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如图，很典型很直观的一个病例 胆囊结石10余年患者，整个胆囊黏膜都是毛刺样慢性炎症状态。孙喆 主治医师 2024-09-02 12:40:34
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预防肝癌要重视以下几点。1，接种乙肝疫苗，接种后抗体滴度下降或抗体转阴的需要及时补种疫苗。2，发生乙肝病毒和丙肝病毒感染的，要积极接受抗病毒治疗。目前治疗乙肝的常用药物有恩替卡韦，替诺福韦等，目前治疗丙肝的常用药物常用丙通沙。3，保持健康的生活方式，重视脂肪肝等情况，从戒烟、戒酒、控制体重和血糖等生活方式做起，降低肝癌的发生风险;4，积极治疗各类原发病，减轻对肝脏的损伤;5，高风险人群要定期筛查，实现早期发现、早期治疗，具体包括以下几类人。40岁以上有肝癌等恶性肿瘤家族史的人群，肝硬化患者;乙肝病毒或(和)丙肝病毒慢性感染者，建议每半年进行一次甲胎蛋白和超声检查。体检发现谷丙转氨酶指标异常的各类慢性肝损伤人群，包括过度饮酒、酒精性肝病、自身免疫性肝炎，以及非酒精性脂肪肝炎等，每3个月检查一次。6，警惕各类中药、西药、保健品的肝脏毒性，不要乱吃药。（上海东方肝胆外科医院，孙延富）孙延富 主任医师 2024-06-01 15:21:12
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中国是个乙肝大国，2018年全国约有8400万携带者，90%的感染者是20岁以上的成年人，而乙肝带来的危害，也是多种病毒性肝炎中，最为严重的。慢性乙肝是肝癌的首要危险因素，乙肝病毒携带者中有10%~25%可进展至肝癌。乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”，接种乙肝疫苗能够预防乙肝病毒感染，从而避免乙肝病毒导致的肝硬化和肝癌。注射要“三针”接种乙肝疫苗，一般要打满三针，才能产生足够的抗体。接种当月1针，一个月后1针，半年后1针。接种完成后最好检查乙肝抗体水平，确保获得免疫。乙肝疫苗不是终身免疫接种过乙肝疫苗后，抗体可能会在3-5年内消失，失去对乙肝病毒的免疫能力。所以，接种过乙肝疫苗3年后，每年要检查乙肝两对半定量，确定抗体数量，视情况补种。如果检查结果显示乙肝表面抗体滴度＜10IU/ml，或抗体显示阴性，就需要补种疫苗了。得益于我国实施的多项政策，包括乙肝疫苗接种、有效的抗病毒治疗、阻断病毒的母婴传播和癌症早筛等。2000~2011年我国肝癌发病率平均每年下降1.8%，标准化死亡率平均每年下降2.3%。 （上海东方肝胆外科医院孙延富）孙延富 主任医师 2024-06-01 15:18:47
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有道理张平 副主任医师 2017-07-08 07:08:38
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气喘乏力半月加重伴呼吸困难2天为主诉入院 入院检查如下 入院血压220/120，血氧85，心率109次/分 在全体医护努力下精心治疗 于入院第二天下午行胸腔穿刺术 术后呼吸困难症状明显改善 患者症状明显改善 生命体征平稳 三天复查如下 患者心衰肺淤血及肾功能都明显改善 剩下的就继续加油 结束语： 不忘初心！砥砺奋进！ 全心全意为人民群众的健康提供优质服务郭创业 主治医师 2024-10-06 19:33:50
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气喘乏力半月加重伴呼吸困难2天为主诉入院 入院检查如下 入院血压220/120，血氧85，心率109次/分 在全体医护努力下精心治疗 于入院第二天下午行胸腔穿刺术 术后呼吸困难症状明显改善 患者症状明显改善 生命体征平稳 三天复查如下 患者心衰肺淤血及肾功能都明显改善 剩下的就继续加油 结束语： 不忘初心！砥砺奋进！ 全心全意为人民群众的健康提供优质服务郭创业 主治医师 2024-10-06 17:19:19
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患儿以发热就诊当日查血如下 给予抗感染对症治疗 第二天发热咳嗽精神差 给于胸部检查 告知患儿家属需住院治疗 给予抗炎止咳 复查片子显示大叶性肺炎 继续抗炎观察 经过抗炎对症治疗！通过医护共同努力于2023.08.05复查如下 心得体会： 每一个患者都需要认真检查 发现问题解决问题 不忘初心！牢记使命！砥砺前行！郭创业 主治医师 2024-10-06 17:03:37
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各种类型的近视手术都是可以矫正散光的。实际上，散光和近视、远视都属于屈光不正的一种表现，散光是指角膜在水平和垂直方向上的近视度数不一致，这个差值就是散光，散光患者在不戴眼镜时看到的物体轮廓是有虚影的，或者是有重影的。近视手术是能同时矫正散光的，一般而言，角膜条件合适的情况下，全飞秒手术散光在500 度以内都可以矫正的。赵立全 副主任医师 2024-01-21 23:03:30
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全飞秒手术的范围：近视度数50-1000度，散光度数不超过500度，近视和散光度数和不超过1000度，且连续2年每年屈光度数变化不超过50度。 同时也要看患者的角膜厚度和形态，术前需要经过详细的检查，才可以确定是不是适合做全飞秒手术。根据我个人的临床经验，近视在800度一下，全飞秒手术的安全性更高，远视是不可做全飞秒的，但是可以做半飞秒。赵立全 副主任医师 2024-01-21 23:02:36
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不管是全飞秒、半飞秒，一般术后4-6小时角膜激光切口就闭合了，术后第2天眨眼的异物感就消失了，视力大致恢复正常，日常的生活和工作学习不受影响。但在角膜组织细胞这个微观层面上的愈合需要一个月左右的时间，所以术后需要用一些激素类的滴眼液一个月左右，消除角膜的水肿，促进伤口愈合，继续提高和巩固视力。角膜神经的愈合需要3个月以上的时间，这段恢复期内，有的比较敏感的患者术后有畏光、眼干等不适症状，那么就要滴人工泪液维持眼表的健康，增加眼睛的舒适度，提高视觉质量。等3-6个月角膜和眼表完全恢复正常，这些滴眼液就可以慢慢停用。当然，如果用眼强度一直很大，眼睛容易干涩、疲劳，也可以长期使用不含防腐剂的人工泪液维持。赵立全 副主任医师 2024-01-21 23:01:54
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