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感冒后声音嘶哑,这个病死亡率很高!

2020年10月02日 8743人阅读 返回文章列表

感冒后声音嘶哑,这个病死亡率很高!
        感冒医学上称为上呼吸道感染,是指急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎。其中急性喉炎起病急,症状重,容易危及生命。
那什么是急性喉炎呢?
      急性喉炎是指喉部黏膜的急性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床症状,冬春季节多发,且多见于婴幼儿。
        急性喉炎由病毒或细菌感染引起,也可以并发于麻疹、百日咳和流感等急性传染病。
      常见的病毒为流感病毒、副流感病毒和腺病毒,常见的细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌。由于:小儿喉部解剖特点,炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。
急性喉炎有什么表现呢?
      可有发热、犬吠样咳嗽、声晰、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血,间接喉镜检查可见喉部(声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻,夜间苏睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可室息死亡。按吸气性呼吸困
难的轻重,将喉梗阻分为4度,

1度
患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部听诊呼吸音及心率无改变
2度
于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快
3度
除上述喉梗阻症状外,患者因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指(趾)发绀、双眼圆睁、惊恐万状、头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝。
4度
患者渐显衰竭、昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝、弱。
急性喉炎应该怎么治疗呢?
1.一般治疗
    保持呼吸道通畅,防止缺氧加重,缺氧者给予吸氧。
2.控制感染
  病毒感染者可于利巴韦林等抗病毒。如考虑为细菌感染,时给予抗菌药物。一般给予青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等。
3.特皮质激素
  有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻。病情较轻者可口服泼尼松、2度以上喉梗阻患者应给子静脉滴注地塞米松、氢化可的松或甲泼尼龙。吸人型糖皮质激素,如布地奈德悬液雾化吸人可促进黏膜水肿的消退。
4.对症治疗
    烦躁不安者要及时镇静;痰多者可选用祛痰剂;不宜使用氯丙嗪和吗啡。
5.气管切开
    经上述处理仍有严重缺氧征象或有皿度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术。

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