原发性下肢静脉曲张的并发症与处理

1，下肢静脉曲张的示意图原发性下肢静脉曲张是指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而成曲张状态，多见于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动者。

图2，小腿浅静脉和交通静脉病程进展中可能出现下列并发症：

1、淤积性皮炎：多发生于小腿下l/3或小腿下2/3，现象皮肤营养障碍，皮肤萎缩、脱屑、干燥，色素沉着，渗液，瘙痒。

2、溃疡形成：踝周及足靴区易在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡，愈合后常复发。处理方法：创面湿敷，抬高患肢以利回流，较浅的溃疡一般都能愈合，接着应采取手术治疗。较大或较深的溃疡，经上述处理后溃疡缩小，周围炎症消退，创面清洁后也可作手术治疗，同时作清创植皮，可以缩短创面愈合期。

3、继发被传染：由于患肢抵抗力减弱，轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等，病人可有高热，恶寒，舌苔黄，舌质红绛。由于丹毒反复发作，淋巴管阻塞，最后发生象皮肿。

4、血栓性浅静脉炎：下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物，有压痛。若并发静脉四面炎，则浅静脉四面发生红、肿、热、痛，可用抗生素及局部热敷治疗。炎症消退后，应实行手术治疗。。。。。

5、曲张静脉破裂出血：大多发生在足靴区及踝部。可以表现为皮下淤血，或皮肤破溃时外出血，因静脉压力高而出血速度快。抬高患者和局部加压包扎，一般均能止血，必要时可以缝扎止血，以后再作手术治疗。原发性下肢静脉曲张的关键在于积极的治疗，减少并发症的发生率。一旦出现并发症需要及时就医，在医生的指导下处理相应情况。