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镜诊断1.老年人慢性胃炎内镜下表现为黏膜炎性改变，确诊应以病理组织学为依据，可诊断为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎2种基本类型。病因、内镜所见及黏膜病理变化有助于细化胃炎的诊断（推荐等级：强烈，证据质量：高）。2.放大内镜结合染色：电子染色放大内镜及共聚焦激光显微内镜对老年人慢性胃炎的诊断及鉴别诊断有帮助，有利于引导内镜下活检取材（推荐等级：强烈，证据质量：中等）。（二）病理诊断1.慢性胃炎有5种组织学变化须分级，即H. pylori、炎症、活动性、娄缩及肠化，分为无、轻度、中度和重度4级（0、+、++、+++）（推荐等级：强烈，证据质量：高）。2.老年人慢性胃炎活检病理显示固有层腺体萎缩崔曼莉 主治医师 2018-06-04 09:32:11
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（一）内镜诊断1. 老年人慢性胃炎内镜下表现为黏膜炎性改变，确诊应以病理组织学为依据，可诊断为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎2种基本类型。病因、内镜所见及黏膜病理变化有助于细化胃炎的诊断（推荐等级：强烈，证据质量：高）。2. 放大内镜结合染色：电子染色放大内镜及共聚焦激光显微内镜对老年人慢性胃炎的诊断及鉴别诊断有帮助，有利于引导内镜下活检取材（推荐等级：强烈，证据质量：中等）。（二）病理诊断1. 慢性胃炎有5种组织学变化须分级，即H. pylori、炎症、活动性、娄缩及肠化，分为无、轻度、中度和重度4级（0、+、++、+++）（推荐等级：强烈，证据质量：高）。2. 老年人慢性胃炎活检病理显示崔曼莉 主治医师 2018-06-20 09:00:01
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老年人的肠胃功能比较弱，所以老年胃病患者人数也比较多，如果饮食稍微有些不注意可能就会导致胃痛，恶心，呕吐，腹泻等等症状的发生，给老年人的晚年生活带来了很多痛苦，想要治疗老年胃病也是比较困难的。老年人患胃病后，临床症状常不典型，因此，不能仅依据自觉症状作为判断胃病轻重的标准。在临床上常见到一些老年患者的慢性胃炎很重，或正处在胃炎活动期，却常缺少自觉症状。因而，老年慢性胃炎发病时主诉较少，也较轻微。这是因为老年人感觉较迟钝。有相当部分老年人患有慢性胃炎时，平时却无自觉症状。而以合并消化道出血或癌变作为首发症状。老年人慢性胃炎的病理经过、预后与年轻人不同，如：症状隐藏，未能早期发现与治疗。则预后陈耘丁 住院医师 2018-08-29 16:15:56
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老年人的肠胃功能比较弱，所以老年胃病患者人数也比较多，如果饮食稍微有些不注意可能就会导致胃痛，恶心，呕吐，腹泻等等症状的发生，给老年人的晚年生活带来了很多痛苦，想要治疗老年胃病也是比较困难的。老年人患胃病后，临床症状常不典型，因此，不能仅依据自觉症状作为判断胃病轻重的标准。在临床上常见到一些老年患者的慢性胃炎很重，或正处在胃炎活动期，却常缺少自觉症状。因而，老年慢性胃炎发病时主诉较少，也较轻微。这是因为老年人感觉较迟钝。有相当部分老年人患有慢性胃炎时，平时却无自觉症状。而以合并消化道出血或癌变作为首发症状。老年人慢性胃炎的病理经过、预后与年轻人不同，如：症状隐藏，未能早期发现与治疗。则预后许玉红 医师 2018-01-19 12:41:02
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病程迁延。5、老年人慢性胃炎：平时自觉症状可较轻微，有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。 慢性胃炎的体征 多数病人有黄，白色厚腻舌苔，单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔，是两种胃病的不同点，上腹部可有压痛，少数病人消瘦，贫血，此外无特殊体征。赵育德 住院医师 2018-08-27 12:02:21
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，胃功能紊乱或胃内有潴留液时，细菌易於生长繁殖，使胃炎病变和症状加重。因此，可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素，用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌，故也可选用。 2、服用胃粘膜保护剂：如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等，可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用，但铝制剂不应长期服用。 3、减少胆汁返流：胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空，减少胆汁返流，从而避免了胆汁对胃粘膜的损害，但需注意胃复安有嗜睡等副作用。 4、老年人慢性胃炎：尤其是萎缩性胃炎患者，当上腹部症状加重或增多时，应及时到医院就诊，指导下进行治疗。曹广霞 主治医师 2018-03-17 12:41:16
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1、保暖护养在昼夜温差变化较大的季节，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。2、饮食调养胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。3、忌嘴保养胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。4、平心静养胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。胡文才 住院医师 2018-03-12 21:15:38
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慢性萎缩性胃炎。肥厚性胃炎，有肠上皮化生的病人定期做胃镜活检，早期发现癌前期病变，及早采取治疗措施，避免病情恶化。4、社区干预在老年的预防上，应充分发挥社区优势，对社区内居住的老年定期走访，发现有消化道症状、上腹部不适、食欲减退、贫血、腹胀、周身无力的老年，给予及时早期检查。同时搞好卫生知识的宣传活动。如：老年生活注意事项、饮食卫生常识，去除不良生活习惯，做到以预防为主的方针。同时组织老年参加集体文化活动。培养乐观的人生态度，帮助老年解决生活中的困难。胡文才 住院医师 2018-03-12 21:16:25
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原创：消化界消化界4天前引言我国一项流行病学调查研究显示，健康体检者中功能性消化不良（FD）的患病率为23.5%，即平均每5人就有超过1人患有FD。FD作为一种全球患病率较高的慢性消化系统疾病，其症状如餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹部烧灼感等，随时间波动性变化，且常与其他上消化道或下消化道症状重叠，严重影响患者生活质量。罗马IV标准解释了功能性胃肠病（FGIDs）的发病机制，说明人们对FGIDs的认识随着研究证据而转变，其发病由单一的动力异常转变为包括神经胃肠病学、脑肠互动多方面异常。在治疗方面，目的在于迅速缓解症状，提高患者生活质量，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发，其中药物治疗，尤其是杨玲 主任医师 2018-12-09 09:42:28
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