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王阿姨今年五十岁，前段时间做家务时总是一阵胸口痛，去社区医院医生说可能是心绞痛，给开了硝酸甘油，说胸口痛的时候含服可以缓解，还嘱咐她去市里医院做个冠脉造影确诊一下。不过回去后，王阿姨发现胸痛时含硝酸甘油效果并不明显，赶紧又去了人民医院，在那里做了冠脉造影，奇怪的是并没有发现什么问题，难道王阿姨的胸痛不是心绞痛？来源于微医图片库医生耐心地给王阿姨解释，像她这样通常都是家务劳动后出现胸痛的情况，其实是比较典型的心绞痛症状。虽然冠脉造影是目前的诊断“金标准”，但是也存在局限性，比如无法准确评估一些微小血管的状况[1]。所以虽然冠脉造影没有发现血管狭窄和阻塞，但结合她的症状还不能排除心绞痛的可能性微医药 健康号 2023-06-27 16:08:02
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肺容量（lungvolume），指肺活量、残气的总和，肺活量是潮气量、补吸气量、补呼气量三者之和。最大吸气终末时再由肺尽力呼出气体的总量，作为测定肺活量的指标。肺容量是反映外呼吸的空间，是呼吸道与肺泡的总容量，为具有静态解剖意义的指标，由以下几部分组成。1、潮气量（VT）：指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量，成人正常值约为500毫升。2、补吸气量（IRV）：指平静吸气未，再用力作最大吸气所能吸入的气量，正常值：男性约2000毫升，女性约1500毫升。3、补呼气量(ERV）：指平静呼气后，再用力作最大呼气所能呼出的气量，正常值：男性约900毫升，女性约560毫升。4、残气量(RV）：深呼气后即补王智刚 主任医师 2019-02-19 16:59:18
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便秘会引起口臭，原因何在？ 我根据目前国内外的研究成果，总结了2个原因： 1，便秘引起结肠黏膜通透性增加，肠道内的有臭味的有机分子（如吲哚、尸胺、粪臭素）、无机分子（如硫化氢、甲硫醇）进入血液的量大幅增加，从呼气中呼出，引起口臭 。 2，结肠上皮细胞有强大的解毒作用，但便秘时结肠上皮细胞活力下降、解毒能力下降，使得经过肠上皮细胞进入血液的臭味分子增加，从呼气中呼出，引起口臭。钱孝先 副主任医师 2023-09-16 14:06:49
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双手分别置于胸前及腹部,呼吸时胸部尽量避免活动，呼气时稍压腹部,腹部尽量回缩,吸气时则对抗手按压的压力,将腹部鼓起,每天训练2~4次,每次15~30分钟,训练过程中若出现气促、呼吸困难等不适,则终止训练。腹式呼吸中吸气与呼气时间比为1:2,腹式呼吸能帮助患者调整呼吸模式,使胸式呼吸转变为腹式呼吸,增加膈肌作用,使得腹肌、膈肌发挥协同作用;同时,腹式呼吸将膈肌作用最大化,增加患者潮气量,降低功能残气量,改善肺泡通气,进而缓解患者呼吸困难等不运症状。2、缩唇呼吸患者用鼻缓慢吸气,然后缩唇缓慢呼气,吸气与呼气时间比为1:2,每天训练3~4次,每次10~15分钟,缩唇呼吸主要通过增加气道外口阻力,预防王智刚 主任医师 2020-09-13 16:14:16
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联合体位引流效果优于坐位主动呼吸训练。胸部CT结果有助于选择合适的体位(见表)；治疗时可能需要采取多种体位，患者容易疲劳，每日多次治疗一般不易耐受，通常对氧合状态和心率无不良影响；体位引流应在饭前或饭后1一2h内进行；禁忌证包括无法耐受所需的体位、无力排出分泌物、抗凝治疗、胸廓或脊柱骨折、近期大咯血和严重骨质疏松者。 (2)震动拍击：腕部屈曲，手呈碗形在胸部拍打，或使用机械震动器使聚积的分泌物易于咳出或引流，可与体位引流配合应用。(3)主动呼吸训练：支气管扩张症患者应练习主动呼吸训练促进排痰。每次循环应包含3部分：胸部扩张练习．即深呼吸，用力呼气，放松及呼吸控制，尤其是深吸气，使气流能够通过王智刚 主任医师 2019-09-22 15:38:21
