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多种抗肿瘤治疗，包括化疗、分子靶向药物治疗、止痛治疗、放疗以及手术等，都可能引起患者恶心呕吐。恶性肿瘤患者并发肠梗阻、水电解质紊乱和脑转移等，也可发生不同程度的恶心呕吐。积极、合理地预防和处理肿瘤治疗相关的恶心呕吐，将为肿瘤治疗的顺利进行提供保障。 高度催吐性化疗方案所致恶心和呕吐的预防 推荐在化疗前采用三药方案，包括单剂量5-HT3（5-HT为5-羟色胺）受体拮抗剂、地塞米松和NK-1（NK为神经激肽）受体拮抗剂。三药方案对于顺铂所致恶心呕吐的预防推荐为1级别，其他的高催吐方案均为2A级别。 中度催吐性化疗方案所致恶心和呕吐的预防 推荐第1天采用5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松，第马永森 主治医师 2018-01-16 16:02:42
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一、问：为什么化疗会引起呕吐？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓答：恶心、呕吐是化疗常见的副作用。化疗是指医生开具的一组杀灭肿瘤细胞的药物。不是每个化疗的人都会出现恶心、呕吐的症状。你的医生会告诉你这些症状是什么样子的以及会有多严重。化疗后出现恶心和呕吐的人，通常在1~2天里会感觉好点。但有些人症状会持续到化疗后3~4天，这取决化疗药物的种类、剂量和治疗方案。另外一种肿瘤治疗称之为放疗，也可导致恶心、呕吐，但不是每个人做放疗都会引起这些症状。这取决治疗部位、放疗剂量以及是否同时进行化疗。二、问：可以预防恶心、呕吐吗？答：是的。如果是比较容易引起恶心、呕吐的化疗，你的医生会在治疗前给你开具药物于泓 主任医师 2018-10-16 16:04:22
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恶心和呕吐是化疗最常见也是最突出的副作用。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐可以发生在治疗前、治疗中和治疗后。据估计，约有一半接受化学治疗的病人不是在用药后而是在用药前就出现恶心和呕吐，这也叫期望性恶心和呕吐。它 通常会造成比化疗实际上引起的更严重的恶心和呕吐反应。这最终可能会成为一种固定的精神模式，从而影响临床化疗的实际用药量。而且一旦这种心理模式建立， 就很难在治疗前后控制恶心和呕吐。河南省肿瘤医院内科陈小兵对治疗前和治疗中恶心和呕吐可试用以下措施加以缓解：（1）治疗前做一些放松、冥想、音乐等训练和治疗，以抵抗因应激反应造成的恶心呕吐。（2）可以试用针灸和指压陈小兵 主任医师 2019-11-27 11:51:36
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恶心和呕吐是化疗最常见也是最突出的副作用。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐可以发生在治疗前、治疗中和治疗后。据估计，约有一半接受化学治疗的病人不是在用药后而是在用药前就出现恶心和呕吐，这也叫期望性恶心和呕吐。它 通常会造成比化疗实际上引起的更严重的恶心和呕吐反应。这最终可能会成为一种固定的精神模式，从而影响临床化疗的实际用药量。而且一旦这种心理模式建立， 就很难在治疗前后控制恶心和呕吐。对治疗前和治疗中恶心和呕吐可试用以下措施加以缓解：复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新（1）治疗前做一些放松、冥想、音乐等训练和治疗，以抵抗因应激反应造成的恶心呕吐。（2）可以试用邱立新 2018-07-29 12:49:52
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减重代谢手术（如袖状胃手术、胃旁路手术等）是一种通过改变消化系统的解剖结构来帮助患者减轻体重的外科手术。它可以显著改善肥胖相关疾病，如糖尿病、高血压和高血脂等，但手术后出现恶心和呕吐等症状并不少见。下面列举了一些可能导致减重代谢手术后恶心和呕吐的常见原因：1.手术期间触发的药物反应恶心和呕吐是手术中使用的（如吗啡等）的常见副作用之一。这些药物可以影响中枢神经系统，导致恶心感和呕吐反应。2.术后压力或张力减重代谢手术会改变消化系统的解剖结构，可能引起消化道的张力变化，从而刺激嗳气和呕吐反应。3.食管-胃返流减重代谢手术可能导致胃内压力升高，进而引起消化液（包括胃酸）逆流至食管。这种食管-胃返流董志勇 副主任医师 2023-12-16 19:28:24
