痉挛性斜颈的治疗方法大PK

痉挛性斜颈是一种严重影响生活的锥体外系类疾病，顾名思义患者脖子异于常人，像一侧倾斜或者后仰以及前倾，主要是颈部的肌肉不能控制的异常活动，常伴有头部振颤、徐动或痉挛性不自主运动,但多以一侧为重，痉挛性斜颈的确切原因不明，多见于中、青年，发病开始时症状轻微，缓慢发展，逐渐加重至不能控制，在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重，睡眠时症状完全消失，痉挛性斜颈的治疗方式有跟多，但是哪一种效果更好，能够有效改善患者的症状呢？空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

 下面针对痉挛性斜颈的治疗方法效果对比和患者最关心的问题，第四军医大学唐都医院王学廉主任做出详细的解说，究竟哪类患者适用于哪种方式？以及各种治疗方式的优缺点和效果做出具体的解说。

病友关心话题一：痉挛性斜颈有哪些治疗方法？

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复：

痉挛性斜颈的治疗方法较多，大体包括内科保守治疗和外科手术治疗，内科治疗包括药物、肉毒素注射、外科手术则针对不同病因有不同的术式。目前比较先进并发症较少的手术有改良FD手术和脑深部电刺激术。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物，疗效不佳，颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状，一般半年后易复发。手术则需要患者进一步去三甲医院神经外科详细评估后进行，手术对医院资质和医生的要求非常高，一般选择三甲医院并且临床经验丰富的专家教授进行主刀，术后预见性比较好，也是目前唯一可以最直接性改善痉挛性斜颈症状的治疗方式。

病友关心话题二：痉挛性斜颈易与什么疾病混淆？

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复：

  一般来说痉挛性斜颈初期会与以下两种疾病混淆，第一是癔病性斜颈、第二是继发性神经性斜颈；癔病性斜颈有一定精神因素存在，发作比较突然，一般头部和颈部没有特定的方向，不过调解和暗示后症状会减轻。继发性神经性斜颈则和颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、有关。所以早期一定要鉴别诊断，避免误诊误治。患者尽量去三甲医院神经内科或者功能神经外科找这类疾病临床经验丰富的专家进行确诊治疗。

   痉挛性斜颈并非无可医治，随着医疗科技的进步和发展，无论是内科保守治疗还是外科手术治疗都可以起到不同的效果和作用，主要还是针对个体化治疗，在治疗中应该遵循着“科学、正规”不能听信一些虚假夸大的宣传或者去小诊所，这样会增加日后治疗的难度。总之好心态、积极就医、坚强面对疾病，就是最好的精神良药。