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张先生，中年男性，爱好户外运动；这天夜间骑行，不慎摔倒，头部外伤。当时双眼睑肿胀很明显，根本不能睁眼，所以患者本人和家属都没有意识到，其实左眼已经完全失明了！患者被120紧急运送到南京医科大学附属江宁医院，神经外科值班医生李帅接诊，细致地进行体格检查，发现左侧失明、左侧瞳孔散大、直接对光反射消失，已没有光感了。急诊头颅CT显示，患者双侧眼眶眶上壁、内侧壁及外侧壁骨折，双眼眶周围软组织肿胀。然而常规眼眶薄层CT显示视神经管未发现明显的骨折片。鉴于患者左眼完全失明，临床上高度怀疑可能存在左侧视神经管骨折；因此李帅医生紧急汇报郑学胜主任；郑主任仔细阅片后，发现左侧视神经肿胀明显，予以影像三维重建郑学胜 主任医师 2023-03-15 17:56:36
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其实注射玻尿酸，还是非常安全的，只是在国内，有很多操作者没有经过严格，正规的培训，甚至都不是医学出身也在从事玻尿酸注射，就会出现很多风险。玻尿酸最大的风险就是栓塞，包括皮肤的栓塞，视网膜主动脉的栓塞造成的失明。近几年因为注射玻尿酸引起的失明患者都大有人在，保守估计每年都有十几例这样的患者。所以建议大家选择正规的医院，找正规的医生进行注射，这样才更安全和效果保障。丁志 副主任医师 2021-02-03 20:19:06
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2022年3月8日中午12点因为疫情管控需要，复旦大学附属神经外科刚刚结束新冠防控的48小时闭环管理，医护人员克服了洗漱、睡眠等等不方便，迫不及待地回家休整。 但是沈文俊医生的战斗才刚刚开始，上午8:30AM接到一例特殊的转诊。10岁男孩，3月5日外伤后右侧眉弓撞击于路岩，当即右眼失明。家长带着小朋友就诊多家医院，CT提示右侧蝶骨骨折，但是对于右眼失明大家都一筹莫展。尽管48小时的闭环隔离让人疲惫不堪，但是本着救死扶伤是医务人员的天职，沈文俊主任义不容辞得开始了诊疗。 9AM病人完成新冠核酸检测；14PM病人急诊住院；15PM联系放射科加急增强CTA检查；15:30PM术前急诊心电图沈文俊 副主任医师 2022-10-16 21:05:38
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主要包括容貌毁损、脏器功能障碍以及由此带来的心理创伤。很多本该天真烂漫、性格活泼的孩子，在血管瘤的影响下变得敏感、自卑、本该阳光、爱笑的孩子变得孤僻、寡言。除了心灵上的伤害以外，未能及时治疗的血管瘤还容易引起一些并发症，如破溃出血、感染、组织器官功能障碍等，眼眶周的血管瘤可阻挡视线。眼眶周或眼眶内血管瘤可引起眼轴破坏、散光、近视，进而导致废用性弱视、甚至失明。而腮腺部位的血管瘤则会完全阻塞外耳道，影响患儿的听觉。因此血管瘤并发症对患者的危害是比较大的，希望各位家长能够重视，及早进行治疗。齐炜炜 主治医师 2023-07-23 21:54:49
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首先大家不要焦虑，这属于白内障手术后比较常见、但不会导致失明的问题。主要考虑与眼睛干涩有关，眼睛干涩时会导致眼球和眼皮摩擦力大，出现睁眼困难，眼皮重的感觉。为什么白内障术后会出现眼睛干涩？由于白内障手术中会用消毒液冲洗眼睛杀菌，消毒液会导致眼睛泪膜不稳定出现干眼；白内障手术中也会有大量的水冲洗眼球，也会导致泪膜油脂的丧失，出现泪膜不稳定而干眼；白内障手术前点的表面麻醉眼药水也会导致干眼。白内障术后的眼睛干涩怎么治疗呢？可以点滋润的眼药水，比如爱丽、海露，以及进行热敷，1天3次，一次20分钟；严重的时候还可以考虑给予短期激素眼药水。王海燕 副主任医师 2023-04-01 20:16:54