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治疗，每天一次，共5天；另一组病人接受没有电刺激的轻微针刺术；第三组病人仅服用药物。对于使用化疗药和镇吐药的病人，应考虑到一些药物间相互作用的存在。有些病人不能同时接受两种治疗。在本研究中，电刺术显示出了良好的疗效。经过5天的治疗后，与仅服用药物的病人恶心和呕吐发作的次数相比，接受针刺术治疗的病人恶心和呕吐发作的次数减少了一半以上。行轻微针刺术的女性病人恶心次数高于行电刺术的女性病人，但是低于行传统疗法的病人。化疗所诱发的恶心既严重又复杂，且有多种因素参与。这说明没有一种单一的方法可以彻底地对其进行控制。电刺术可能通过影响中枢神经系统的某些化学物质而控制恶心和呕吐。杜建 主治医师 2018-03-13 21:22:53
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镇痛泵最常见的不良反应为恶心和呕吐，但手术本身也会引起恶心和呕吐。因此镇痛泵中也会同时加入止吐药，就算使用镇痛泵也很可能不会发生恶心和呕吐，即使发生了，暂停一段时间的药物输注，一般最多二至三天就会消失。其他不良反应如皮肤瘙痒、尿潴留、便秘、呼吸抑制等在术后镇痛患者中都较少发生，一般停止输注药物即可缓解。患者也不必担心因按压过多，药物过量中毒或产生药物成瘾。止疼泵都会设置锁定时间，当患者反复按压，两次时间间隔太短时，第二次视为无效，即使不停按压，输注药量也不会无限增加，给药种类、剂量、间隔时间都会由医师事先控制，以保障患者安全、有效。任志勇 住院医师 2017-08-26 22:23:29
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2018年1月，美国妇产科医师协会（ACOG）颁布第189号临床实践指南替代2015年第153号，即《妊娠期恶心呕吐诊治》，新版指南明确提出，孕期呕吐和恶心的早期干预可能有宜于防止妊娠剧吐的进展。指南的总结性建议_____________________________基于良好和一致的科学依据(A级)：1.维生素B6(吡哆醇)或结合多西拉敏（抗敏安）作为一线药物治疗孕期恶心和呕吐安全有效；2.孕前1个月服用复合维生素可降低孕期恶心和呕吐的发病率和严重程度；3.妊娠期一过性甲状腺毒症（GTT）或/及妊娠剧吐引发的母体甲状腺功能异常，不建议作为异常情况进行干预，其中包括抗甲状腺药物的应用和支持吕爱民 副主任医师 2018-01-18 17:20:00
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妊娠剧吐发生于妊娠早期，通常在妊娠20周后即可治愈。妊娠剧吐的鉴别诊断包括怀孕，胃溃疡，胃肠炎，病毒性肝炎，肾盂肾炎，肾结石，卵巢扭转，甲状腺机能亢进，糖尿病酮症酸中毒和偏头痛等无并发症的恶心和呕吐。什么是妊娠剧吐？大约有50%-80%的怀孕妇女出现恶心，50%患有干呕。其持续性呕吐与的孕前体重，脱水有关，高达3%的怀孕会发生相关酮症。妊娠相关疾病是妊娠期肝功能障碍的最常见原因，并在妊娠期间表现出妊娠期特异性发生。妊娠剧吐的症状包括严重的恶心和呕吐，有时需要住院治疗，患者经常出现脱水并可能显示营养不良。1、妊娠剧吐的原因妊娠剧吐的原因仍不清楚。存在多种理论，从心理倾向，包括转换障碍，到保护梁玉泉 副主任医师 2018-08-21 11:46:43
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抗抑郁药、抗生素、维生素、口服避孕药和止痛药等。进行癌症化疗或处于麻醉下的患者往往也会出现恶心或呕吐。 ●怀孕–许多怀孕女性会出现恶心或呕吐。人们有时称之为“晨吐”，但它实际上可发生在一天任何时候。 ●胃食管反流病–胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是一种导致胃液向上反流入食管(连接咽部和胃部的管道)的疾病。它有时可造成恶心。 ●胃部或肠道的问题–在某些人中，胃部或肠道并不沿着正常的路径运送食物。在其他一些人中，肠道可发生阻塞。这两类问题都可引起恶心或呕吐。 ●偏头痛–某些偏头痛患者在头痛期间会出现恶心。 ●酒精–过量饮酒可导致恶心和呕吐王鹏军 主治医师 2020-02-24 15:57:27
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