【病友故事】一开会就“挤眉弄眼”，原是面肌痉挛惹的祸

　　“挤眉弄眼”引起的误解

　　吴女士今年37岁，工作一向认真负责的她，业绩非常突出，可以称得上是职场精英。可最近一年来，她总能听到公司里的一些“流言蜚语”，原因是开会的时候，她经常向同事“挤眉弄眼”，引起了不少误会。吴女士说，其实自己也是一肚子的委屈，“挤眉弄眼”并不是她故意的，自己也控制不住，尤其是在紧张的时候，她越是不想，就越控制不住右侧眼皮和嘴角抽搐，让人误以为她是在“使眼色”。

　　钱花了，罪受了，病没好

　　吴女士表示，自己是一年前出现这个情况的，当时只是右侧眼皮一抽一抽的，一天几次，一次几秒就好了，影响还不是很大，但随着时间的推移，这种抽搐越来越频繁，给她的生活和工作带来了不少麻烦，工作业绩因此越来越差。为了消除这个眼皮抽搐的烦恼，她找到当地一家中医馆进行针灸治疗，钱花了，疼也承受了，但没有任何成果。眼看着自己的挤眉弄眼越来越严重，从以前单纯的眼皮跳，发展到连带嘴角一起抽搐，吴女士对开会越来越抗拒，生怕在同事面前“出丑”。

　　吴女士的颅神经显像检查

　　找到面肌痉挛的“真凶”

　　通过网络平台搜索，吴女士了解到西安交大一附院颅底颅神经疾病诊疗专家组姜海涛教授，是专门看这种面部抽搐的医生，立即预约了他的门诊。经过询问后，姜教授初步断定吴女士的挤眉弄眼是面肌痉挛引起的，并指导她做了颅底神经根显像检查，结果显示，吴女士的右侧面听神经与同侧小脑前下动脉、小脑后下动脉关系密切。

　　姜教授表示，吴女士所患的是典型的原发性面肌痉挛，引起该病的原因就是颅神经显像中检查到的“血管和面神经的关系密切”也被称为血管压迫学说。

　　面神经出脑干处因为生理的原因，非常薄弱。周围的动脉如果因为动脉硬化等原因迂曲延长移位压迫到神经，就会使神经发生脱髓鞘，导致神经传导功能的紊乱而引起面部痉挛。简单的说神经就仿佛是电线，血管搭到电线上使电线发生短路，从而产生传导的异常，形成所谓的环路，导致面部痉挛。面肌痉挛的病因为是面神经受到血管压迫，神经传导紊乱导致的症状，所以从根源上来说，把神经和血管分开，疾病就治愈了。

　　面肌痉挛的根治方法

　　4月22日，姜海涛教授为吴女士进行了右侧面神经显微血管减压手术，手术是从右侧耳后切开四公分左右的切口，颅骨钻孔硬币大小，显微镜下，从这个小孔入路，仔细探查右侧面神经，见右侧小脑前下动脉与小脑后下动脉压迫面神经出脑干处,考虑为责任血管，分离血管，并用神经垫片隔开，完成减压。

　　“闭眼、龇牙、鼓嘴吹气......”随着医生一轮简单的测试，吴女士以前的“挤眉弄眼”完全消失了。

　　如何选择面肌痉挛手术的最佳时机

　　姜海涛教授表示：由于面肌痉挛没有有效的保守治疗方法，显微血管减压手术是根治原发性面肌痉挛的唯一方法，治愈率98%，术后并发症少，手术创伤小，也是临床上治疗面肌痉挛最多的方式。如果面肌痉挛已经影响了正常的社交、生活以及不适感超出患者可接受范围内，就可以考虑手术的方式治疗。