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。具体操作步骤如下： 患者取仰卧位或半坐卧位，两膝半屈使腹肌放松，一手放在胸骨柄部以控制胸部起伏，另一手放在腹部以感觉腹部隆起程度。 用鼻缓慢深吸气，膈肌松弛，尽力将腹部挺出。 缓慢呼气，腹肌收缩，腹部下凹。避免上胸部运动。呼气时可用力向上向内推压帮助腹肌收缩。 缩唇呼吸则是一种通过缩唇微闭来延长呼气时间的呼吸方式。具体操作步骤如下： 患者取舒适放松坐姿经鼻深吸气。 呼气时缩唇微闭缓慢经嘴呼气4-6秒。 吸气与呼气比以1：2或1：3为宜。 除了上述呼吸技巧外患者还可以借助呼吸训练的器具如气球等进行锻炼。吹气球锻炼是一种简单有效的呼吸训练方法可以帮助患者增加肺活量和呼吸肌力。具体操作步骤为：先深吸张百华 主任医师 2024-07-19 16:08:30
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。Acapella装置的振动频率（10~23Hz）还与肺纤毛的振动频率（5~20Hz）相似，还可以产生共振，更加有利于分泌物的松动。肺内叩击通气则是设备在患者吸气时向气道内注入短而快速的脉冲气流，在气道内产生一个正压，进而依赖胸壁弹性回缩力引起被动呼气，有利于纤毛的清理能力。MetaNeb设备通过持续呼气正压模式防止肺不张，促使肺膨胀；持续高频振荡模式促进分泌物排出；此外还具有雾化模式。床旁气管镜不仅可以清除气道分泌物，也是评估气道廓清效果的手段。 2020年发表的《重症患者气道廓清技术专家共识》详细介绍了气道廓清相关技术的使用原则，包括适应证、使用目的、治疗流程、禁忌证以及注意事项等，并且给出了气道王智刚 主任医师 2024-10-13 19:49:05
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春天情志问题，先开“心”脉春天来临，各种烦躁、焦虑、抑郁的情绪就抬头了，很多人多思多虑多梦，基本上没有高质量的睡眠，严重的话，还会影响到工作和生活。如何开解自己的情绪，其标在肝，其本在心。所以，如何开心脉呢要解决以上问题，必须养血和血，同时开心脉，以推动气血的正常运行，即可迅速恢复正常。第一步：首先学会腹式呼吸一般来说，顺腹式呼吸就够了，不要随便去练习逆腹式呼吸（除非有师傅指点）。就是吸气时，腹部鼓起，让气往腹部聚集；呼气时，腹部收进去，使气从慢慢从口鼻呼出。掌握一下呼吸的比例，呼气的时间比吸气的时间要延长一倍以上，逐渐循序渐进的练习一段时间后就可以了，比较容易。注意不需要加意念引导，以免张平 副主任医师 2024-03-03 11:17:20
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春天情志问题，先开“心”脉春天来临，各种烦躁、焦虑、抑郁的情绪就抬头了，很多人多思多虑多梦，基本上没有高质量的睡眠，严重的话，还会影响到工作和生活。如何开解自己的情绪，其标在肝，其本在心。所以，如何开心脉呢要解决以上问题，必须养血和血，同时开心脉，以推动气血的正常运行，即可迅速恢复正常。第一步：首先学会腹式呼吸一般来说，顺腹式呼吸就够了，不要随便去练习逆腹式呼吸（除非有师傅指点）。就是吸气时，腹部鼓起，让气往腹部聚集；呼气时，腹部收进去，使气从慢慢从口鼻呼出。掌握一下呼吸的比例，呼气的时间比吸气的时间要延长一倍以上，逐渐循序渐进的练习一段时间后就可以了，比较容易。注意不需要加意念引导，以免张平 副主任医师 2024-03-02 22:53:01
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深蹲提肛的做法其实很简单，大多数人都能做到，双脚并开，宽度呢略宽于肩宽，下蹲的同时呼气防松，那蹲起时就要吸气提肛，坚持3-5秒，上下蹲反复10次为一组，每天坚持做3-5组，两三个月后，你会发现一些方面确实会有惊喜哦。夏烨 副主任医师 2021-11-06 08:24:39
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