给您一份详细的腰痛报告

腰痛有很多种，不是所有的腰痛都是腰椎有问题，很多情况下，很多疼痛需要仔细辨别。

腹腔、盆腔疾病的感应痛
是由腹腔和盆腔脏器疾病引起的腰痛，如急性细菌性痢疾、肾结石、膀胱结石、胰腺炎、胆结石、胆囊炎、妇科病等。

腰椎及其关节病变所致的剧烈的腰疼
见于腰椎、腰骶关节和骶髂关节的先天及后天畸形、结核和化脓性炎症、骨性关节炎、强直性脊柱炎、恶性肿瘤的转移等。

椎间盘突出症
是指腰部椎间盘的纤维环破裂，其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫附近的脊神经根，从而产生腰痛并伴有坐骨神经痛。多见于青壮年体力劳动者，也可见于偶然参加重体力劳动时或有腰部外伤史者。主要症状是相应部位疼痛，且放射到下肢，可伴有感觉异常。疼痛常有明显间歇期，间歇期无任何症状，稍不注意又可复发。

急性腰扭伤
是指腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤，好发于青壮年体力劳动者。常因肌肉收缩过猛、或姿势不正确、肌肉负荷过重或收缩不协调所致，常在抬重物或做某一个动作后突然腰部剧痛不能动弹，疼痛剧烈，为持续性，当腰部活动、咳嗽、大声说话、腰部用力时可加重，休息或服用一般止痛药也不能缓解。

劳累性腰痛
是指平时运动、劳动较少，而在一段时间内进行较多或较重的工作后感觉疲劳，过几小时或睡一觉起来感觉腰部广泛酸痛不适。它是由于代谢产物（如乳酸）积聚不能及时排泄，产生充血、水肿等所致，属于生理现象，不需要特殊治疗，也不需要完全休息，只需劳动后洗个热水澡，促进血液循环，加快排泄，保证充足的睡眠，适当限制活动量即可痊愈。

慢性腰痛
腰部长期疼痛，时轻时重，时发时愈。腰痛在休息时可减轻，劳累即加重；适当活动或经常改变体位时减轻，活动过度时可加重；睡觉时用小枕垫于腰部能使症状减轻；弯腰稍久疼痛可加剧，用拳头轻叩腰部可使疼痛减轻。可见于腰部急性损伤未经治疗或治疗不彻底而转为慢性者，劳动或生活中的慢性损伤导致的腰肌劳损者。另外，腰椎、脊髓病变及腹腔、盆腔脏器的疾病也可出现。

腰部弯曲畸形伴有疼痛
骨结核时腰部后凸畸形，一般通过X线检查可诊断。另外，强直性脊椎炎可出现驼背畸形，使脊柱活动受限，做X线检查可诊断。再者，也可见于老年人骨质疏松等。

儿童腰部异常
常见腰痛、腰部不能活动、髋关节不能活动及腰骶部先天畸形等。腰部不能活动时要警惕脊髓灰质炎及进行性肌营养不良（即进行性肌萎缩症）。髋关节不能活动时要考虑结核、骨髓炎等，常伴有疼痛。儿童出现的腰部异常，一般不可大意。

腰痛的处理及注意事项

患椎间盘突出症时，首先要静卧硬板床二周，以缓解疼痛，同时可用药物、腰围、温热等疗法，也可在医生指导下进行骨盆牵引治疗。如果症状不能缓解就有必要进行手术治疗。急性腰扭伤时，要卧硬板床休息，以防再受伤，另外也可进行推拿、按摩、骨盆牵引等治疗。

为预防腰痛的发生，在日常生活及工作中，要保持正确的姿势及掌握用力的速度及力度。因姿势不正确导致的畸形，或用力不当所造成的腰部疼痛是很常见的。因此，在日常生活中不管是躺、立、行、走及工作中都要保持正确的姿势，纠正不良习惯，避免畸形的形成。另外，要注意加强腰部肌肉的锻炼，尽量减少疾病的发生。