急躁，舌质红，苔腻微黄，脉滑。中医辨病为肥胖症；辨证为痰湿郁热证，治宜清利湿热，化痰降浊，方予邵师自拟肥胖方加减，效佳。医案分享初诊患儿，女，7岁半。2023年9月9日初诊。主诉：体胖3年，发现乳房增大1年现病史：患儿自小体型偏胖，饭量大，家长诉喜食油炸食品、零食、奶茶等高热量食物，口气重，喜静坐，运动量少。近1年来身高增长缓慢，伴见乳房发育，入睡晚，夜寐欠安，脾气急躁，大便2日1解，偏黏，小便黄，无长期口服激素药物史，为求进一步诊治，故前来就诊。刻下：体胖，双侧乳房隆起，易犯困，胃纳佳，夜寐欠安，大便黏腻生长发育 健康号 2024-05-16 22:28:16
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胆汁， 共同促进消化吸收功能。然而胆既是六腑之一，又属奇恒之腑， 如《类经•藏象类》说: “然胆居六腑之一，独其藏而不泻， 与他腑之传化者为异”。 胆既不直接接受水谷，也不直接传化糟粕，而是贮藏胆汁，促进脾胃的消化吸收。多数医家认为是肝与胆相合，共同完成着重要的生理功能。《素问•灵兰秘典论》说: “肝者，将军之官，谋虑出焉。 胆者，中正之官，决断出焉”；《类经•藏象类》说：“胆附于肝，相为表里，肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成”。只有肝胆疏泄正常，中焦枢纽畅通，正气才能健旺，抵御外邪。胆主决断与肝主谋虑实际上反映了人体正气的盛衰，只有正气强盛，内气充实的人，才能主决断而有果敢行为。患者在行赵刚 主任医师 2016-07-23 16:34:40
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