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  • 小儿腹股沟斜疝 概述 小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。男性多见,右侧较左侧多2~3倍,双侧者少见,约占5%~10%,为小儿外科常见的疾病之一。 症状 多数在2岁以内发病,一般在生后数月出现,生后1月内甚至在出生后第1次啼哭时即发病者并非鲜见。最初主要表现是腹股沟区出现可还纳性包块,当哭闹或其他原因致使腹内压增高时,包块可明显增大,安静、平卧、睡眠后包块可缩小或完全消失一般不妨碍活动,不影响小儿正常发育。除非发生内容物嵌顿,很少有痛苦不适。年长儿可自述有坠胀感。 诊断
    章立峰 副主任医师 2016-07-20 08:20:09
  • 小儿腹股沟斜疝是常见的腹壁先天性发育异常,小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,80%在生后2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝,斜疝较常见,直疝罕见。小儿疝气一般发生率为1~4%,男性发病率是女性的12倍,右侧多见。早产儿则更高,且可能发生于两侧。西安市儿童医院普外科张强 6个月以内的婴儿出现疝气,部分病儿可自愈,但超过6月未愈或6月以后出现者,一般需要手术治疗。医学上对小儿斜疝的治疗态度是年龄超过半岁者就应及早手术。由于小儿疝气手术简便,快捷,有效。且手术创伤较小,术后痛苦也很轻,不主张采用非手术疗法
    张强 主治医师 2019-03-01 10:26:45
  • 目的:探讨单孔腹腔镜下应用改型硬膜外针治疗小儿腹股沟斜疝的价值。首都儿科研究所普外科孔赤寰方法 :2007年5月~2008年12月,选择腹股沟斜疝患儿70例。年龄6个月~3岁56例,4~7岁10例,7~13岁4例。单侧51例,双侧19例。于脐内置入5或10 mm腹腔镜,采用自行设计并改型的硬膜外针(距针尖0.5 cm处有V形缺口),于腹横纹插入并带入4号丝线,于腹膜外环形高位结扎内环口,并悬吊于腹壁。结果:全部手术均成功,15例术中发现对侧隐性斜疝。手术时间51例单侧5~15 min,19例双侧15~30 min。术后随诊3~21个月,其中22例12个月,无复发。结论:在单孔腹腔镜下应用改型
    孔赤寰 主任医师 2019-10-16 20:27:28
  • 小儿疝气系列(一):什么是小儿腹股沟斜疝(小儿疝气)呢? 作为一名小儿外科医生,平日在门诊或急诊里最经常遇到的小儿外科疾病之一就是小儿腹股沟斜疝(小儿疝气),那么到底什么是小儿疝气呢?疝气专业名称叫腹股沟斜疝,顾名思义就是在腹股沟处(也就是大腿和肚子交界的地方)或阴囊(男孩)有肿块突出来。小儿腹股沟斜疝是一种先天性异常,是由于腹股沟或睾丸附近有一称为腹膜鞘状突的构造先天闭合不全,形成与腹腔相通的“气袋”,使得腹腔內之水、肠、网膜或卵巢、膀胱有机会掉入袋中,而在腹股沟区、阴囊或大阴唇上方形成一鼓起肿块,俗称“疝气”、“小肠气”、“坠肠”等等;PS:以上文章为厦门小儿外科黄国显大夫原创文章
    黄国显 副主任医师 2020-04-16 16:57:49
  • 小儿腹股沟斜疝概述小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。男性多见,右侧较左侧多2~3倍,双侧者少见,约占5%~10%,为小儿外科常见的疾病之一。 西安市儿童医院胸外科卞军症状1. 多数在2岁以内发病,一般在生后数月出现。2. 主要表现是腹股沟区出现可还纳性包块,(当哭闹或其他原因致使腹内压增高时,包块可明显增大,安静、平卧、睡眠后包块可缩小或完全消失一般不妨碍活动,不影响小儿正常发育)。3. 年长儿可自述有坠胀感。4. 如发生内容物嵌顿,(包快疼痛,腹胀、呕吐,内容物坏死时易引起发热等感染中毒症状)。诊断1.局部可见
    卞军 副主任医师 2018-06-26 10:58:43
