糖尿病足怎么治疗最有效

糖尿病会引起下肢血管病变、神经病变导致腿部和脚部发生溃疡，也就是我们所说的糖尿病足，由于血管的病变血液渗透到皮肤部位，会在腿部和足部产生大量瘀斑紫块，在抓挠或外伤情况下破溃，于是形成了慢性溃疡伤口，不仅难愈合还可能造成坏疽，严重情况下可能要截肢。

湖南省中医院创面修复科，作为华中地区皮肤疮疡特色专科，对于糖尿病足、褥疮、慢性溃疡等创面有丰富的经验和成熟的治疗体系。依据临床统计，12%的糖尿病患者会发生足部溃疡情况，在所有的截肢患者中85%是由于足部溃疡引起的，而截肢后的存活率也比正常人低许多，很多病人在截肢后身体状况远不如从前，再加上自身疾病的威胁，死亡率是比较高的。

由此可见糖尿病足的危害是比较大的，但这并不意味着要对糖尿病足丧失信心，毕竟它是可防可治的。

1、糖尿病足病变是可防可治的

俗话说，未病先防，防患未然。糖尿病足也可以通过有效预防来避免下肢病变，关键在于血糖的控制，无论是口服降糖药还是注射胰岛素，只有血糖降到理想状态，细胞才不会长期浸泡在“糖水”环境下，细胞的各项生理状况达标，自然不容易发生病变。

平时生活也要格外注意，饮食方面严格控制，尽量避免食用高糖分、高脂肪的食物，适当加强运动锻炼，可以有效改善对高血糖代谢，同时增强身体免疫力，另外也要戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，保护好腿部和足部，尽可能避免腿部和脚部发生伤口，

2、糖尿病足初期及时防护

糖尿病足发生初期，腿部出现瘀斑紫斑，这时候要积极控制血糖，定时检查血糖情况，同时防护好腿部，避免抓挠破溃，如果出现瘙痒等症状，及时外用药膏配合纱布包扎护理，必要情况下及时到创面修复专科诊治，避免耽搁延误最佳时机。

3、糖尿病足溃疡伤口处理

伤口出现溃疡后，要及时进行抗菌消炎保护，如果已经存在坏死腐肉或脓液，需要到医院进行清创处理，保持伤口的干净与平整，让新鲜的肉芽组织露出来，然后借助负压、外用药膏等多种疗法相配合，促进创面修复愈合。

4、糖尿病足坏疽避免截肢

当糖尿足发生坏疽或者脚趾等部位已经完全坏死时，需要及时到医院就诊，坏掉的肢节可用蚕食清创的方法一点点溶解去除，从而避免截肢痛苦，截断创面应及时进行护理，尤其是抗感染，防止进一步恶化加剧。

严重情况还需要重建末端血运，采用介入手段治疗，比如支架置入，球囊扩张等，改善下肢缺血和循环不畅问题，从根本上为肢端坏死创面的修复提供保障。

湖南省中医院 向丽萍 皮肤疮疡科主任

擅长慢性难愈合伤口、褥疮、糖尿病足、脉管炎、动脉闭塞综合征、感染性溃疡、血管炎、小腿静脉性溃疡等皮肤疮疡疾病