【精索静脉曲张②】那些年，精索静脉曲张患者经受的苦痛

   在上一篇文章中，大家认识到了精索静脉曲张是威胁男性生育力的重要元凶，可是，精索静脉曲张具体会有哪些症状呢？李医生将带大家走进精索静脉曲张患者的世界，了解精索静脉曲张带给男性的苦痛。

   与其他很多疾病不同，精索静脉曲张一般情况下的症状并不明显，大多是通过体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或是由于不育而就诊时发现。

   当然，并不是所有的患者都是无症状的，少数患者在站立状态下会感到阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。还有可能并发下肢静脉曲张、痔等疾病。

对育龄男性而言，除了生理上可能存在的疼痛，精索静脉曲张对生育力的影响更令人痛苦。精索静脉曲张与精液异常、睾丸萎缩、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关，具体机制可能为：

(1）高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，导致生精障碍，睾丸间质细胞合成睾酮减少。

(2）高压。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足，妨碍睾丸的新陈代谢。

(3）缺氧。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，二氧化碳蓄积，干扰睾丸的正常代谢，影响精子发生和成熟。

(4）毒性物质的影响。精索静脉曲张时，肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5﹣色胺等物质带入精索内静脉，导致睾丸内精子的成熟障碍。

(5）静脉曲张时附睾损害，使精子获得向前运动的动力减弱，速度下降。

(）两侧精索静脉间有交通支，影响对侧精索静脉发生曲张病变。

无论是哪种原因，对男性生育力都是不小的打击。

综上所述，那些年，精索静脉曲张患者不仅可能会经受生理上的苦痛，更可能会遭受生育力下降所带来的迟迟无法家庭圆满的苦痛。