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中气十足~补中益气汤

2018年09月17日 13306人阅读 返回文章列表

补中益气汤出自李东垣《内外伤辨惑论》,主要组成是:黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。主要功效是补中益气,升阳举陷。主治:脾胃气虚,发热,自汗出,渴喜温饮,少气懒言,体倦肢软,面色(白光)白,大便稀溏,脉洪而虚,舌质淡,苔薄白。或气虚下陷,脱肛,子宫下垂,久泻,久痢,久疟等,以及清阳下陷诸证。 


立意类似的方剂还有:

升麻益胃汤: 升麻、黄芪、半夏、人参、甘草、独活、防风、白芍、羌活、橘皮、茯苓、白术、泽泻、柴胡、黄连、生姜、大枣。

升陷汤:生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。

举元煎:人参、黄芪、炙甘草、升麻、白术。

《内外伤辨》:夫脾胃虚者,因饮食劳倦,心火亢甚,而乘其土位,其次肺气受邪,须用黄耆最多,人参、甘草次之。脾胃一虚,肺气先绝,故用黄耆以益皮毛而闭腠理,不令自汗,损伤元气;上喘气短,人参以补之;心火乘脾,须炙甘草之甘以泻火热,而补脾胃中元气;白术若甘温,除胃中热,利腰脐间血;胃中清气在下,必加升麻、柴胡以引之,引黄耆、人参、甘草甘温之气味上升,能补卫气之散解,而实其表也,又缓带脉之缩急,二味苦平,味之薄者,阴中之阳,引清气上升;气乱于胸中,为清浊相干,用去白陈皮以理之,又能助阳气上升,以散滞气,助诸辛甘为用。

用白话文解释便是:为了抬举气机,君王黄芪自觉单枪匹马、力有不逮,于是召集两个手下—人参和甘草作为助攻,又令柴胡、升麻两个斥候引路向上,白术在大本营脾胃练兵作为后援,当归疏通血脉粮道,陈皮理顺路线,共同把气机下陷的脏器恢复原位。


作为补土派的顶级高手,补中益气汤现代临床应用广泛:

一、功能性消化不良、小儿脱肛、气虚便秘、2型糖尿病腹泻、慢性乙肝。消化系统疾病是主战场。

二、女性尿失禁、良性前列腺增生、精索静脉曲张、疝气。

三、阴道前壁膨出、预防慢性盆腔炎复发、习惯性流产、产后关节痛。

四、重症肌无力、颈椎病、骶髂关节炎。国医邓铁涛的绝招之一。

五、中风后抑郁、失眠、耳鸣。

六、疲劳综合征、慢性鼻炎、辅助治疗艾滋病、带状疱疹后遗神经痛、痤疮、慢性牙周炎、气虚发热、慢性心力衰竭。

当然,具体临床使用必须结合中医辨证,法古不泥、灵活思辨。且下元虚者、阴虚内热者,均需谨慎使用。

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