由中华中医药学会肾病专业委员会主办、杭州市中医院承办的第二十七次中医肾病学术交流会议于2014年9月11日—14日在浙江省杭州市湘湖畔召开。中华中医药学会肾病专业委员会主任委员、国医大师张大宁教授亲临会议并向大会致贺词。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科刘玉宁本次会议共收到会议论文540多篇，参会代表600多人，是一次规模空前，内容丰富，学术气氛高涨的会议。我院肾病中心提交的35篇论文全部被会议论文集收录，其内容广涉专题研讨、名医传承、基础与临床研究、血液净化、外治与护理等诸多方面，全面展示了肾病中心在专科建设上取得的最新成就。王耀献院长、刘玉宁和李侠主任等一行10人参加本次会议。大会对我 更多>

2014年04月16日下午，在房山区中医医院举办了北京中医药大学东直门医院与房山区中医医院肾病专科对口支援和拜师会。房山区卫生局张金兵副局长、北京中医药大学东直门医院王耀献院长及肾病中心刘玉宁、李侠教授、房山区中医医院徐希胜院长及院领导班子成员参加了此次活动。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科刘玉宁      拜师仪式由房山区中医院副院长张红主持。房山区中医院肾病科孔令新主任和王艳云、张南南医师分别向指导老师王耀献、刘玉宁和李侠教授敬茶、献花和宣读拜师贴。三位指导老师向学生们赠送了专著，孔令新主任作为学生代表发了言，她表示一定要珍惜这次学习机会，做好老师临床经验学习和传承工作，不辜负师傅和 更多>

截断法在肾脏病的临床运用刘玉宁1   方敬爱2   谢院生3北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科刘玉宁            1.    北京中医药大学东直门医院肾病中心（北京.100700）              2.山西医科大学第一附属医院肾内科（太原.030001）              3.中国人民解放军总医院肾脏病研究所（北京.100039）肾脏病每多出现急危重症，如不能急时恰当救治，常使患者陷入邪气鸱张，滋蔓难图之境地。故当重拳出击，以大剂重剂之品以顿挫病势，并抓助邪气入深之道，予以阻截，扭转深陷之病势的功效。上述治疗之法笔者称其为截断法，并运用此法救治急危重证的肾病患者 更多>

难治性肾病综合征探析暨南大学附属第一医院中医科孙升云叶任高1　 孙升云2（1．中山医科大学第一附属医院卫生部肾脏病临床研究重点实验室，广东　广州　510080；　2．第一军医大学　全国中医肾病中心，广东　广州　510515） 摘要：难治性肾病综合征是肾综中的特殊类型。其发生多与病理类型、感染因素、激素用药不规范、高脂血症及高凝状态有关。通过对难治性肾病的发生原因的分析及临床治疗经验的总结，认为以标准激素疗法与中医疗法相结合的中西医结合治疗本病有较好疗效，有较大的临床推广价值。关键词：难治性肾病；病因；中西医结合治疗中图分类号R692　　　　文献标志码：A　　　　文章编号：0256－7415 更多>

。除此之外，佰泽医疗集团不仅正在与康立明合作研发相关试剂盒，还正在积极寻求与海南成美医疗-博鳌超级医院合作，通过自贸区的用药惠民政策，为佰泽医疗集团的肿瘤病人提供多种用药选择。而在康复方面，动脉网了解到，佰泽医疗集团旗下的7家医院均设立了肿瘤康复科室，其中，合肥佰惠长荣医院与太原和平医院的康复科室更是其优势科室。以太原和平医院为例，其前身为太重职工医院，于1953年3月6日挂牌成立，至今已走过近七十年的历程。医院以康复医学为主体，肾病、中医为两翼的“一体两翼”发展战略指导下重点发展康复医学中心、肾病中心、中医科三个特色科室。其中，康复医学中心是“中国康复医学会”单位会员、山西省重点建设专科、中国康复 更多>

如果家里有亲戚朋友有过患过脑梗塞的读者，都知道如果患了脑梗塞，上医院检查的话，常规是需要先做个头CT的检查的。也有的人问，为什么不先查磁共振呢？实际上，磁共振对早期的脑梗塞的敏感率，要比头CT高的多。不过，对急性的脑出血的分辨率，相对没有头CT高，因为头CT对脑出血的分辨率几乎要达到百分之百。而急性发作的脑血管病造成的瘫痪中，有一部分病人，是脑出血，还是脑梗塞，没有办法通过症状准确判断，而头CT能及时判断出来，就避免了把脑出血，当成脑梗塞治疗的这个问题。 其次就是有人问题，为什么脑梗塞发作了不能溶栓，而心肌梗塞却能进行溶栓和支架手术治疗呢？ 这里就跟脑血管跟冠脉血管的构造有比较大的关系了。要知道脑梗塞急性发作有个超早期的存在，这个时间限制比较严格，建议最好在发病6小时内，这种情况可以考虑溶栓治疗或者介入治疗。 而且，由于脑血管的强度不够，即使是颅内的大动脉血管，皮下平滑肌也很薄弱，所以，对于溶栓治疗的限制颇多。首先是发病时间要求，其次是头CT检查需要没有显影，而且，还需要存在明显的瘫痪症状。为什么呢？因为只有判定是脑血栓形成，才可以溶栓。 而心肌梗塞，是冠状动脉堵塞造成的，心肌对缺氧缺血的耐受性很高，所以在必要的情况下24小时内都可以选择，当然最佳的时间，最好还是在6小时内。 而脑梗塞当中，还有腔隙性脑梗塞，脑栓塞等情况，这两种情况并不适合溶栓。前一种是由于病灶过小，而且病因大多数不是血栓形成造成的，疗效不佳而且副作用增加。后一种是根本不能溶栓，因为非常容易导致出血。还有的，年纪过大的人，尤其是超过80岁的老人，一般是不进行溶栓之类的治疗的，因为风险太大。 另外，而大多数脑梗塞并不是清醒状态发生，这种情况由于无法判断发病时间，所以，只能默认是刚睡觉时的时间作为发病的时间，那么，这种时间很明显会超过3小时，也是不符合溶栓标准的。 所以，林林总总看下来，真正可以溶栓的人群就少了很多，大多数人，只能通过内科用药来治疗了。 最后有人说下支架和颈内动脉内膜剥脱术，这些方案不是用于脑梗塞急性期的治疗的，主要是针对严重的脑动脉硬化，明显的斑块狭窄这类问题的治疗的。对已经发生的脑梗塞没有实际的治疗作用。 更多>

