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2022年04月19日 204人阅读

重症肌无力临床特征是骨骼肌活动时容易疲劳,休息或用胆碱酯酶抑制药可以缓解。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。
我国病人发病年龄以儿童期较多见,20~40岁发病者女性较多,中年以后发病者多为男性,伴有胸腺瘤的较多见。
女性病人所生新生儿,其中约10%经过胎盘转输获得烟碱型乙酰胆碱受体抗体可暂时出现无力症状。
重症肌无力患者少数有家族史。起病隐袭,也有急起暴发者。

传统的分型:眼肌型、延髓肌型和全身型。(1)眼肌型重症肌无力:肌无力通常晨轻晚重,症状主要是单纯眼外肌受累,表现为一侧或双侧上睑下垂,眼球运动受限,有复视或斜视现象,重者眼球固定不动。全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及。轻者睁眼无力,眼睑下垂,呈不对称性分布。(2)延髓型(或球型)重症肌无力:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;闭眼不全,额纹及鼻唇沟变平,笑时口角后缩肌比上唇提肌更无力,提唇露齿如怒吼状;咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如;软腭肌无力,发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。(3)全身型重症肌无力:颈肌、躯干及四肢肌也可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅;胸闷气短,行走乏力,不能久行;洗脸、梳头、穿衣难于支持;腱反射存在,无感觉障碍;偶见肌萎缩。

按改良法分型则分为:Ⅰ型(眼肌型),Ⅱ型(全身型),Ⅱa型(轻度全身型),Ⅱb型(中度全身型),Ⅲ型(急性暴发型或重症激进型,起病快,进展迅速,常数周就可出现严重全身肌无力和呼吸肌麻痹),Ⅳ型(迟发重症型,起病隐匿,缓慢进展),Ⅴ型(肌萎缩型,起病半年出现肌肉萎缩,生活不能自理,吞咽困难,食物误入气管而由鼻孔呛出。口齿不清或伴有胸闷气急。因长期肌无力而出现继发性肌萎缩者不属于此型)

本病病程稽延,其间可缓解、复发或恶化。比如感冒、腹泻、激动、过劳及月经、分娩或手术等常使病情加重,甚至出现危象危及生命。危象是指肌无力突然加重,特别是呼吸肌(包括膈肌、肋间肌)以及咽喉肌的严重无力,导致呼吸困难,喉头与气管分泌物增多而无法排出,需排痰或人工呼吸。危象多在重型肌无力基础上诱发,伴有胸腺瘤者更易发生危象。危象也分为三类:肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象。

调理方面:在诸多治疗方法中,随着长期的医疗实践,探索、研究发现。中医学中通过固本培元,提升下垂肌肉,健脾增力,让肝血充足,筋强力足,以改善微循环、振奋神经肌肉的传递功能,扶正、祛邪、提高免疫力。通过身经百战的中医大夫、家属和患者本人的共同努力,都取得了满意的效果,拯救了很多家庭。

以上就是对重症肌无力疾病的一些介绍,希望可以帮助到每位重症肌无力患者,重症肌无力也是可以好起来的。如果大家有问题,欢迎留言评论一起交流。真心祝愿每一位重症肌无力患者都可以早日康复。

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