今天说说急性胰腺炎

临时加一个小题目吧。因为这两天有一位患者咨询了我这方面问题。

首先，啥是急性胰腺炎。简单的说，急性胰腺炎就是急性发作的胰腺炎症。这个炎症一般不是细菌感染的那种炎症，而是无菌性的，是由胰腺分泌的消化酶，自己消化胰腺产生的炎症。这种病有很多种类型，严重的可以致命。

第二，急性胰腺炎的表现是啥。急性胰腺炎现在挺多的。这些患者一般都有突发的，持续的，剧烈的上腹部或中上腹部的疼痛，可以伴有后背疼。这种疼痛之前一般都有诱因，比如暴饮暴食，喝大酒，抽烟，肥胖，妊娠啥的。这种疼痛还常常伴有呕吐，呕吐后疼痛不会好转！这是很重要的表现啊！大家如果有这种现象要警惕，赶紧就医！查查血淀粉酶和脂肪酶，腹部超声或ct。

第三，什么人容易得急性胰腺炎。胆囊炎，胆石症首当其冲。然后是高脂血症（高甘油三酯）位次上升极快，现在第二位啦。第三位的是长期大量饮酒。其他的原因都比较少见了。这些容易患病的人，如果再不小心通过以上说的诱因，就可能扣动急性胰腺炎的扳机，所以，这些人要特别小心喽。这其中，高脂血症导致的急性胰腺炎最为诡异，有时候查的时候不高，可如果临床上排除了其他原因，也会考虑这个原因引起的呢。

小贴士：去了医院，查了淀粉酶脂肪酶都正常，可大夫还是考虑急性胰腺炎，这是咋回事。

回答：现在诊断急性胰腺炎和以前不一样了。三项标准，符合任意两条就够。哪三条呢？1，典型的腹痛（大家可以看看我以上的描述，很形象的）。2，影像学发现胰腺肿大，或者渗出或者坏死。3，血淀粉酶或者脂肪酶高于正常上线三倍。所以呢，淀粉酶不高，可不能排除急性胰腺炎呢。