有些高血压病人血压一直控制不好，为什么呢？遇到这种情况，首先问问自己以下问题：1你控制食盐摄入了吗？吃盐太多（包括咸菜、酱菜、酱油、味精、咸鸭蛋等腌制食品）会明显升高血压。吃饭菜太咸的人，把每天的食盐摄入量控制在6克以内可以使血压下降2-8mmHg。所以患高血压的人一定要少吃盐，否则药物降压效果会打折扣。2你胖吗？肥胖是引起高血压的重要因素。明显肥胖的人，减轻体重可以使血压降低5-20mmHg。要想好好控制后血压，不减重是不行的！一些体型肥胖的轻中度高血压患者，体重明显减轻后，血压完全可以恢复正常，甚至可以很多年不用吃降压药；也有一些严重高血压病人，原来需要两三种药才能控制血压，减轻体重后只用一种药就可以把血压控制得很好。3你规律性运动吗？规律性运动不仅有助于减轻体重，还可以降低血压。养成每天户外运动的习惯，可以使血压降低4-9mmHg。4你的食量大吗？饮食摄入量太多、特别是吃肥肉、动物内脏、细粮、油太多，会导致热量过剩并升高血压。合理膳食、多吃蔬菜水果可使血压降低8-14mmHg。5你经常喝大酒吗？经常大量喝酒可以升高血压，戒酒后血压可以下降2-4mmHg。一边吃降压药、一边大碗喝酒显然是不妥的。6你的生活规律吗？作息时间不规律、睡眠不足、精神紧张会使血压升高，不纠正这些因素，会使血压难以控制。7你的降压方案是医生制定的吗？降压药物的选择有很多学问，不能见别人吃什么药自己就吃什么药，更不能听信虚假广告吃那些不靠谱的保健品或药品。只有在医生指导下正规治疗才能满意控制血压。8你坚持每天吃药吗？医生为你开药后要每天服药，不能三天打鱼两天晒网。不按要求规律性服药，血压很难满意控制。如果上述8项没有做到，请立即纠正。若上述各项均做到了，血压仍然控制不好，请找医生去调整方案。 更多>

今天早会主任讲了在急诊会诊遇到的一个主动脉夹层的病例，什么是主动脉夹层？也很简单。正常的主动脉就好比一根水管，水管里面水流是很通畅的。当水管里面生锈了，水流可能会把水管壁冲刷成为两层，里面形成一个夹层，大家看配图就明白了。看到没，这个被血流冲刷出来的夹层就是我们最担忧的病变，因为这个夹层的壁是很薄的，血管随时可能爆裂，一旦血管爆裂，患者几乎必死无疑。因为里面会发生大出血，不用几分钟全身的血液就会流光，人体会发生失血性休克致死。这么短的时间，我们根本来不及手术。主动脉夹层最主要的症状也是胸痛！典型的主动脉夹层胸痛是腰背部撕裂样疼痛或者刀割样疼痛，跟心肌梗死那种缺氧引起的类似石头或者大象压胸口的胸痛是不大一样，但是典型的东西不总是出现，更多的是不典型的。一个胸痛，不管是什么性质的胸痛，都可能是心梗或者主动脉夹层，除非其中一个证据确凿，否则不能轻易排除另外一个。 更多>

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1.目前脑梗死后预防再发，国内外指南都是推荐长期服用他汀的。而他汀的作用时间一般是一天左右，所以每天都应该吃一次。2.因为他汀可以降低低密度脂蛋白，减轻血管内皮脂质沉积部分的炎症反应，从而达到治疗动脉粥样硬化、稳定斑块，进而预防脑梗复发的目的。3.一般的他汀类药物建议晚上吃，肝脏合成胆固醇往往在夜间，睡前用药，能使药物作用在午夜达到高峰，从而达到更好的降胆固醇效果。4.注意清水服用，要注意有无肌肉酸痛，肌无力和血糖的升高、肝功能的损害，所以要定期到医院复查。一般首次服用后一月后复查肝功，肌酸激酶，之后的复查时间要随访医生来确定，通常是3-6个月。 更多>