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  • 各位新老患者,特殊时期医院是高危地方,肿瘤患者多为免疫偏低状态,如无特殊情况尽量不要到医院,发热咳嗽等呼吸道症状需去发热门诊除外。如有问题,我可以提供线上咨询或语音沟通!
    岳欣 主任医师 2020-02-04 11:45:41
  • Ⅱ期结肠癌(T3-4N0M0)辅助化疗的整体获益为3%~6%。对于低危Ⅱ期患者可入组临床试验,或是观察,或是考虑卡培他滨或5-FU/LV治疗。不推荐 FOLFOX治疗没有高危因素的Ⅱ期患者。 高危复发风险因子 “高危Ⅱ期”因素包括以下至少一项:T4、分化差(除外MSI-H)、淋巴血管侵犯、神经周围侵犯、肠梗阻、穿孔或穿孔位置距肿瘤很近、不确定或阳性切缘,或淋巴结不足12个。 也有研究认为术前血CEA水平升高也应列为“高危因素”,但尚无共识。具备这些高危因素的患者,都要考虑辅助化疗,方案包括5-FU/LV、卡培他滨、FOLFOX、XELOX或FLOX。也可考虑不行化疗只进行观察。 MMR
    王俊锋 副主任医师 2019-01-27 09:15:20
  • 国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南中,Ⅱ期结肠癌高危因素还包括肿瘤侵犯神经、肿瘤切缘阳性、可疑阳性或切缘过于接近肿瘤。辅助放疗:在结肠癌中,除非明确的肿瘤侵犯局部脏器,术后一般不进行放射治疗。而对于直肠癌,因为即使是根治性的手术,局部复发率仍可高达20~30%。尤其是对于中下段的直肠癌,肿瘤通常位于腹膜反折以下,由于直肠的解剖结构的特殊性,放疗已成为围手术期综合治疗的一个重要环节。因此目前NCCN指南推荐如果术后病理分期为T3以上或淋巴结转移(+)均应考虑给予辅助放疗。尽管多数直肠癌辅助放疗的临床研究显示放疗未明显延长患者
    王俊锋 副主任医师 2019-01-27 09:15:11