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不到，所以想咨询一下上海儿童医学中心呼吸科殷勇 上海儿童医学中心综合内科殷勇： 根据病史特点，也考虑哮喘，一般3-6岁是高峰期，以后会自然好转。 目前哮喘无法根治，但能得到很好的控制，治疗主要就3条： 1，过敏原防治，所以需要检测过敏原； 2，有鼻炎需要积极控制； 3，长期药物控制和随访，具体选择的药物因人而异，顺尔宁只治疗最基本的药物，一般需要至少3个月的评估有效性。 反复呼吸道感染其实就是气道的高敏反应，随着哮喘的控制，自然呼吸道感染也会逐渐好转。殷勇 主任医师 2018-07-04 16:58:37
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呼吸困难是种什么感受，一般人不知道，哮喘病人却时不时要体验一下。明明周围都是空气，肺里却像塞满了棉花，好像立马就会窒息。每一次的哮喘发作，都令人害怕绝望；每一次的缓解平息，都是死里逃生。上海儿童医学中心殷勇主任表示：哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病，正确认识、正规治疗，才能让孩子“顺畅”呼吸。孩子咳咳喘喘，是哮喘吗？哮喘是个啥毛病？哮喘一病，由来已久。公元前450年，“医学之父”希波克拉底第一次将一病症命名为“哮喘”，意思是“急促的呼吸”。然后几千年过去了，人们慢慢摸清了哮喘的真面目。哮喘的全称是“支气管哮喘”，是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征。这什么意思呢？异质性，这说明哮喘医生说 健康号 2018-05-29 10:31:10
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。上海儿童医学中心针对儿童肥胖与哮喘两大重要健康问题，营养科和呼吸科开展联合治疗项目，希望通过专业的治疗改善肥胖，控制哮喘，提高生活质量。联合门诊时间：每星期五下午地点：二楼特需门诊出诊医师：洪莉（营养科主任） 殷勇（呼吸科主任）评估项目：营养评估、人体成分、能量代谢、肺功能、过敏源等诊疗方案：制定个体化食谱、运动处方、指导哮喘治疗1、首次就诊需要当天需要挂营养科和呼吸科2个号，对重度肥胖者需要进行实验室检查来排除内分泌代谢紊乱引起的病理性肥胖，所有检查项目常规收费2、复诊时每次只需要挂营养科一个号，先进行营养评估（人体成分、能量代谢检查），然后进行肺功能检查3、营养科就诊结束后，到呼吸科进一步诊治（不需要殷勇 主任医师 2018-07-04 17:03:14
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，开的阿奇，易坦静，普盐酸丙特卡罗，吃了一天，晚上睡觉时又喘了。6月8日，到社区医院验血说是病毒性的，挂水一天，挂的头孢夫新纳、力巴韦林，地赛米松。但我在宝宝背上能清楚的听到吱吱的声音，但呼吸没有那么粗了。 平常如果宝宝哮喘发作，又不是周五您的门诊，我们应该怎么办？请在百忙之中给我指点一下、万分感谢！我家宝宝从09年11月以来就没停的在发作，一直没上幼儿园，全家人听到他咳一声就进入紧张状态。实在没有办法。本来5月份以来控制好很多，6月上了幼儿园又发作，真不知该怎么办？抗病毒的药会对哮喘有什么作用？上海儿童医学中心呼吸科殷勇 上海儿童医学中心综合内科殷勇： 哮喘是儿童时期为数不多的慢性病，但又是殷勇 主任医师 2018-07-04 17:08:16
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中华医学会儿科学分会呼吸学组 中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会 【定义】哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态(哮喘持续状态)。由于此时支气管呈严重阻塞,威胁生命,应积极进行治疗。上海儿童医学中心呼吸科殷勇 【病理生理】危重哮喘时,下呼吸道气流的严重受阻,使肺的闭合容量和残气量增加,肺内气体分布不均,胸腔压力改变,左右心室后负荷增加,肺间质水肿,最终导致通气/灌注比例失调,气体交换障碍,出现低氧血症和代谢性酸中毒。严重者可合并呼吸性酸中毒,呼吸肌疲劳,甚至死亡。 【临床表现】哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难、大汗淋漓和烦躁不安,甚者殷勇 主任医师 2018-07-04 17:00:41
