心理因素对癫痫发作有关系吗？

一般认为，突然强烈的精神刺激或持久的内心矛盾冲突可引起精神失常或癔病发作。而对于精神刺激与癫癎发作的关系缺乏足够的重视。

临床上我们常遇到一些儿童确系典型的癫癎发作，在询问病史和检查中找不到其他原因，而就是某次强烈的精神刺激之后发作的。如突然被狗咬，从高处摔下（未伤及头部）、猝不及防的响声刺激、被毒打（非头部）、交通事故（未伤及头部）等等。这种情况我们认为不单是偶然的巧合，可能存在某种内在的联系，如突然强烈的刺激造成脑内神经递质的暂时失调，以后又形成固定的兴奋灶，引起癫癎反复发作。有时也遇到一些成人的癫癎发作，找不到其他病因，仅有受过强烈的精神刺激或有长期内心矛盾冲突等因素。我们觉得这些因素也可能与癫癎发作有关。

癫癎患者中相当部分可能存在心理问题。一方面，癫癎的发病可能与患者的素质、性格有关；另一方面，临床观察也证明精神刺激常是癫癎的促发因素之一，各种压力刺激确能诱发癫癎发作。此外，癫癎患者由于疾病迁延，常对治疗失去信心，产生自卑感，情绪抑郁；加之来自社会和家庭的不良刺激等，均可能导致严重的心理障碍。因此对癫癎患者进行心理治疗是必要的。

总之，我们认为精神刺激有可能引起癫癎。因此，临床上遇有因精神刺激而出现发作性神经精神障碍时，不应仅想到癔病，应进行必要的检查，尤其是脑电图检查，详细询问发作情况，以免误诊。