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  • 0.5 g,4 次/d,氟嗪 0.2 g,2 次/d,均连用 3 d。其疗效与传统的 14 d 疗效相同,但费用、副作用小。 1.3 肾盂肾炎 1.3.1 急性肾盂肾炎 临床常用药物: 磺胺类口服如磺胺甲基异恶唑 1.0 g,2 次/d,或复方新诺明 2 片,2 次/d; 氟喹酮类如氧氟沙星 0.2 g,2 次/d,口服,环水星 0.25 g,2 次/d, 口服; 氨基甙类如庆大霉素 0.08 ~0.12 g,2 次/d,肌注或静滴; 半合成青霉素如氨苄西林 4 ~6 g/d,肌肉注射; 头孢类如头孢唑啉 0.5 g,每 8 h 肌注 1 次等。根据病情严重程度,可采取不同治疗方案;轻型宜口服
    吴玉伟 主治医师 2020-03-16 16:58:59
  • 型胆囊结石或者胆囊结石长时间刺激胆囊粘膜引起慢性胆囊炎,胆囊失去其正常储存、浓缩胆汁功能。进食后排入十二指肠内的胆汁不能短时间内满足消化期需求,从而影响食物中脂肪的消化吸收,使进入结肠内的肠内容物中脂肪、胆固醇等的含量相对增高,易引起结肠的慢性炎症,从而诱发大肠癌的发生。胆囊切除引起大肠癌的机制:(1)当胆囊切除后,胆汁不能得到贮存,其在非消化期持续排入肠道,使肠道中胆汁的重吸收增加,胆汁肠肝循环随着增加,循环量可达正常人的2倍以上。这会造成肠道内的菌群失调,从而增加肠道发生炎症的机会。初级胆汁浓度增加后,肠腔中的次级胆汁浓度也相应增加,引起甲基胆蒽量增多,进一步诱发大肠癌的发生
    赵刚 主任医师 2024-03-21 08:55:46
  • (-3.96SDS) 体重;15 kgBMI 15.5kg/cm2 遗传身高:163cm ±5cm查体(-)辅助检查: BA:R骨5.2岁 C骨:4.1岁生化检查、影像学检查、染色体检查:(-)诊断:小于胎龄儿诊断依据:患儿孕38周出生,出生身长:46cm,体重:2.0患儿出生时身长及体重均低于同种族、同胎龄、同性别婴儿的第10百分位鉴别诊断: 1. 先天性感染:如TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染,可能导致胎儿生长受限。2. 染色体异常:如唐氏综合症、特纳综合症等,可能影响胎儿的生长和发育。3. 遗传代谢病:如苯丙酮尿症、甲基血症等,可能导致胎儿生长受限。4.
    生长发育 健康号 2024-04-23 16:33:21
  • 社区获得性肺炎(CAP)的治疗药物选择取决于多种因素,包括患者的年龄、基础疾病、耐药性情况等,用药前做血常规,呼吸九联检,痰菌检查,有条件做支气管镜肺泡灌洗病原学基因检测(NGS),可以获得更精准的信息指导用药。以下是一些推荐的治疗方案:1.轻门诊治疗:对于年轻且无基础疾病的患者,推荐使用青霉素类、大环内酯类、强力霉素、一代或二代头孢菌素或呼吸喹诺酮类药物。具体药物包括阿莫西林或阿莫西林克拉维。2.青年无基础疾病患者或考虑支原体、衣原体感染患者:可口服多西环素或米诺环素。今年支原体衣原体感染对阿奇霉素耐药率极高,支原体衣原体感染如果多西环素/米诺环素也效果不好,建议用奥马环素。3.需要
    李田 主任医师 2024-11-16 14:04:31
  • 。肌张力障碍风暴可以是强直的(即持续的姿势)或阶段性的(即不规则的抽搐)。对 89 次风暴发作的最大研究表明,大多数是强直性的 (69%),阶段性风暴更常见于女性和继发性肌张力障碍患者;其他运动障碍,如舞蹈、弹力或肌阵挛可能伴随肌张力障碍风暴。延髓损伤如构音障碍、吞咽困难和呼吸衰竭很常见,这些都需要在重症监护病房进行密切监测。疼痛也很常见,通常需要积极的症状控制。实验室检查结果包括白细胞增多、血清 CK 升高、高 C 反应蛋白、肌红蛋白血症和肌红蛋白尿,可能严重到足以导致肾功能衰竭和血症。肌张力障碍风暴:临床特征 肌张力障碍通常发生在已知患有肌张力障碍的患者身上,通常在运动障碍诊所进行随访
    潘宜新 副主任医师 2023-04-23 10:25:13
