凤凰卫视两会热播,微医实践助力三医联动

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今年两会期间,深化医疗改革仍是热点话题,随着国家医保局成立、“4+7”国家集采政策落地,如何才能让医疗、医药、医保三方联动,破解“看病难”、“看病贵”问题成为各方关注的焦点。

日前,凤凰卫视王牌栏目《一虎一席谈》两会特别节目特邀全国政协常委胡定旭,全国政协委员、宁夏卫计委主任马秀珍,平顶山市政府副市长刘颖,微医创始人廖杰远,医改专家李玲及社科院研究员支振锋等来自全国政协、地方政府、大学和产业界嘉宾围绕药价如何降、科技如何助力三医联动等话题展开激辩。

微医面向城市、县市和基层医疗机构和个人的医疗、医保、医药科技创新实践,被节目作为中国互联网+医疗健康典型案例进行了现场体验。

互联网+如何为降药价出力?

药品支出在医疗支出中占比高居不下是导致百姓感觉“看病贵”的主要因素之一。

李玲发言称,其实相对于国外就医,国内看病并不贵,只是我们医疗费用结构很不合理,医保报销目录里有大量辅助用药、抗生素,而真正救命的抗癌药最近才开始进入医保。

节目现场展示了著名的三明医改实践。为了改善医疗费用不合理,保证医保费用合理支出,福建省三明进行了大刀阔斧的医疗改革,通过抓住药价、医疗服务价格,把医保基金当作杠杆,挤出药品水分结余给医院,医生可通过医疗服务获得更高的回报,从2012年到2017年,三明市城镇职工基本医保统筹基金结余20.9亿元,药品耗材结余55亿多元。

作为全国政协委员、宁夏卫健委主任,马秀珍表示,为了降药价,深化医改,这次国家机构改革参照三明,多个部门整合成立了国家医保局,从上到下进行改革。医保局成立后出手也很快,今年年初,国务院发布《国家组织药品集中采购和使用试点方案》,确定在11个城市试点药品集中采购和使用工作,药品价格平均降幅52%,最高降幅96%。

今年3月15日,厦门市成为全国首个落地“4+7”药品集采和使用的城市。厦门市政府委托海西医药交易中心为“4+7”中选药品提供采购、交易、结算一体化服务,同时建设和运营全国首个全流程监管平台。

廖杰远在节目中表示,政策的落地是需要工具的支撑。三明医改有两个IT的工具:一个是海西的药品集采平台;还有易联众的智慧医保系统。药品集采平台解决一个不透明的问题,通过海西医药平台助力“4+7”政策落地,既能够降低群众药费负担,让百姓享受国家药品带量采购的改革红利,也能复制三明医改成果,扩大、深化影响力。

互联网医院如何缓解看病难?

公开数据显示,2017年我国2340个三级医院承担了17.3亿诊疗人次。这意味着,21.1%的诊疗在2.3%的医院完成,医疗资源分配不均、基层医疗薄弱问题突出。

互联网的快速发展,为优质医疗资源的均衡配置起到了“神助攻”。节目现场,一位来自河南的患者与首都医科大学宣武医院主任医师王默力,通过微医App进行了远程连线,顺利完成了一次在线复诊。

马秀珍委员在节目中认为,看病难是城市到大医院看病难,找名医看病难,其他的并不难。只要加强县级医院的建设,可以满足90%的病在县域内解决。

为提升基层医疗服务能力,缓解基层就医难题,平顶山市在2017年4月份同微医集团签订了互联网+医疗健康的战略合作协议,以郏县为试点,探索互联网医疗服务这个模式。河南平顶山市副市长刘颖介绍称,该市依托云巡诊车,为村民提供七大项49项的检查服务,相当于把“二级医院搬到家门口”。如果村民病情较重,检查后数据实时同时传输到上级医院,再进行远程会诊或转院诊断治疗。实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。

作为云巡诊车背后的区域智能分级诊疗平台技术、服务支撑方,微医创始人廖杰远介绍,云诊车有三个特点,第一连通地方政府的人口健康信息;第二,没病做筛查,有病作诊断,乡镇卫生院的医生随车,如果无法诊断,将立刻接通市县卫生院的远程医生会诊;第三,碰到疑难病,可随车转诊三甲医院。

去年11月,国务院深化医药卫生体制改革领导小组曾发布专题简报,点赞河南平顶山积极探索的“互联网+医疗健康”新模式。

如何破除信息壁垒,加速医改落地?

互联网医疗在高速发展的同时也面临瓶颈,由于医院在互联网融合方面缺乏主动性,个人医疗数据和健康信息很难实现共享。

节目嘉宾、中国社会科学院研究员支振锋提出,数据流通里面有三个问题很重要,一个是隐私,一个是知识产权,第三个是互联互通的技术支撑。

廖杰远认为,真正大数据如何安全的共享标准的互通,这个是要从政策法规上面,从标准机制上面来做的。去年国家卫健委已经出台了健康医疗大数据应用的管理和应用的规范。

微医也在去年成立了三医联平台,打通医疗、医药、医保之间的技术壁垒,实现数据的统一、标准的统一、业务逻辑的统一、三医服务的协同,发挥三方“1+1+1>3”的优势,真正构建起以个人健康为中心的医疗服务体系。

对于数据连通,全国政协常委、香港医院管理局前主席胡定旭认为数据非常重要,未来大数据中需要包含哪些内容、以什么形式展现都需要认真设计。据了解,胡定旭出任了“微医大湾区协作平台”主席,该平台旨在推进粤港澳大湾区医疗健康服务的创新及融合,以互联网、大数据、人工智能等信息技术为驱动,搭建粤、港、澳三地医疗、医药、医保服务连接与融合的桥梁。

主持人胡一虎还现场邀请了一位“神秘嘉宾”——眼底病辅助诊断智能相机,在现场体验中,通过眼底照相机拍张眼底图像上传系统,3秒钟即可帮助患者完成眼底病筛查,一次可筛查青光眼、黄斑病变等12种病变,在几分钟内获得分析结果。

主持人胡一虎总结,医改已经十年,当下可能是一个新的转折点,通过新方式、新技术有助增强民生保障。在政策、技术推动下,中国当下和未来的的医改正围绕三医联动,从老百姓健康需求为出发点,真正推动‘以医疗为中心’到‘以人民健康为中心’的转变。