脑脊液神经外科学新技术为女性脑积水患者怀孕生子保驾护航...

 中国医科大学航空总医院神经外科陈红伟

发布者：admin 发布时间：（摘自2012-3-16 健康报报道）

一个10年前因脑积接受过脑脊液分流术的患者，在怀孕7个多月时突然出现强烈呕吐、困倦的现象，家人一开始都以为是怀孕反应，但逐渐孕妇又出现高血压、眼睛斜视等症状，住进当地医院后，患者的父亲担心女儿的病情是否为脑积水复发，便想起了同学李小勇。

李小勇教授是国内乃至世界脑脊液神经外科学术理论的创建者，现任航空总医院神经外科脑脊液病中心主任。李教授听过孕妇情况介绍后十分焦急，建议立即进行核磁共振确定病情。但是当地医院误认为核磁共振像CT一样有X射线，可能使胎儿畸形，拒绝家属提出的检查要求。在按照子痫先兆治疗一周后，患者病情加重，出现了间断性昏睡不醒、血压难以控制的情形。在患者家属的一再要求下，孕妇进行核磁共振检查，果然，脑积水复发，提示脑脊液引流管堵塞。

当地医院建议孕妇立即停止妊娠，以免危害大人的生命。但是，腹中胎儿已有7个多月的孕妇执意保住孩子，在没有任何一家当地医院愿意接收她的时候，患者的父亲再次拨通了李小勇的电话。李主任深知此种情况下孕妇和胎儿随时都可能出现生命危险，建议他们马上带病人来院治疗。

一家人赶到航空总医院时已是2011年12月27日下午5点多，孕妇已基本不能走路，反应迟缓，满脸涨红，呕吐反应强烈。李主任立即决定在晚7点给予病人紧急局麻下原脑脊液分流管拔出及脑积水暂时控制技术。手术前，李主任对家属说：“虽然我们没遇到这种情况，但是依靠我们的新技术，尽力保你母子平安！”患者家属听到这句话，提到嗓子眼的心平复了许多。果然术后第二天，孕妇不再呕吐，神志恢复到正常状态，高颅压引起的高血压也得到了较满意的控制，还一口气吃了三只鸭梨。

虽然患者症状缓解了，但是李主任仍然面临两方面的难题，一是保证孕妇安全顺利生产；二是保证患者脑积水彻底被治愈。这样的特殊病例没有任何文献资料可查阅，只能依靠李小勇教授创造的脑脊液神经外科学新技术与产科的紧密配合。航空总医院院长高国兰了解此事后，马上安排产科蔡贞玉主任与李主任共同会诊，讨论制定出一整套的治疗护理方案，既要确保胎儿的安全，也要保证母亲的脑积水在怀孕期间得以控制。

在李主任控制病人高血压症状的基础上，产科大夫每天严密监测其血压、胎心、胎动、自觉症状及病情变化。2012年1月14日，产科医生检查后发现胎儿可能宫内窘迫，这个快足月的小生命也许会在母亲腹中死亡。产科大夫紧急给孕妇施行了剖宫产手术。夕阳西下，这个幸运的男婴发出了第一声响亮而清脆的哭声，抱着这个来之不易的小生命，孕妇感动得泪流满面。

患者分娩后，李小勇发挥他研究近8年的治疗脑积水及其并发症的新技术，继续进行科学治疗。终于在入院47天后，患者脑脊液达到了进行脑脊液分流术的标准。李主任在2012年2月13日为其施行全麻下脑室-腹腔分流术。手术圆满成功，患者的生命保住了。

从濒临死亡到享受三口之家的快乐与幸福，患者的丈夫不禁深深地感叹道：“我们刚来的时候李主任就跟我们说当时要是再晚来一周，两条生命就都保不住了。幸亏当时我们及时找到了李主任，要不然不知道要走多少冤枉路，可能现在我就见不到这娘俩了。”

十几年来，李小勇教授不断总结出一整套脑脊液病治疗技术，对各种脑积水治疗达到了新的高度和水平。传统观点认为脑积水分流术后女性若在怀孕期间发生分流管感染或堵塞，必须选择终止妊娠。李主任用鲜活事例向我们证明了女性脑积水分流术后也可安心生育，脑脊液神经外科学新技术为万千女性患者及其家庭去除烦恼，带来幸福。