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有明确及相当严重的外伤史，由于前侧的髂股韧带保持完整，故使患肢产生屈曲，内收及内旋畸形，如髂股韧带同时断裂（此种情况较少），则患肢外旋，患部疼痛，关节功能障碍，并有弹性固定，患肢缩短，在臀部可触及上移的股骨头，大粗隆在奈拉通（Nelaton）线上方，X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方。分类：Thompson和Epstein将髋关节后脱位分为5型Ⅰ型：脱位伴有或不伴有微小骨折。Ⅱ型：脱位伴有髋臼后缘的孤立大骨折。Ⅲ型：脱位伴有髋臼后缘的粉碎骨折，有或无大的骨折块。Ⅳ型：脱位伴有髋臼底部骨折。Ⅴ型：脱位伴有股骨头骨折。此外，引起髋关节脱位的损伤暴力都较强大，因此后脱位也可存在同侧股骨的骨折赵连伟 主治医师 2018-08-22 13:07:45
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多因遭受强大暴力的冲击而致伤1、髋关节后脱位股骨头多有髂股韧带与坐股韧带之间的薄弱区穿出脱位，造成后关节囊及圆韧带撕裂。2、髋关节前脱位多因髋关节极度外展外旋时，大转子顶于髋臼缘形成的杠杆作用，使股骨头至髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节而脱出。3、中心脱位当传导暴力时股骨头撞击髋臼底部，向骨盆脱出则属于中心脱位。怎样才能及时发现这种病呢？1、蛙式试验：在西方一些发达国家，每个新生儿娩出后，助产士都必须对其做一次蛙式试验，让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性；如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现冯传军 住院医师 2018-08-31 22:28:34
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髋关节后脱位。 提示右侧脱位 B超诊断：针对新生儿及4个月以内的婴儿，生后12周，正常髋关节的a角必须至少60度。 X线检查：可提示髋臼发育不良或脱位，超过六月龄可采用。 治疗原则：根据年龄分5个治疗组 新生儿组（出生至六个月）：4个月内Pavlik挽具治疗，4-6个月患儿达到爬行年龄，用pavlik挽具成功率减少，可行石膏固定。 婴儿组（6-18月）：需闭合复位或切开复位后行髋人字石膏固定。 幼儿组（18-36月）：已明确诊断者，往往需股骨或骨盆截骨，或联合两者治疗。 儿童组（3-8岁）：需切开复位，行股骨短缩截骨、骨盆截戴进 主任医师 2018-07-28 11:11:03
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有力，因此，与肩关节相比，该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行，重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位。尹峰 主任医师 2018-11-06 16:35:19
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髋关节也就是咱们老百姓常说的大胯、胯骨。它由股骨头、髋臼两个骨性结构和软骨、盂唇、圆韧带、关节囊等软组织结构共同构成，周围由很多肌肉、肌腱、神经、血管等包裹着。髋关节以及周围的组织结构出现了问题，都有可能表现为髋关节周围的疼痛不适和活动障碍，常见的疾病包括股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节发育不良、滑膜性疾病等多种疾病。 髋关节疼大家首先想到的就是股骨头坏死。股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供损伤或中断，导致骨细胞及骨髓成分死亡，然后发生股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍的一种常见疾病。一听到“坏”和“死”，髋关节疼痛的患者就很担心自己是不是得了这个病。 如何知道自己的髋关节疼是不是刘安庆 主任医师 2018-12-26 10:16:17
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嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，所以关节头与关节窝二者的面积差甚小，故运动范围较小。加之关节囊厚，限制关节运动幅度的韧带坚韧有力，因此，与肩关节相比，该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行，重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位。尹峰 主任医师 2018-11-06 16:39:22
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外侧面及足部（除足内侧缘）的皮肤。坐骨神经由胫神经和腓总神经组成，分别起于腰4、5和骶1-3的前、后股，包围在一个结缔组织鞘中。穿梨状肌下孔至臀部，于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点下行，股后部在股二头肌肉与半膜肌之间行走，至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经，沿途分支支配股后部的股二头肌、半腱肌和半膜肌。损伤后表现依损伤平面而定，髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。胫神经分支支配小腿后群肌和足底肌，小腿后部徐聪 副主任医师 2018-11-30 14:43:27
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关节是：髋关节。 79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。 80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影。 81、正常人水的生理需要量为2000-2500ml。 82、每日最少尿量为500-600ml。 83、食管癌进食困难，高烧患者一般为高渗性脱水；急性肠梗阻为等渗性脱水；长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。 84、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水，治疗主要补充5%GS为主。 85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型，又称急性脱水。 86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。 87葛现伟 2016-08-18 06:22:17
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、假体匹配不良：（1）人工股骨头的直径与原股骨头的直径不匹配，差距大于2mm，容易导致脱位发生；（2）股骨干扩髓不充分或者扩髓过大，从而选择大小不匹配的股骨柄假体，容易导致关节不稳；二、前倾角和外展角的变异：正常髋臼的前倾角为15-20°，外展角为35-45°，其对保持髋关节良好的活动以及稳定性具有重要意义。老年人由于髋臼长期磨损以及骨质增生，其髋臼的前倾角和外展角发生改变，明显提高了关节脱位的发生率。三、髋臼的磨损：髋臼长期磨损，边缘变浅变薄，硬度下降的同时，其包容性较差，特别是髋臼后侧壁的破损，容易导致髋关节后脱位的发生；四、手术入路的选择：国外学者研究分析了手术入路与股骨颈骨折人工股骨头许树柴 主任医师 2018-08-09 20:20:45
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手掌着地 肘后三角关系正常 肘关节痛。 4、桡骨远端骨折=腕部受伤 侧面银叉样 正面枪刺样。 5、桡骨头半脱位=小儿 强力牵拉上肢。 6、髋关节后脱位=二郎腿 髋部剧痛 一侧下肢缩短 患肢内收内旋畸形。 7、肩关节前脱位=手掌着地受伤 健侧手扶托患侧肘部 杜加征阳性。 8、股骨颈骨折=髋部外伤 患肢外旋畸形 股骨大转子上移 Pauwels角。 软组织急性化脓性感染=红肿热痛。 1、痈=中老年 发热畏寒 皮肤硬肿结 破溃后蜂窝状疮口。 2、皮下急性蜂窝织炎=外伤 红肿热痛 皮温高 红肿波动感、边界不清 出脓。 3、丹毒=下肢或面部 皮肤片状红斑 边界清楚隆起 易复发。 4余建军 主治医师 2018-11-30 12:32:30
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