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原发性滑膜骨软骨瘤病(Synovial Chondromatosis)又称滑膜软骨化生（Synovial Chondrometaplasia），非常罕见，病因尚未明确，可能与外伤有关。可见于任何关节，属良性关节内病变，但好发于膝关节，亦见于肩、肘及踝关节。单发者多见，偶见多发。青壮年发病多，女性发病少于男性。偶而老年患者的髋、膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病恶变为滑膜软骨肉瘤。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋滑膜增生后形成许许多多的软骨结节，当其脱落于关节腔之内钙化、骨化后即成为关节内游离体。X片上可见关节腔内有散在的钙化或骨化影，早期MRI可确诊，晚期X片上可有骨性关节炎的表现。临床表现为袁锋 主任医师 2018-07-19 15:18:29
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导语：手部肿瘤滑膜为腱鞘及关节的衬里，关节软骨面除外，手部滑膜组织较多，因此手上生长滑膜瘤的机会较多。滑膜肿瘤可以为良性的滑膜瘤，也可以是恶性的滑膜肉瘤。主要表现为手部肿块，瘤体较硬韧，多无明显自主症状。可以发生在手部任何部位，主要为手掌侧，沿腱鞘生长，发展较慢，瘤体较硬韧，多无自觉症状，瘤体较大后出现功能障碍。检查：B超检查：可显示肿瘤位置、大小及周围软组织侵袭情况病理检查：明确诊断，判断肿瘤良恶性MR检查：可查看肿瘤大小、肿瘤内部情况及周围侵袭情况诊断：病理为该病的明确诊断依据。良性滑膜瘤：表面光滑，质地韧，呈分叶状，沿腱鞘及关节生长，形状多种多样，无特异性，色灰白，有时呈浅黄色或暗黄色平平淡淡才是最好人生 2021-04-24 17:52:14
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导语：手部肿瘤滑膜为腱鞘及关节的衬里，关节软骨面除外，手部滑膜组织较多，因此手上生长滑膜瘤的机会较多。滑膜肿瘤可以为良性的滑膜瘤，也可以是恶性的滑膜肉瘤。主要表现为手部肿块，瘤体较硬韧，多无明显自主症状。可以发生在手部任何部位，主要为手掌侧，沿腱鞘生长，发展较慢，瘤体较硬韧，多无自觉症状，瘤体较大后出现功能障碍。检查：B超检查：可显示肿瘤位置、大小及周围软组织侵袭情况病理检查：明确诊断，判断肿瘤良恶性MR检查：可查看肿瘤大小、肿瘤内部情况及周围侵袭情况诊断：病理为该病的明确诊断依据。良性滑膜瘤：表面光滑，质地韧，呈分叶状，沿腱鞘及关节生长，形状多种多样，无特异性，色灰白，有时呈浅黄色或暗黄色用户8dgkrcu 2021-04-25 14:03:44
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滑膜为腱鞘及关节的衬里，关节软骨面除外，手部滑膜组织较多，因此手上生长滑膜瘤的机会较多。滑膜肿瘤可以为良性的滑膜瘤，也可以是恶性的滑膜肉瘤。主要表现为手部肿块，瘤体较硬韧，多无明显自主症状。可以发生在手部任何部位，主要为手掌侧，沿腱鞘生长，发展较慢，瘤体较硬韧，多无自觉症状，瘤体较大后出现功能障碍。检查： B超检查：可显示肿瘤位置、大小及周围软组织侵袭情况 病理检查：明确诊断，判断肿瘤良恶性 MR检查：可查看肿瘤大小、肿瘤内部情况及周围侵袭情况诊断：病理为该病的明确诊断依据。 良性滑膜瘤：表面光滑，质地韧，呈分叶状，沿腱鞘及关节生长，形状多种多样，无特异性，色灰白，有时呈浅黄色或暗黄色。镜下康永强 主治医师 2021-03-06 13:20:31
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247394内侧滑膜皱襞综合征 又是一个滑膜皱襞。 关节内滑膜增生明显。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋袁锋 主任医师 2018-07-19 14:26:52