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人们从未像现在这样关注空气，每天出门前看看空气质量已成为很多人的日常习惯，但居高不下的PM2.5数值还是成为了很多人的一块心病，特别是哮喘儿童的家长。但事实上，室内环境的影响对儿童哮喘的控制更相关。为了孩子的健康呼吸，作为家长，我们能做什么？上海儿童医学中心呼吸科殷勇目前，政府层面已采取多重行政措施，努力改善空气质量。但不得不说，治理城市空气污染就像孩子慢慢长大一样，需要一个过程。发达国家也曾经历这一阶段，比如英国用了20多年、德国用了30多年解决空气污染问题。作为一名理性的家长，当下，除了期待户外空气污染得到逐渐改善，还应学会为孩子改善室内空气质量。室内的过敏源和空气污染才是儿童哮喘的殷勇 主任医师 2018-07-04 16:55:17
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上海儿童医学中心呼吸哮喘专科门诊自成立以来，历经了从无到有、从小到大的阶段，目前有4位医生，每周开设9个半天门诊，每年诊治8600例次患儿，已取得了良好的社会效益，但随着近年来儿童哮喘患病率逐年上升，大量的哮喘儿童得不到长期的随访和治疗，增加了家庭和社会的负担。呼吸科拟开设周末的“儿童哮喘专病门诊”，主要针对本地区哮喘儿童进行治疗和随访，从而进一步改善哮喘儿童“看病难，看病贵”的局面。上海儿童医学中心呼吸科殷勇对本地区愿意在我院呼吸科长期随访、依从性较好的哮喘儿童，我们呼吸科医生利用每个星期六休息时间为他们提供服务。由于哮喘是儿童常见的呼吸道慢性疾病，需要长期的随访，一般使用药物来控制缓解的殷勇 主任医师 2018-07-04 17:02:32
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门诊经常遇到因反复咳嗽（有时伴喘息），被反复诊断为“上感”、“支气管炎”、“喘息性支气管炎”、“喘憋性肺炎”、“支气管肺炎”，并告知孩子抵抗力差”等原因被家长带来就诊的孩子，经常输液、打针、吃西药、吃中药、吃补药、吃增加抵抗力的药、贴皮、理疗等方法，病史达数月或数年，带来的病历有一大摞，抗生素、抗病毒药应用的更是相当普遍，胸部X线、CT检查有好几张，花费大量的钱就更不用说，即折腾孩子，又折腾家长。经过仔细的病史和家族史询问、进行体格及相关的检查，许多都可以明确孩子是支气管哮喘。上海儿童医学中心小儿呼吸科殷勇空军军医大学西京医院儿科成胜权因此，对于反复发作咳嗽、喘息、气促、胸闷（大年龄儿童成胜权 副主任医师 2018-12-24 11:47:54
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反应，降低气道高反应性，从而改善哮喘症状，减少急性发作，对改善哮喘的整体控制水平和预后，降低医疗成本有着重要的意义。2010年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准将BT用于治疗18岁以上、应用吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂仍无法有效控制症状的重度持续性哮喘患者。2011年，欧洲批准了BT的临床应用。2013年底我国食品药品监督管理部门（CFDA）也正式批准将该技术应用于临床。由中日友好医院林江涛教授组织编写的《支气管热成形手术操作及围手术期管理规范》于2017年3月12日在最新一期国内权威的呼吸领域杂志《中华结核和呼吸杂志》上发表（2017年第三期）。这是国际上首部全国性的BT规范，是中国陈圣法 副主任医师 2018-05-05 13:29:27
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中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会 (2008年修订)前言本指南是在我国2003年修订的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》的基础上，参照近年国内外发表的哮喘防治指南和循证医学证据，并结合我国儿科临床实践的特点重新修订，为儿童哮喘的规范化诊断和防治提供指导性建议。上海儿童医学中心呼吸科殷勇[定义] 支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起殷勇 主任医师 2018-07-04 16:59:48
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