  • 超微疝气手术迎刃而解各种复杂小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液手术问题西安市儿童医院普外一科自2012年开展超微疝气并申微疝气针专利以来,凭借此项技术全院已经为超过一万例患者完成小儿腹股沟疝气和鞘膜积液手术。卞军医生做为此项技术的发明人,不仅亲自手术,而且不断总结和完善,经过对大量的患者手术,经过长达5年多的手术和随访数据统计,总结出了小儿腹股沟斜疝各种手术技巧,特别是对一些复杂的疝气患者更有着自己独特的经验,2018年有2篇论文分别入选中华小儿外科杂志和临床小儿外科杂志,这不仅仅是对经验的总结,更是全国专家对此项技术的认可小儿腹股沟疝气合并大网膜黏连是小儿腹股沟斜疝中一种比较复杂的情况,常规腔镜手术
    卞军 副主任医师 2019-01-03 14:54:14
  • 功能。 问题九:手术需要麻醉,伤不伤大脑? 答:全麻常规应用于全世界儿童手术,没有文献证据表明,麻醉损伤大脑。 问题十:手术方式有哪些? 答:小儿腹股沟斜疝手术分为传统经典手术和腹腔镜监视下手术,目的均为囊高位结扎。传统经典手术为腹股沟1cm左右小切口,剥离囊后高位结扎,微创手术为微小3mm切口腹腔镜监视下直接囊高位结扎。两种方法熟练掌握后均可在10分钟内完成手术。 问题十一:两种手术方法优缺点是什么? 答:在熟练掌握手术技巧的情况下,两种方法均可以完成对小儿斜疝的治疗。 微创手术较传统手术优点在于:1,可以探查对侧鞘状突有无闭合,虽然鞘状突未闭不一定发展为斜疝或鞘膜积液,但手术可以把这种
    邵正翔 副主任医师 2018-01-15 16:11:06
  • 小儿疝气系列(三):小儿腹股沟斜疝(小儿疝气)怎么治疗呢?在门诊,疝气患儿家属最关心的就是小孩子得了疝气要怎么治疗呢?有的家属说吃吃中药就可以好了,有的说戴戴疝气带就好了,还有的说长大了自己就会自然好了,那到底小孩子有疝气要怎么治疗呢?其实,对于专业的小儿医生来说,治疗小儿腹股沟斜疝的最好方法是诊断明确后尽早做个微创小手术。因为上面我们介绍了疝气的原理是腹股沟内环口没闭合,因此只是做个微创小手术缝合起来就好了。此外如果出现小儿疝气嵌顿的情况需立即到当地小儿外科医生就诊手法还纳,如果手法无法还纳则需立即手术治疗,因为嵌顿超过6小时很容易出现肠管或卵巢坏死。此外,疝气有没有可能自己好呢?因为没
    黄国显 副主任医师 2020-04-16 17:43:32
  • 有些小儿的大腿根部在安静或平卧时和正常孩子一样,没有什么特殊表现,但在哭闹、剧烈活动或站立时,出现1个鼓包,这个鼓包医学上称之为腹股沟斜疝腹股沟斜疝可以单侧,也可以双侧。腹股沟斜疝的大小如鸡蛋或鸭蛋,内容主要是肠管,肠管是中空器官,内有气体或液体,突出时手触时有咕咕的气窜声,所以形象地称为小肠串气或气蛋。河北医科大学第二医院儿科王新良  小儿腹股沟斜疝是先天疾病,自愈的机会很小。它影响病儿今后的劳动能力,并给生活带来一些不便,在未发生嵌顿时应行选择性手术。小儿6个月以上可手术,手术并不复杂,在门诊就可作,不必住院。  因小儿孔有弹性,腹肌不如成人发达,肠系膜血管弹性较好,所以发生嵌
    王新良 主任医师 2020-09-22 21:00:26
  • 坏死外,还有可能影响以后生育功能。问题九:手术需要麻醉,伤不伤大脑?答:全麻常规应用于全世界儿童手术,没有文献证据表明,麻醉损伤大脑。问题十:手术方式有哪些?答:小儿腹股沟斜疝手术分为传统经典手术和腹腔镜监视下手术,目的均为囊高位结扎。传统经典手术为腹股沟1cm左右小切口,剥离囊后高位结扎,微创手术为微小3mm切口腹腔镜监视下直接囊高位结扎。两种方法熟练掌握后均可在10分钟内完成手术。问题十一:两种手术方法优缺点是什么?答:在熟练掌握手术技巧的情况下,两种方法均可以完成对小儿斜疝的治疗。微创手术较传统手术优点在于:1,可以探查对侧鞘状突有无闭合,虽然鞘状突未闭不一定发展为斜疝或鞘膜积液,但
    邵正翔 副主任医师 2018-06-14 15:10:12
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