股骨头坏死患者最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛，这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及长期激素使用并发症等，都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死致残率高，应做到早发现早治疗，提高其生活质量，那么，出现哪些症状需警惕股骨头坏死的发生？深圳市第二人民医院骨关节科刘安庆1、体格检查(1)局部肿胀。急性炎症期髋关节有肿胀，系充血、渗出所致。非急性炎症期无明显肿胀。(2)局部叩痛。常见于股骨大转子，其次为足跟部叩痛。在急性无菌性炎症期表现明显。(3)局部深压痛。常见于腹股沟中点和内收肌止点压痛，其次为臀后外旋肌群区压痛，但不放射。在急性无菌性炎症期压痛加重。2、髋关节步态检查(1)摇摆步态。臀中肌为股骨外展肌。如一侧臀中肌无力，行走时该侧肢体支撑时，对侧骨盆下降，躯干为了取得重心平衡，需向支撑肢体倾斜，至健肢支撑时，躯干恢复常态。(2)代偿性跛行。主要由单侧下肢短缩引起，如果一侧患肢短缩在1~2cm之内时一般无跛行，此时一侧下肢的短缩可由盆骨来代偿。但如果短缩在2~3cm以上则无法完全代偿，此时骨盆及躯干倾斜，患者常以患侧足尖着地或屈曲对侧膝关节而呈跛行。(3)疼痛性跛行步态。当单侧髋关节发生病变时，患者行走时为了减轻患侧下肢的负荷，患侧足谨慎落地，在行走中迅速抬起，尽量设法缩短患肢的负重时间，即当用患肢着地时极快地收回正跨步的健肢，健肢跨步动作十分仓促，患者常在对侧借助手杖或拐杖减轻疼痛。双侧髋关节病变时，患者多用双拐辅助行走。3、影像学检查X线片X线片对早期（0、I期）股骨头坏死诊断困难，对II期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双款后前位（正位）和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。MRI典型股骨头坏死的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征（double line sign）。建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复（STIR）序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期股骨头坏死检测特别有效。CT对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。股骨头坏死治疗的最佳时机如果股骨头坏死未在股骨头发生塌陷（通常III期是塌陷的发生期）前进行有效的治疗，80%以上的患者将在2到3年内塌陷，发生塌陷的坏死股骨头78%将在2年内发展到需做人工关节置换的程度，因此，当患者出现早期症状时，一定要及时就医检查诊断，这时是股骨头坏死的最佳的治疗时机，康复机会最大。髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部出现疼痛的症状时，一定要及时到医院到检查，确定疼痛原因。 更多>

股骨头坏死患者最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛，这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及长期激素使用并发症等，都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死致残率高，应做到早发现早治疗，提高其生活质量，那么，出现哪些症状需警惕股骨头坏死的发生？　　1、体格检查　　(1)局部肿胀。急性炎症期髋关节有肿胀，系充血、渗出所致。非急性炎症期无明显肿胀。　　(2)局部叩痛。常见于股骨大转子，其次为足跟部叩痛。在急性无菌性炎症期表现明显。　　(3)局部深压痛。常见于腹股沟中点和内收肌止点压痛，其次为臀后外旋肌群区压痛，但不放射。在急性无菌性炎症期压痛加重。　　2、髋关节步态检查　　(1)摇摆步态。臀中肌为股骨外展肌。如一侧臀中肌无力，行走时该侧肢体支撑时，对侧骨盆下降，躯干为了取得重心平衡，需向支撑肢体倾斜，至健肢支撑时，躯干恢复常态。　　(2)代偿性跛行。主要由单侧下肢短缩引起，如果一侧患肢短缩在1~2cm之内时一般无跛行，此时一侧下肢的短缩可由盆骨来代偿。但如果短缩在2~3cm以上则无法完全代偿，此时骨盆及躯干倾斜，患者常以患侧足尖着地或屈曲对侧膝关节而呈跛行。　　(3)疼痛性跛行步态。当单侧髋关节发生病变时，患者行走时为了减轻患侧下肢的负荷，患侧足谨慎落地，在行走中迅速抬起，尽量设法缩短患肢的负重时间，即当用患肢着地时极快地收回正跨步的健肢，健肢跨步动作十分仓促，患者常在对侧借助手杖或拐杖减轻疼痛。双侧髋关节病变时，患者多用双拐辅助行走。　　3、影像学检查　　X线片　　X线片对早期（0、I期）股骨头坏死诊断困难，对II期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双款后前位（正位）和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。　　MRI　　典型股骨头坏死的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征（double line sign）。　　建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复（STIR）序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期股骨头坏死检测特别有效。　　CT　　对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。　　股骨头坏死治疗的最佳时机　　如果股骨头坏死未在股骨头发生塌陷（通常III期是塌陷的发生期）前进行有效的治疗，80%以上的患者将在2到3年内塌陷，发生塌陷的坏死股骨头78%将在2年内发展到需做人工关节置换的程度，因此，当患者出现早期症状时，一定要及时就医检查诊断，这时是股骨头坏死的最佳的治疗时机，康复机会最大。髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部出现疼痛的症状时，一定要及时到医院到检查，确定疼痛原因。 更多>

报警而知，而是拍张普通的X线片就能看出是否长骨刺。不过，有些人的骨刺较多、较大，压迫到神经根或脊椎，就会影响弯腰，出现疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等不适。　　骨刺治疗，别光想着拔刺！　　长了骨刺，很多老年人都会让医生赶快拔刺，其实，拔了骨刺也不一定有用，拔了还会长。所以，想要斩草除根，一定要从源头下手，而骨性关节炎就是骨刺的源头。老年患者应前往骨关节科门诊，寻求专科医生的帮助，不要自行乱用药除骨刺。　　日常在体力许可的情况下适度体育锻炼，帮助改善关节功能，像游泳、行走、骑车等都可增强肺功能和耐力。如果疼痛明显，最好选择游泳等水上项目，人体水中重量仅为陆地重量的八分之一，减少负重。体重减轻 更多>

导语中老年人常会出现肩部的疼痛不适，每每遇到这类情况，大家都满不在乎的说：这个就是肩周炎，老人劳累太多都会有的，养养就好了。事实真的如此吗？种种花草，养养宠物，或是来一场说走就走的旅行，很多人都向往这样的退休生活。但对于58岁的市民陈女士而言，退休生活由于肩膀疼痛，变得苦不堪言。一年前，陈女士就发现肩膀隐隐作痛，以为是得了所谓的“五十肩”（肩周炎）没有在意，疼痛时她就灌个热水袋外敷，实在吃不消就吃粒止痛片。图片来源/锐景创意谁知最近肩膀疼得愈发厉害了，连手都抬不起来，特别是到了晚上，疼得睡觉都不敢翻身。在老伴的陪同下，陈女士来到常州一院骨关节科门诊找到李欢主任医师。行相关检查后，结合症状表现 更多>