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治疗方法反而会导致严重的并发症，那么，关于三叉神经痛规范治疗方法有哪些? 三叉神经痛的药物治疗(卡马西平、奥卡西平、安坦等)，可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，其副作用较大，久服可引起粒细胞减少，单纯血小板减少，导致血液病，并可使记忆力减退，视力、听力下降，肝功能损害等。 三叉神经痛的封闭式治疗：是采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等)，麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的作用。但副作用较大，可引起面部麻痹，感觉障碍，若封闭偏差可导致失明、偏盲，多次封闭后止痛效果不佳。 三叉神经痛的射频术治疗，又称热凝术，以穿刺针刺入半月王景 主治医师 2024-10-10 15:40:24
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青光眼是全球排名第一位的不可逆性致盲性眼病，如何去理解“不可逆性致盲性”？也就是说一旦错过了治疗时机，出现的视力丧失是不可挽回不能改善的；同时青光眼的进展极其凶险，如果治疗效果不理想，患者只能面对失明--盲的结局；而且青光眼大多数是双眼发病，对于双目失明的患者来说，眼前将会是一片漆黑，看不到美丽的世界，只能生活在无尽的黑暗中。因此对于青光眼的管理，必须实施早期主动筛查、早期诊断，从而抓住青光眼防治的黄金期，争取更多的光明。那么在什么情况下应该主动到医院来就诊排除青光眼呢？第一类高危人群--青少年 青少年青光眼是先天性青光眼的一种，多数双眼患病，发病年龄一般在12-20岁，主要是由于先天性王海燕 副主任医师 2021-03-27 15:39:59
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肥胖是导致糖尿病的一个原因，尤其与2型糖尿病的发生发展有很大的关系。肥胖患者通常内脏脂肪含量较多，这种内脏脂肪的堆积，可以导致人体出现胰岛素抵抗的状态，使胰岛素作用下降，导致葡萄糖不能够在体内被完全利用，血浆葡萄糖水平逐渐上升，从而可发生糖尿病。糖尿病对心血管系统造成动脉硬化及微血管病变。动脉硬化可引起冠心病，脑血管病；心脏微血管病变，可引起心肌广泛性坏死、心律失常、心力衰竭，甚至心源性体克和猝死。糖尿病肾病主要为肾小球微血管病变、肾动脉硬化和急慢性肾孟肾炎。糖尿病导致的视网膜病变，是糖尿病患者失明的主要原因。这些病患的根源，可能都与超重、肥胖有关。微医健康 健康号 2022-09-06 10:16:05
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关于玻尿酸填充，很多求美者觉得微整变美很方便，就是简单打一针的事儿。其实不然，即使是注射玻尿酸也是要慎重对待的，需要到正规医院找经验丰富的正规医师操作。如果注射玻尿酸后出现了以下症状，需要到医院及时处理。①注射后突然出现疼痛，与以往注射感觉不一样。②注射区域出现发白情况，表明局部缺血的迹象。③24小时内出现明显淤斑，48小时内出现白色脓包点。④眼睛视物模糊不清，出现视力障碍。玻尿酸注射操作不当会发生栓塞，每年都有求美者在发生，一旦遇上栓塞，后果非常严重，可能造成视力受损甚至失明，所以玻尿酸注射看起来简单但一点都不能忽视其安全性，选择正规医院、正规医师才能很大程度的避免栓塞概率的发生。金蓉 副主任医师 2021-08-26 20:05:52
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6、前颅底脑膜瘤：包括嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、镰旁脑膜瘤等。临床上可以表现为嗅觉障碍、视力视野改变、头痛、癫痫发作等，有时候由于症状不明显，发现时肿瘤已经长得非常大了。不管肿瘤大小，手术都是治疗首选，手术难度取决于肿瘤对鞍区血管神经、额叶脑组织及下丘脑的侵入程度，肿瘤对血管及视神经的影响基本都是挤压或包裹，因此手术中还是比较容易分离的，术中损伤可导致大出血、术后脑梗死、术后视野缺损甚至于失明等。肿瘤如果很大，或者肿瘤往后生长影响下丘脑是最危险的，肿瘤分离过程中或手术牵拉都会增加对下丘脑的损害，导致手术后严重的下丘脑反应，这种情况很多时候是致命的！随着显微神经外科的普及和技术的提高，前王俊兴 主任医师 2019-04-25 13:55:35
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