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  • 穿孔后胆囊内容物向上流到结肠间隙,可出现急性阑尾炎或急性结肠憩室炎的表现,极易混淆诊断。但有的老患者起病急,病情变化快。胆囊坏疽、穿孔、腹膜炎、休克等,常常是急性胆囊炎的最初临床表现。老年性胆囊炎患者多伴有胆总管结石,故黄疸的发生率较高(约为59%),且程度较青壮年患者重。另外,老年人患急性胆囊炎后,病情的演变也亦不典型。在青壮年常常依靠疼痛的轻重、体温和白细胞的波动去评价胆囊炎病情的变化,但在老年患者,特点是机体虚弱的老年患者,用这些指标去观察胆囊炎病情的演变是很不可靠的。掌握老年急性胆囊炎的这些特点对做出正确的病情判断是非常重要的。   2.慢性胆囊炎   (1)症状:持续性
    赵刚 主任医师 2015-04-05 21:59:04
  • 部分。随着国内研究者对健康商数理念的深入研究,健康商数的概念也逐渐更加清晰完整地展现出来。胆石症患者发病后会出现一系列腹部症状,患者生活质量严重下降,致使患者不得不改变生活模式。健康商数评价量表共包括自我保健、健康知识、生活方式和精神状态4个维度,4个维度中的任一维度出现问题,均会导致患者的健康商数受到影响。老年胆石症患者在发病后,受病情因素影响,患者不得不在患病后调整自己的生活方式。老年人长期保持一种生活方式,突然改变现有的生活方式会大概率地影响患者的正常生活,同样受病情因素影响,当患者发病后,部分患者无法已经无法自理,甚至吃饭、行走、排便等日常生活中最为基本的活动都需要他人协助,较大的反差
    赵刚 主任医师 2023-05-07 10:00:51
  • 胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)是一种少见的胰腺囊性肿瘤。IPMN起源于胰腺导管上皮,呈乳头状生长,分泌过多的黏液,引起主胰管和(或)分支胰管进行性扩张或囊变,是一种潜在恶性的肿瘤。IPMN好发于老年人,最多见于60~70岁,多见于男性,男女之比约2:1。临床症状和体征取决于导管扩张的程度和产生黏液的量。可表现为上腹部疼痛、乏力,也可因胰液流出受阻产生慢性胰腺炎甚至急性发作,或粘液阻塞乳头引起梗阻性黄疸的临床表现。胰腺肿瘤根据肿瘤的部位不同,可以采用不同手术方式。位于胰头的肿瘤(以肠系膜上静脉为界,肠系膜上
    刘燕南 主任医师 2020-07-10 16:14:24
  • 服用维生素B6。肝炎常见于老年人及乙酰化低患者,长期服用异烟肼可使血清转氨酶升高,应定期检查肝功能,如转氨酶明显升高应停药,停药后转氨酶一般可恢复正常。 2)利福平(Rifampicipicin):对繁殖期结核杆菌作用最强,对静止期结核杆菌亦有杀灭作用,但所需浓度较大。利福平还能穿透细胞膜进入巨噬细胞,对其中的结核杆菌有杀伤作用,是全效杀菌药。副作用较轻,主要为肝脏毒性、消化道反应及皮肤症候群等。肝毒性主要表现为转氨酶升高,肝脏肿大和黄疸。早期无症状性转氨酶升高一般可自行恢复正常而无需停药。应当指出,原有慢性肝炎,酒精性肝病和老年患者更易于出现肝毒性;利福平与异烟肼合用后肝功能异常者增多,应密切
    吴玉伟 主治医师 2020-03-20 23:07:02
  • 引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致癌变的发生;另外幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA也可能具有促癌作用。日常生活中,不良的饮食习、高盐饮食、重度饮酒、吸烟也成为引起胃癌潜在的致病因素。此外,公众意识薄弱也是我国胃癌高发的主要诱因之一,由于广大市民对早期胃癌筛查的意识比较薄弱,90%的胃癌患者检出时已是处于进展期,往往因此错失了最佳诊治时机。二、对胃癌认识的六大误区误区一:年轻人,胃病都是小病,胃癌是中老年人才患的;生活中,有胃病的市民不在少数,大部分自己去药店买点胃药草草应付了事。对疾病的认识程度,远远不如中、老年人。其实胃癌的发生、发展是一个循序渐进的病理
    屈国伦 主治医师 2020-03-13 23:07:57