  • 场所,括约肌己相对松弛,肝细胞分泌的胆汁从此昼夜不停地进入肠道,胆汁的重吸收增加,势必增加胆石的肠肝循环。报告胆囊切除术后胆汁肠肝循环量是正常人的2倍。肠肝循环增加,胆汁与肠粘膜接触比例增大,由此增加鸟氨酸脱梭酶的活性,进一步刺激结肠上皮细胞的增生,从而构成了结肠肿瘤发生的基础。胆道内刺激胆汁增多,其中石胆酸的致癌作用己被较多作者肯定。在胆汁增多的情况下,去氧胆酸就可转化为甲基胆葱,后者已被证明是一种强有力的致癌物质。而某些胆囊结石病人,由于反复炎症刺激,胆囊的正常结构被破坏,以致纤维组织增生,瘫痕形成,完全丧失了浓缩和排泄胆汁的功能。其胆汁代谢紊乱之机理与胆囊切除术后并无差异
    赵刚 主任医师 2023-01-29 13:41:48
  • UDCA其降脂作用可能与胆汁淤积的改善有关,而非直接影响胆固醇代谢 。2、他汀类他汀类药物通过抑制 3- 羟基-3 -甲基酰辅酶 A 还原酶发挥作用,主要经肝脏代谢,是一般人群强有力的降脂剂。但在治疗PBC患者合并血脂异常方面,各临床研究结论还不一致。据报道,1% ~3%的他汀使用者在服用过程中还会出现肝功能异常。但也有多项研究证明他汀类可安全、有效的降低 PBC 患者的血清胆固醇水平。总的来说,在慢性肝病中他汀类药物的保护作用远超过潜在风险。2018 年美国胃肠病学会的临床实践建议合理使用他汀类治疗肝病患者的血脂异常。Wah-Suarez等发表的关于 PBC患者降脂药物的综述建议使用中等剂量他
    蒋式骊 副主任医师 2021-07-04 13:11:21
  • 心动过速、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增加,应使用β受体阻滞剂改善症状。 3)钙通道阻断剂(CCB):CCB可用于术前联合治疗,尤适用于伴冠心病或儿茶酚胺心肌病患者,或与α、β受体阻断剂合用进行长期降压治疗。常用硝苯地平。 4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利。 5)血管扩张剂:硝普钠是强有力的血管扩张剂,主要用于嗜铬细胞瘤患者的高血压危象发作或手术中血压持续升高者。严密监测血压,调整药物剂量,以防血压骤然下降,并监测氰化物的血药浓度。 6)儿茶酚胺合成抑制剂:α-甲基对位酪氨酸为酪氨酸羟化酶的竞争性抑制剂,阻断儿茶酚胺合成。根据血压及血、尿儿茶酚胺水平调整剂量,可逐渐增加。常见的副作用
    吴玉伟 主治医师 2020-05-27 00:10:12
  • 极医源 精勤不倦  2018年,张静波加入蓝十字,作为7A神经内三科学科带头人,积极推进学科建设发展。在张静波的带领下,7A病区以“323学科建设计划(3.0版)”为引领,除了持续提升在脑血管病方面的诊治能力,更是加强与上海三甲医院学术交流,广泛运用新技术、新项目打造技术特色,提升罕见病诊治能力,如应用血浆置换、多种神经免疫靶向药治疗神经免疫性疾病患者等。她还勇立潮头,致力创建神经免疫亚专科,造福广大患者。截止目前,科室已先后开展了自身免疫性脑炎、副肿瘤综合征、脊髓炎、感染或免疫性周围神经病、中枢神经系统脱髓鞘病、POEMS综合征、多系统萎缩、特别罕见遗传病如甲基血症、CADASIL
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-09-25 08:35:53
  • 。一、什么是青少年注意力缺陷(ADHD)?青少年注意力缺陷(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,主要影响儿童和青少年的注意力、多动和冲动控制能力。根据症状的不同,ADHD可分为三种类型:注意力不足型、多动-冲动型和混合型。、ADHD的原因ADHD的具体原因尚不完全明确,但研究表明可能与遗传、环境和大脑发育等因素有关。以下是一些可能的风险因素:1. 遗传因素:具有家族史的人更容易患上ADHD。2. 环境因素:孕期暴露于烟草、酒精等有害物质可能增加患病风险。3. 大脑发育异常:部分ADHD患者的大脑结构和功能可能存在差异。三、ADHD的症状ADHD的主要症状包括注意力不集中、多动、冲动等
    生长发育 健康号 2024-04-26 16:38:15
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