【骨关节炎】老年关节炎应该保持什么锻炼强度才能兼顾量质...

老年关节炎患者需要保持运动以确保功能独立，但是这对于他们来说十分艰巨。美国西北大学范伯格医学院最新研究发现，只完成推荐运动量的1/3即可获益。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮

指南建议，为预防过早死亡和严重的疾病，每周需适度锻炼150分钟。但是，在美国仅有1/10的老年膝关节炎患者能完成上述建议。西北大学范伯格医学院研究者确定了一个易完成的锻炼目标，以鼓励老年关节炎患者运动，而45分钟就是那个神奇的数字。

2年后，近1/3的受试者功能改善。与锻炼时间较少的受试者相比，对于每周最少45分钟适度锻炼（如快走）的受试者，约有80%改善功能或保持高功能状态。该结果无性别差异。

“锻炼多一点也比没有锻炼的效果好，”西北大学范伯格医学院风湿免疫和预防医学教授、该研究第一作者Dorothy Dunlop说，“对于不爱运动的老年关节炎患者，最少45分钟比较现实。”

老年患者为保持功能而锻炼的类型和强度的分析——此研究于12月28日在线发表于Arthritis Care & Research杂志。

“指南非常重要，因为患者锻炼越多，其感觉越好，获益越大，”Dunlop表示，“但是达到这一小目标（45分钟）也能帮助改善功能，对老年关节炎患者来说较为可行。”

指南建议，每周完成150分钟适度锻炼，每次持续10分钟以上来促进心血管健康。但是Dunlop及其团队只研究了此类人群2年内的功能情况。

“我们正在筛查功能独立的老年患者，”Dunlop称，“我们对何种身体锻炼可改善患者将来的功能非常感兴趣。我们发现，中强度锻炼而非轻度锻炼，如推杂货车，对于将来功能改善更有价值。”

Dunlop表示，老年患所需的锻炼强度尚未得到系统的检测。

借助精密运动监视加速度计，研究者测试了1600例髋关节、膝关节和脚部疼痛或僵硬的成年患者的锻炼情况。

“研究中我们发现了2年后仍能保持功能状态的最有效的锻炼类型，每次锻炼根本无需持续10分钟以上。”

二次整理者： 阮登峰/沈炜亮

浙江大学医学院附属第二医院·骨科；

浙江大学骨科研究所；

浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金；

浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室；

中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组；

本人专业诊治范围：

1，肌腱病&肌腱/韧带损伤：肘-网球肘；肩-肩周炎，肩袖损伤；膝-弹跳膝，跑步者膝，前交叉韧带损伤；踝-跟腱炎，跟腱断裂；手腕部-腱鞘炎；筋膜炎

2，再生医学技术治疗运动系统疑难杂症，包括：软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生；

门诊类型：肌腱病专科门诊！关节外科/运动医学专家门诊；

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