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在骨科临床，慢性髋关节疼痛很常见，多数情况为髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎、髋关节扭伤等，但对于年轻患者的髋关节疼痛，由于其诱发原因不同，疾病的表现迥异。比如，经常痛饮白酒的人，若出现髋关节疼痛，同时向大腿内侧放射，那么发生股骨头坏死的可能性就会明显增加，对这种患者首先要进行放射检查；再比如，经常接触激素治疗的患者，虽然也有股骨头坏死之虞，但往往多数病人只是激素诱发的一过性骨质疏松，这种情况下，髋关节疼痛就没必要太紧张。 近日有患者向本人提问，该患者就属于慢性髋关节疼痛，并且在三年期间多次服用药物，但疗效始终欠佳，最终核磁共振检查提示为髋关节滑膜疝与关节积液。首先，也许有患者对于海涌 主任医师 2019-11-18 17:29:17
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膝关节疼痛警惕滑膜皱壁综合症膝关节滑膜皱壁综合症，用通俗的话来讲就是有滑膜皱襞增，卡在髌股关节中间，从而引起髌股关节的疼痛，尤其是上下楼梯或者下蹲的时候，疼痛尤为明显。因为上下楼梯或者下蹲的时候，髌股关节的间隙减小，会把滑膜卡压在中间，从而引起疼痛加重。轻度的滑膜皱壁综合症可以采用口服药物，避免上下楼梯和下蹲等动作，等保守治疗。但是如果长时间引起髌股关节疼痛，保守治疗无效，那这种情况是需要做关节镜手术治疗的。 这是一个典型的滑膜皱壁综合症的患者，膝关节长时间疼痛，看遍了大江南北很多医院，膝关节的磁共振也做了无数个，每次报告都显示膝关节内少量积液。后来找到我，今天帮她做了膝关节镜手术，发现一个袁锋 主任医师 2018-12-25 14:09:48
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今天我们完成了16例肩膝关节镜手术，有一例手术比较特别，难度一般，但比较少见，患者是一个13岁的小姑娘，顽固性双膝痛，严重影响生活和运动，经门诊MRI检查可见内侧滑膜皱襞，怀疑半月板损伤。关节镜下所见如图1,图2所示的结构——长得跟半月板一样的滑膜皱襞，覆盖了大半个股骨软骨面，一般所见的滑膜皱襞如图3,图4,呈薄膜状，而半月板如图5。平时关节镜下看到增生的内侧滑膜皱襞，刨削刀头能一扫而光，轻轻松松，但今天这个滑膜皱襞却像金刚护体一样，刨刀刨不动，见图6,竟然有刨不动的滑膜？要不是确定在髌股关节，真要怀疑面对的是半月板了。为了提高手术效率，直接用咬除半月板的篮钳，果然跟半月板的感觉一样，脆脆的蒋仕林 副主任医师 2019-07-03 00:22:43
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等原因，滑膜组织并没有铺展开来，而是形成了几条条索状的褶皱，这种褶皱称之为滑膜皱襞。在胎儿阶段，膝关节内就有几条滑膜皱襞，随着膝关节的逐渐发育，它们通常在出生前就已经被逐渐吸收。但是，实际上，有不少人的膝关节内滑膜皱襞依然存留。当这些皱襞收到外伤、磨损和炎症等因素刺激后，会产生炎症反应，表现为滑膜皱襞肿胀、发炎、甚至纤维化，在膝关节活动时与膝关节软骨发生机械性撞击，引起疼痛、卡压、弹响等症状。常见于膝关节前方偏内侧，这就是典型的Plica综合症。久经不愈的Plica综合症会引起滑膜皱襞纤维化，损伤邻近软骨，例如内侧滑膜皱襞周围的内侧髌股关节软骨面，对膝关节的功能和远期寿命造成一定影响万方 主治医师 2020-12-16 16:42:16
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放射性滑膜切除术已有六十多年历史了，是核医学比较成熟的技术，在德国每年有40000-60000例患者接受放射性滑膜切除术，是核医学最常用的治疗方法，治疗人次规模在核医学中排名第二，仅次于甲状腺治疗，而我国放射性滑膜切除术开展的远远不够，仅少数医院开展。 在国外风湿性骨关节炎和血友病性滑膜炎常用放射性滑膜切除术治疗，包括外周小关节治疗，文献报道风湿性关节炎在接受放射性滑膜切除术后夜间疼痛的缓解率达100%，治愈率达80%，80%关节活动受限得到很好的改善。 我科开展放射性滑膜切除术已有七年历史，治疗病例三百多例，取得了较好的疗效，积累了丰富的临床经验，色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有侵袭性生长陈长春 副主任医师 2018-08-15 10:41:20
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