帮你快速找医生

女研究生突然视物不清,检查被告知尽快手术,怎么回事?

2018年01月23日 8470人阅读

近日,一位25岁的女研究生因右眼视物不清伴上方视物遮挡5天余就诊于眼科门诊。该患者既往双眼屈光不正10年,佩戴框架眼镜矫正。查视力右眼0.1,校正0.3,左眼0.3,校正0.8,右眼眼底检查:下方视网膜青灰色隆起,血管爬行其上,累及黄斑,周边视网膜可见多处变性区及多簇小圆形裂孔,视网膜下可见粗大增生条索,黄斑中心凹反光不见。查眼部彩超示:右眼视网膜脱落,双眼玻璃体混浊。OCT(光学相干断层成像)示:右眼玻璃体混浊、神经上皮脱离累及黄斑、黄斑水肿。


这名年轻女研究生的病情诊断明确:右眼孔源性视网膜脱离。又详细问了她,她眼睛已经是高度近视,每天都要对着电脑学习、工作,闲暇时间也总是玩手机,高中、大学时也经常熄灯后看小说。前几天已感觉不适也没有在意,以为只是眼睛劳累、休息后会有缓解,可是几天后症状反而加重了,才来医院就诊。


视网膜脱落,是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失,严重者可致盲。

前几天新闻报道,拳王邹市明在上海虹桥机场戴着墨镜由妻子搀扶着走路,还差点撞上柱子,有人猜测就是视网膜脱落。跳水女王郭晶晶7岁开始学跳水,由于跳水首先是头部落水,产生的冲击力非常大,眼睛是非常脆弱的,最终检查发现右眼视网膜脱落,虽然手术很成功,但裸眼视力只有0.2。


视网膜脱落多见于40岁到70岁的中老年人,多数人伴有高度近视。高度近视是引起视网膜脱落的原因之一。但是,近年来这种病的发病呈现了年轻化的趋势,十几岁、二十几岁出现的患者也越来越多,需要引起我们的高度重视。就像文中提到的这名年轻的女研究生,眼镜近视已经达到了600多度,加之长时间对着电脑学习工作过度用眼,导致视网膜脱落的发生。综合考虑该名女患者的病情,第二天马上安排了右眼玻切+剥膜+重水+激光+硅油填充术。手术成功,术后1个月采取俯卧位,3个月后取硅油,定期复查,视力需要慢慢恢复。


随着现代电子技术的飞速发展,很多年轻人沉迷其中,近视人数呈增加趋势。眼科专家建议高度近视人群最好每半年定期检查视力、验光、检查眼底等。如果出现视力下降、视物不清、视物变形、眼前有闪光感、眼前有黑影飘动,有黑影遮挡感等感觉要及时就诊。

(文中配图均为资料图,仅供参考)

(作者 韩婷,河北中医学院 执业医师)

1